Für Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung der Augen ist ein neues, von der FDA zugelassenes injizierbares Medikament namens Tepezza (Teprotumumab) die erste nichtchirurgische Behandlung dieser Erkrankung. Dieses Medikament kann Aktivitäten unterbrechen, die sonst zu den mit der Basedow-Krankheit verbundenen hervortretenden Augen führen könnten .
Tepezza wirkt als Hemmer des insulinähnlichen Wachstumsfaktor-Rezeptors und hat die Auszeichnung, das erste Medikament dieser Klasse zu sein.1 Medikament wird in einem ambulanten Infusionszentrum intravenös verabreicht.
Es hilft, indem es die Entzündung und Schwellung bekämpft, die der Schilddrüsenaugenerkrankung zugrunde liegt und zu einer Schwellung des Auges führen kann. Tepezza kann besonders im Anfangsstadium der Erkrankung wirksam sein, kann aber auch in späteren Stadien noch etwas helfen.
Inhaltsverzeichnis
Anwendung
Dieses Medikament wurde von der FDA zur Behandlung von Schilddrüsenaugenerkrankungen zugelassen. Es wirkt möglicherweise bei der Linderung damit verbundener Symptome wie:
- Hervortretende Augen
- Doppeltsehen
- Trockenheit
- Rötung
- Schmerz
Menschen mit einer Augenerkrankung aufgrund der Schilddrüse möchten häufig diese Symptome lindern und ihr kosmetisches Erscheinungsbild wieder in den Zustand vor Auftreten der Symptome versetzen.
Vor Tepezza war eine Operation nötig, um dies zu erreichen. Doch selbst bei wiederholter Durchführung konnte das Aussehen nicht unbedingt wiederhergestellt oder die Sehfunktion vollständig verbessert werden. Studien zufolge wurde in einigen Fällen bereits nach sechs Wochen eine Verbesserung der hervortretenden Augen festgestellt.
Vor der Einnahme
Obwohl es keine Kontraindikationen für die Einnahme von Tepezza gibt, wurde festgestellt, dass dieses Medikament einige andere Erkrankungen möglicherweise verschlimmert. Personen mit einer bereits bestehenden entzündlichen Darmerkrankung (IBD) sollten sich darüber im Klaren sein, dass sie wahrscheinlich auf mögliche Schübe dieser Erkrankung überwacht werden müssen.
Ebenso kann es bei Diabetikern oder Patienten mit Glukoseresistenz zu Hyperglykämie kommen wenn sie das Medikament einnehmen. Dies kann zwar bei etwa zwei Dritteln der Patienten mit Prädisposition dazu vorkommen, aber die gute Nachricht ist, dass Hyperglykämie bei Bedarf mit Medikamenten kontrolliert werden kann.3
Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie schwanger sind, schwanger werden möchten oder gerade stillen. Informieren Sie den Arzt über frühere Allergien gegen Tepezza oder andere Medikamente, Farbstoffe, Konservierungsmittel oder sogar Nahrungsmittel.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt auch über alle anderen Medikamente, Vitaminpräparate oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen. Während bei manchen Medikamenten nur geringe Wechselwirkungsrisiken bestehen, kann die Einnahme anderer Medikamente völlig kontraindiziert sein oder Sie sollten sorgfältig abwägen, ob die Vorteile der Behandlung in Ihrem Fall die Nachteile
Dosierung
Tepezza wird in einer Gesundheitseinrichtung von einem erfahrenen Arzt verabreicht. Bedenken Sie, dass dies vor allem am Anfang etwas Zeit in Anspruch nimmt. Die ersten beiden Infusionen dieses Medikaments werden jeweils über einen Zeitraum von 90 Minuten verabreicht. Danach dauert die Infusion nur noch 60 Minuten.
Tepezza wird alle drei Wochen mit insgesamt acht Infusionen verabreicht. Wenn sich die Einnahme einer Dosis verzögert, besprechen Sie dies mit Ihrem
Einnahme und Lagerung
Dieses gekühlt gelagerte Arzneimittel wird Ihnen in einer Klinik von einem Fachpersonal per Infusion in eine Vene verabreicht.
Beachten Sie, dass manche Menschen auf die Infusion reagieren können. Dies geschieht in etwa 4 % der Fälle und kann während der Infusion selbst oder bis zu 1,5 Stunden danach auftreten. Anzeichen einer solchen Reaktion sind:
- Ein Anstieg des Blutdrucks
- Atembeschwerden
- Kopfschmerzen
- Heißes Gefühl
- Muskelschmerzen
Wenn Sie diese Symptome bemerken, informieren Sie Ihren Arzt. In den meisten Fällen können Kortikosteroide und Antihistaminika zur Behandlung solcher Reaktionen eingesetzt werden. Möglicherweise werden Sie sogar gebeten, solche Medikamente vor nachfolgenden Infusionen einzunehmen.
Wer eine Reaktion hat, sollte bedenken, dass dies nicht zwangsläufig bedeutet, dass man das Medikament nicht einnehmen kann. Es können Anpassungen vorgenommen werden, um die Verträglichkeit zu verbessern. Zum Beispiel können die Infusionen etwas langsamer verabreicht werden, wenn dies notwendig ist.
Diabetiker sollten mit ihrem Arzt besprechen, ob die zur Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels eingenommenen Medikamente angepasst werden können, da dies das Risiko einer Hyperglykämie erhöhen kann. Etwa 10 % der Patienten in den klinischen Studien erlitten während der Einnahme von Tepezza eine Hyperglykämie.
Tepezza kann dem Fötus schaden. Schwangere oder Personen, die eine Schwangerschaft planen, sollten dieses Medikament nicht einnehmen. Wenn Sie schwanger werden können, ist es wichtig, vor Beginn der Einnahme von Tepezza eine Verhütungsmethode anzuwenden und diese bis zu sechs Monate nach der letzten Dosis beizubehalten.
Nebenwirkungen
Obwohl Tepezza einige der problematischen Symptome der Schilddrüsenaugenerkrankung lindern kann, kann es einige Nebenwirkungen verursachen, über deren Auftreten Sie sich im Klaren sein sollten. Bei Personen, die Tepezza einnehmen, können einige häufige Nebenwirkungen auftreten:
- Durchfall
- Trockene Haut
- Ermüdung
- Haarausfall
- Hörprobleme
- Muskelkrämpfe oder Spasmen
- Brechreiz
- Geschmacksveränderungen
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser häufigen Symptome auftritt.
Jeder mit einer entzündlichen Darmerkrankung sollte seinen Arzt sofort informieren, wenn bei ihm Symptome wie Durchfall, Magenschmerzen, Inkontinenz oder ein Verlust der Darmkontrolle auftreten. Wenn dies zu einem Wiederaufflammen der Darmerkrankung führt, kann es notwendig sein, das Medikament abzusetzen.
Wenn Sie Atembeschwerden haben oder Ihre Zunge, Ihr Gesicht oder Ihr Rachen anschwellen, handelt es sich um eine allergische Reaktion . Sie sollten sofort den Notdienst kontaktieren.
Warnungen und Wechselwirkungen
Derzeit wurde Tepezza nicht auf Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten untersucht. Es gibt auch keine Informationen darüber, ob es Auswirkungen auf ein gestilltes Kind oder die Milchproduktion der Mutter haben könnte. Schwangere sollten dieses Medikament nicht einnehmen, da es dem Fötus schaden könnte.
Während die Sicherheit und Wirksamkeit von Tepezza bei Kindern noch nicht erwiesen ist, hat sich dieses Medikament bei älteren Menschen als nützlich erwiesen. Diese ältere Gruppe hat in Studien mit Tepezza genauso gut abgeschnitten wie jüngere Patienten und kann dieses Medikament erfolgreich einnehmen.
Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz hat Tepezza die gleiche Wirkung wie bei anderen Patienten. Die Wirkung bei Leberinsuffizienz ist derzeit jedoch unbekannt.