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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Eine neue Studie hat einen Zusammenhang zwischen partikulärer Luftverschmutzung – Verschmutzung durch winzige feste oder flüssige Verbindungen, die in der Luft schweben – und dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hergestellt.
- Partikelverschmutzung scheint Arterienentzündungen zu verursachen, die schließlich zu einem Schlaganfall oder Herzinfarkt führen können, indem sie die Leukopoese, die Produktion von Entzündungszellen im Knochenmark, anregt.
- Experten gehen davon aus, dass die Ergebnisse der Studie möglicherweise zu einer Neubewertung der internationalen Sicherheitsstandards für die Aufnahme von Feinstaub führen könnten.
Laut einer neuen Studie von Forschern des Massachusetts General Hospital (MGH) stellt Luftverschmutzung eine erhebliche Gefahr für die Herz-Kreislauf-Gesundheit des Menschen dar .
Es gibt verschiedene Luftschadstoffe, aber die Studie des MGH konzentrierte sich auf Feinstaubpartikel (PM). Als einatembar geltende Partikel sind Konglomerate aus Feststoffen und Flüssigkeiten. Diese Partikel können einen Durchmesser von bis zu 10 Mikrometern erreichen – ein Siebtel des Durchmessers eines menschlichen Haares. Ihre Tödlichkeit nimmt mit abnehmender Größe zu, was es ihnen ermöglicht, die Atemabwehr des Körpers zu umgehen.
Partikel mit einem Durchmesser von 2,5 Mikrometern oder weniger (PM2,5) können „nicht nur eingeatmet werden, sondern auch die Alveolarkapillarmembran“ – auch als Blut-Lungen-Schranke bekannt – „überqueren, in den Blutkreislauf gelangen und dort schädliche Auswirkungen auf verschiedene Organe haben“, sagt Shady Abohashem, MD und wissenschaftlicher Mitarbeiter in der Abteilung für Kardiologie am MGH und Co-Autor der Erststudie gegenüber Health Life Guide.
Die Forscher begleiteten 503 MGH-Patienten, die zu Beginn weder an Krebs noch an Herz-Kreislauf-Erkrankungen erkrankt waren, im Mittel 4,1 Jahre lang.
Im Jahr 2013 stellte die Weltgesundheitsorganisation fest, dass PM2,5 krebserregend sei.3 In der neuen Studie brachten die Forscher das Einatmen von PM2,5 mit Risiko eines „schweren kardiovaskulären Ereignisses“ (MACE) in Verbindung.
Bis zum Ende der Studie hatten 40 der Teilnehmer (8 %) eine MACE wie einen Schlaganfall oder Herzinfarkt erlitten. Bezeichnend ist, dass diese 40 Teilnehmer laut einer Analyse der Daten des der Umweltschutzbehörde angeschlossenen Luftqualitätsmonitors, der ihrem jeweiligen Wohnort am nächsten liegt, eine vergleichsweise hohe PM2,5-Aufnahme hatten. Die Januar-Studie wurde im European Heart Journal veröffentlicht .
Der Zusammenhang blieb auch dann bestehen, nachdem die Ergebnisse um andere Risikofaktoren wie Zugang zur Gesundheitsversorgung, sozioökonomischen Status, Krebserkrankungen in der Vorgeschichte und „andere wichtige Störfaktoren“ bereinigt wurden.
„Wichtig ist, dass die Luftverschmutzung bei den meisten untersuchten Personen deutlich unter den von der Weltgesundheitsorganisation festgelegten Grenzwerten lag. Das legt den Schluss nahe, dass kein Grad der Luftverschmutzung wirklich als sicher angesehen werden kann“, sagt Abohashem.
Was das für Sie bedeutet
Wenn bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen besteht, können Sie durch eine Änderung Ihres Lebensstils Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall senken. Sie sollten auch Ihre Belastung durch Luftverschmutzung so weit wie möglich einschränken. Überlegen Sie, an Tagen mit hoher Luftverschmutzung drinnen zu bleiben und die Raumluft mit Filtern zu reinigen.
Wie das Einatmen von PM2,5 Herz-Kreislauf-Schäden verursacht
Die Forscher identifizierten die Quelle des Zusammenhangs durch Überprüfung früherer PET- und CT-Scans. Sie fanden , dass die Teilnehmer, die eine höhere PM2,5-Aufnahme hatten , in einem als Leukopoese bekannten Prozess
mehr entzündliche Knochenmarkszellen, darunter Monozyten , produzierten.
Shady Abohashem, MD
Diese Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Belastung durch Luftverschmutzung ein unterschätzter Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist.
Sobald die Zellen in den Blutkreislauf gelangt waren, wanderten sie in benachbarte Gewebe und Organe, einschließlich der Arterien. Dort lösten sie Entzündungen aus – ein bestätigter MACE-Risikofaktor.
„Die Daten helfen dabei, einen plausiblen biologischen Pfad zu erstellen, der Schäden an Kreislaufkomponenten beschreibt, die zu Makroereignissen von gesundheitlicher Bedeutung führen können“, sagt Edward Avol, MS, Abteilungsleiter für Umweltgesundheit an der Keck School of Medicine der University of Southern California, gegenüber Health Life Guide. Avol war nicht an der Studie beteiligt.
„Diese Erkenntnisse weisen darauf hin, dass die Belastung durch Luftverschmutzung ein nicht ausreichend berücksichtigter Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist. Sie legen therapeutische Ziele nahe, die über Strategien zur Reduzierung der Luftverschmutzung hinausgehen und die Auswirkungen der Belastung durch Luftverschmutzung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen mindern“, sagt Abohashem.
Zu diesen Therapien können die Einnahme entzündungshemmender Medikamente und eine Änderung des Lebensstils gehören, um die leukopoetische Aktivität und die daraus resultierende arterielle Entzündung zu reduzieren. Abohashem sagt auch, dass Menschen, die ein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, versuchen sollten, „ihre Belastung durch Luftverschmutzung so weit wie möglich zu minimieren“.
Werden sich die Umweltschutzbestimmungen ändern?
Im Jahr 2016 schätzte die WHO, dass Luftverschmutzung im Freien jedes Jahr 4,2 Millionen vorzeitige Todesfälle verursacht und dass Luftverschmutzung in Innenräumen jedes Jahr 3,8 Millionen vorzeitige Todesfälle verursacht. Die meisten dieser Todesfälle ereignen sich in Regionen mit niedrigem und mittlerem Einkommen wie Südostasien und dem
Die Ergebnisse der Studie belegen die schädlichen Auswirkungen selbst geringer Luftverschmutzung. Avol sagt, dass die Studie durch die positive Korrelation zwischen PM2,5-Aufnahme und dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen „den Standpunkt untermauert, dass Luftverschmutzung eine Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellt und so schnell wie möglich reduziert werden muss.“
Die Forschungsergebnisse könnten Regulierungsbehörden wie die WHO und die Environmental Protection Agency (EPA) dazu veranlassen, die Beschränkungen für Industrieemissionen zu verschärfen oder den Grenzwert für „ungesunde“ Emissionen noch weiter zu senken.
„Meine persönliche Meinung ist, dass diese Studie den Druck erhöhen wird, die verschiedenen geltenden Regulierungsstandards zu verschärfen“, sagt Avol.
Abohashem ist weniger optimistisch. Er sagt, dass „diese Ergebnisse nicht bestätigen, dass der aktuelle WHO-Grenzwert [von 10 µg/m3 pro Tag, den 91 % der Weltbevölkerung bereits überschreiten] geändert werden muss.“
Dennoch räumt Abohashem ein, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass „unser Verständnis der gesundheitlichen Auswirkungen der Belastung mit Feinstaub eine fortlaufende Überprüfung verdient“.