Kein Medikament bleibt für immer in Ihrem Körper. In der Pharmakologie wird die Zeit, die ein Medikament braucht, um seine Plasmakonzentration (Blutkonzentration) auf die Hälfte zu reduzieren, als Halbwertszeit (t1⁄2) bezeichnet. (Es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass wir von der biologischen Halbwertszeit sprechen, da die Halbwertszeit kein medizinspezifisches Konzept ist. In der Kernphysik bezieht sich die Halbwertszeit beispielsweise auf den radioaktiven Zerfall.)
Allgemeiner ausgedrückt ist die Untersuchung der Halbwertszeit ein Maß für die Pharmakokinetik. Pharmakokinetik bezeichnet die Untersuchung der Bewegung eines Arzneimittels durch den Körper – seine Aufnahme, Verteilung und Ausscheidung. Sowohl Apotheker als auch Ärzte sind an der Halbwertszeit als Messgröße interessiert. Dennoch ist es für jeden als informierten Verbraucher eine gute Idee, ein wenig über Halbwertszeiten zu wissen.
Inhaltsverzeichnis
Formel
Hier ist die Formel für die Halbwertszeit: t1⁄2=[(0,693)(Verteilungsvolumen)]/Clearance
Wie die Formel zeigt, ist die Halbwertszeit eines Medikaments direkt von seinem Verteilungsvolumen abhängig, also davon, wie weit sich das Medikament im Körper verteilt. Mit anderen Worten: Je weiter sich das Medikament in Ihrem Körper verteilt, desto länger ist seine Halbwertszeit. Darüber hinaus ist die Halbwertszeit desselben Medikaments umgekehrt proportional zu seiner Clearance aus Ihrem Körper. Das bedeutet, dass die Halbwertszeit kürzer ist, wenn die Clearance-Rate des Medikaments aus Ihrem Körper höher ist. Wichtig zu wissen ist, dass Medikamente sowohl über Ihre Nieren als auch über Ihre Leber abgebaut werden .
Beispiele
Hier sind einige häufig verwendete Medikamente und ihre Halbwertszeiten:
- Oxycodon (Schmerzmittel): 2 bis 3 Stunden
- Zoloft (Antidepressivum): 26 Stunden
- Phenobarbital (Antiepileptikum): 53 bis 118 Stunden
- Celebrex ( NSAID oder Schmerzmittel): 11,2 Stunden
Kinetik
Als aussagekräftiges Maß für die Pharmakokinetik gilt die Halbwertszeit für Arzneimittel mit Kinetik erster Ordnung. Kinetik erster Ordnung bedeutet, dass die Elimination des Arzneimittels direkt von der Anfangsdosis des Arzneimittels abhängt. Bei einer höheren Anfangsdosis wird mehr Arzneimittel abgebaut. Die meisten Arzneimittel folgen der Kinetik erster Ordnung.
Umgekehrt werden Arzneimittel mit Kinetik nullter Ordnung unabhängig voneinander linear abgebaut. Alkohol ist ein Beispiel für ein Arzneimittel, das durch Kinetik nullter Ordnung eliminiert wird. Bemerkenswert ist, dass Arzneimittel, die einer Kinetik erster Ordnung folgen, zu einer Kinetik nullter Ordnung wechseln, wenn die Clearance-Mechanismen eines Arzneimittels gesättigt sind, wie dies bei einer Überdosis der Fall ist.
Alter
Bei älteren Menschen erhöht sich die Halbwertszeit eines fettlöslichen Arzneimittels aufgrund des erhöhten Verteilungsvolumens. Ältere Menschen haben normalerweise relativ mehr Fettgewebe als jüngere. Das Alter hat jedoch einen geringeren Einfluss auf die Leber- und Nierenclearance. Aufgrund der längeren Halbwertszeit von Arzneimitteln benötigen ältere Menschen häufig geringere oder weniger häufige Arzneimitteldosierungen als jüngere Menschen. In diesem Zusammenhang ist auch bei Menschen mit Adipositas das Verteilungsvolumen höher.
Bei kontinuierlicher Verabreichung (z. B. zweimal täglich) erreicht ein Arzneimittel nach etwa vier bis fünf Halbwertszeiten eine Steady-State-Konzentration, bei der die ausgeschiedene Arzneimittelmenge durch die verabreichte Menge ausgeglichen wird. Der Grund, warum Arzneimittel einige Zeit brauchen, um zu „wirken“, liegt darin, dass sie diese Steady-State-Konzentration erreichen müssen. In diesem Zusammenhang ist auch zu beachten, dass es zwischen vier und fünf Halbwertszeiten dauert, bis ein Arzneimittel aus Ihrem Körper ausgeschieden ist.
Neben der sorgfältigen Dosierung bei älteren Menschen, bei denen die Halbwertszeit der Medikamente länger ist, sollten auch Menschen mit Clearance- und Ausscheidungsproblemen von ihren verschreibenden Ärzten umsichtig dosiert werden. Beispielsweise kann eine Person mit Nierenversagen im Endstadium (geschädigte Nieren) nach einer Woche Behandlung mit 0,25 mg oder mehr pro Tag eine Toxizität von Digoxin , einem Herzmedikament, erfahren.