Eine hohe Knöchelverstauchung ist eine Verletzung des Syndesmosebandkomplexes, der die Knochen des Unterschenkels, das Schienbein und das Wadenbein, verbindet und stabilisiert. Syndesmoseverletzungen treten auf, wenn der Knöchel mit Gewalt nach außen verdreht wird (eine Außenrotationsverletzung) oder wenn sich das Bein nach innen verdreht, während der Fuß aufgesetzt ist.
Hohe Knöchelverstauchungen heilen in der Regel langsamer als normale Knöchelverstauchungen. Wenn eine hohe Knöchelverstauchung nicht behandelt wird, kann das Sprunggelenk anfällig für weitere Verletzungen werden.
Die Behandlung hängt vom Ausmaß der Verletzung ab: Eine leichte Verletzung, bei der das Sprunggelenk normal funktionieren kann, kann normalerweise mit einer Grundversorgung, möglicherweise einer Schiene, einem Stiefel oder einem Gehgips und Physiotherapie behandelt werden. Bei einer schwerwiegenderen Verletzung des oberen Sprunggelenks kann eine Operation erforderlich sein.
Die typische Genesungszeit bei einer schweren Knöchelverstauchung, die keine Operation erfordert, beträgt zwischen sechs und acht Wochen.
Inhaltsverzeichnis
Hausmittel und Lebensstil
Wenn das Gelenk stabil ist, kann eine hohe Knöchelverstauchung normalerweise erfolgreich mit RICE und Ruhigstellung behandelt werden.
RICE ist ein vierteiliges Protokoll zur Reduzierung von Schwellungen und Entzündungen in einem verletzten Gelenk:
- Ruhe : Das bedeutet einfach, nicht zu gehen oder zu stehen oder den betroffenen Knöchel in irgendeiner Weise zu belasten.
- Eis : Wenden Sie in den ersten Tagen nach einer Verletzung alle paar Stunden etwa 15 Minuten lang Eis an, um Entzündungen und Schwellungen zu lindern.
- Kompression : Umwickeln Sie den Unterschenkel mit einem elastischen Verband, um die Schwellung zu minimieren. Der Verband sollte eng anliegen, aber nicht so eng, dass er die Blutzirkulation unterbricht.
- Hochlagerung : Setzen oder legen Sie sich hin und lagern Sie Ihren Fuß höher als Herzhöhe, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
Die Heilung wird erleichtert, wenn das Gelenk so ruhig wie möglich gehalten wird. Dies kann mit einer Stütze, Schiene oder einem Gips erfolgen – normalerweise in Kombination mit Krücken, wenn sich das Gehen nicht vermeiden lässt. Eine weitere Möglichkeit ist ein spezieller Stiefel, der das Gehen ermöglicht und gleichzeitig Fuß und Knöchel in einer stabilen Position hält, damit die Verletzung heilen kann.
Over-the-Counter (OTC)-Therapien
Um Schmerzen zu lindern und Schwellungen und Entzündungen zu lindern, die durch eine hohe Knöchelverstauchung verursacht werden, sollten rezeptfreie Schmerzmittel ausreichend sein. Zu den Optionen gehören:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil oder Motrin B (Ibuprofen)
- Tylenol (Acetaminophen)
- Aleve ( Naproxen )
Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, zu entscheiden, welches Schmerzmittel auf der Grundlage anderer Medikamente, die Sie möglicherweise bereits einnehmen, für Sie am besten geeignet ist.
Operationen und fachärztliche Eingriffe
Bei einer schweren Knöchelverstauchung, bei der der Knöchel nicht länger stabil ist, wie z. B. bei einem vollständigen Riss eines betroffenen Bandes, ist in der Regel eine Korrekturoperation erforderlich.
Das Standardverfahren zur Reparatur und Stabilisierung einer schweren oberen Sprunggelenksverstauchung besteht darin, eine oder zwei Schrauben zwischen Schienbein und Wadenbein einzusetzen, um die beiden Knochen zusammenzuhalten. Dadurch wird der Druck auf die Bänder verringert und diese können in der richtigen Position heilen.
Nachdem das Band verheilt ist, entfernen manche Chirurgen die Schrauben, damit sich die Knochen wieder normal bewegen können. Andere empfehlen, die Schrauben an Ort und Stelle zu belassen. Das potenzielle Problem dabei ist, dass Schrauben bei wiederholter Belastung brechen können und operativ entfernt werden müssen.
Nach einer Ruhigstellung oder Operation kann Physiotherapie erforderlich sein, um die Stützstrukturen des Sprunggelenks zu stärken, den Bewegungsbereich des Sprunggelenks zu verbessern und das Gleichgewicht durch neuromuskuläres Training zu optimieren.
Ein Wort von Health Life Guide
Eine Knöchelverstauchung ist in der Regel komplizierter und schwieriger zu behandeln als eine „normale“ Knöchelverstauchung. Diese Verletzungen kommen häufig bei Sportlern vor, die belastungsintensive Sportarten wie Fußball, Hockey, Basketball und Lacrosse betreiben.
Spieler sollten bei der Rückkehr in den Sport besonders vorsichtig sein und warten, bis ihr Arzt und/oder Physiotherapeut ihnen grünes Licht geben – was sechs Wochen bis sechs Monate dauern kann. Sie sollten die verordneten Dehn- oder anderen Übungen befolgen, um den Knöchel stark und stabil zu halten.