Pulmonale Hämosiderose ist eine Lungenerkrankung, die zu starken Blutungen oder Hämorrhagien in der Lunge führt, was zu einer abnormen Ansammlung von Eisen führt. Diese Ansammlung kann Anämie und Lungenvernarbungen verursachen, die als Lungenfibrose bezeichnet werden. Hämosiderose kann entweder eine primäre Lungenerkrankung sein oder sekundär zu einer kardiovaskulären oder systemischen Erkrankung wie systemischem Lupus erythematodes auftreten. Die primäre Erkrankung wird normalerweise im Kindesalter diagnostiziert.
Inhaltsverzeichnis
Ursachen
Primäre Hämosiderose kann folgende Ursachen haben:
- Goodpasture-Syndrom: Eine Lungenblutung und Autoimmunerkrankung, die die Nieren und die Lunge betrifft.
- Heiner-Syndrom: Eine Überempfindlichkeit gegen Kuhmilch.
- Idiopathische Hämosiderose: Lungenblutung ohne Immunerkrankung. Die Erkrankung kann mit anderen Erkrankungen in Zusammenhang stehen oder keine bekannte Ursache haben.
Das Goodpasture-Syndrom tritt normalerweise bei jungen erwachsenen Männern auf, während das Heiner-Syndrom typischerweise im Säuglingsalter diagnostiziert wird. Idiopathische pulmonale Hämosiderose kann bei Menschen jeden Alters auftreten, wird aber am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 1 und 7 Jahren diagnostiziert.
Problembeschreibung
Die Hauptsymptome der pulmonalen Hämosiderose sind Bluthusten (Hämoptyse), Eisenmangel (Anämie) und Veränderungen des Lungengewebes. Die Symptome können langsam beginnen oder plötzlich auftreten. Wenn sich die Erkrankung langsam entwickelt, können Symptome wie chronische Müdigkeit, anhaltender Husten, Schnupfen, Keuchen und verzögertes Wachstum auftreten. Wenn Ihr Kind am Heiner-Syndrom leidet, können Sie wiederkehrende Mittelohrentzündungen, anhaltenden Husten, chronischen Schnupfen und geringe Gewichtszunahme bemerken.
Diagnose
Wenn Ihr Arzt Hämosiderose vermutet, kann er Blutuntersuchungen, Stuhlkulturen, Urinanalysen und eine Analyse des blutigen Auswurfs anordnen. Diese Tests können helfen, zwischen primärer Hämosiderose, Goodpasture-Syndrom, Heiner-Syndrom und idiopathischer Erkrankung und sekundärer Hämosiderose zu unterscheiden. Blutuntersuchungen prüfen auf Anämie und Anzeichen anderer Erkrankungen. Hohe Immunglobulinwerte können auf das Heiner-Syndrom hinweisen, während zirkulierende Anti-GBM-Antikörper auf das Goodpasture-Syndrom hinweisen. Stuhluntersuchungen suchen nach Blut im Stuhl, was bei Hämosiderose auftreten kann. Eine Urinanalyse sucht ebenfalls nach Blut. Wenn Blut oder Protein vorhanden ist, kann dies entweder auf eine primäre oder sekundäre Erkrankung hinweisen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann ebenfalls ein nützliches Diagnoseinstrument sein.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Hämosiderose konzentriert sich auf Atemtherapie, Sauerstoff, Immunsuppression und Bluttransfusionen zur Behandlung schwerer Anämie. Wenn Ihr Kind am Heiner-Syndrom leidet, sollten Milch und Milchprodukte aus seiner Ernährung gestrichen werden. Dies allein kann ausreichen, um Blutungen in der Lunge zu beseitigen. Wenn Hämosiderose auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist, kann die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung die Blutung verringern. Kortikosteroide können Menschen helfen, deren einziges Symptom Blutungen in der Lunge sind und für die keine anderen Ursachen oder Sekundärerkrankungen festgestellt wurden. Immunsuppressiva können ebenfalls eine Behandlungsoption sein. Studien untersuchen jedoch noch, wie wirksam sie langfristig sind.
Sollte bei Ihnen oder Ihrem Kind Hämosiderose diagnostiziert werden, müssen Sie höchstwahrscheinlich eine kontinuierliche Nachsorge durchführen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihre Sauerstoffsättigung sowie Ihre Lungen- und Nierenfunktion im Auge behalten wollen. Ihr Arzt wird möglicherweise auch regelmäßige Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen der Brust anordnen .