Drusen sind kleine gelbe oder weiße Ablagerungen, die sich in der Netzhaut oder am Sehnervenkopf bilden. Es handelt sich um Ansammlungen von extrazellulärem Material, die sich im Auge ansammeln. Das Vorhandensein einiger Drusen ist bei alternden Augen normal, und die meisten Menschen über 40 haben zumindest einige Drusen. Große Mengen von Drusen in der Makula sind jedoch eines der häufigsten frühen Anzeichen einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD) . Augenärzte können Drusen bei umfassenden Augenuntersuchungen mit erweiterter Pupille feststellen.
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Drusen und Makuladegeneration
Makuladegeneration tritt auf, wenn die Makula, ein Teil der Netzhaut, zu degenerieren beginnt. Die Netzhaut ist die hintere Schicht des Auges, die lichtempfindlich ist. Bei der Makuladegeneration kommt es zu einer auffälligen Veränderung der pigmentierten Zellen in der Makula. Zelltrümmer beginnen sich anzusammeln und produzieren gelbe oder weiße Partikel. Diese Partikel, die als Drusen bezeichnet werden, können den Sauerstofftransport zu den Fotorezeptorzellen
Die Photorezeptorzellen, also die Stäbchen und Zapfen, benötigen viel Sauerstoff. Wenn sie nicht genug Sauerstoff erhalten, beginnen sie zu degenerieren. Die Makula, die für klares, scharfes Sehen verantwortlich ist, besteht hauptsächlich aus Zapfenzellen. Wenn die Zapfenzellen absterben, wird das detaillierte oder scharfe Sehen verschwommen und weniger klar.
Makuladegeneration ist die häufigste Ursache für Sehkraftverlust bei Menschen über 60 Jahren. Der Sehkraftverlust in frühen Fällen von Makuladegeneration erfolgt schleichend und die meisten Menschen bemerken ihn nicht einmal. Normalerweise treten keine Schmerzen auf. Im weiteren Verlauf der Krankheit kann die Sicht verschwommen sein und Objekte können verzerrt erscheinen. Patienten können sich über fehlende Buchstaben in Wörtern oder Schwierigkeiten beim Erkennen kleinerer Schrift beschweren. In schwereren Fällen von AMD kann es zu einem starken Verlust oder Ergrauen des zentralen Sehvermögens kommen, während das periphere Sehvermögen unverändert bleibt. Darüber hinaus kann das Farbsehen verändert sein.
Arten von Drusen
Wenn Ihr Augenarzt bei Ihrer Augenuntersuchung Drusen feststellt, ist es wichtig zu wissen, welchen Typ Sie haben. Es gibt zwei verschiedene Arten von Drusen: harte und weiche. Harte Drusen sind klein und haben scharfe Ränder. Sie sind und gelten als weniger schädlich. Harte Drusen nehmen mit dem Alter zu und können, müssen aber nicht, auf die Entwicklung einer altersbedingten Makuladegeneration hinweisen.
Weiche Drusen hingegen sind größer und haben weniger ausgeprägte Ränder. Weiche Drusen gibt es in verschiedenen Größen und Formen. Ihr Augenarzt wird sich mehr Sorgen um Ihr Sehvermögen machen, wenn er weiche Drusen entdeckt. Sie gelten als schädlicher als harte Drusen, da sie dazu neigen, den Sauerstoff daran zu hindern, zur Makula zu gelangen. Menschen mit weichen Drusen haben normalerweise dramatischere Sehveränderungen als Menschen mit harten Drusen. Außerdem kann in der Mitte ihres Sichtfelds ein verschwommener Fleck erscheinen.