Warum die Krankenkassenbeiträge steigen

Möglicherweise haben Sie Jahr für Jahr einen Anstieg Ihrer Krankenversicherungsbeiträge bemerkt . Erhöhungen sind üblich, aber es lohnt sich, zu prüfen, ob Sie Möglichkeiten haben, mehr Geld in der Tasche zu behalten.

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Peter Dazeley / Getty Images

Gründe für erhöhte Krankenversicherungsprämien

Die Krankenkassenbeiträge steigen mit der Inflation, aber auch regelmäßig überproportional. Dies ist auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen.

Neue, hochentwickelte und teure Technologien helfen bei der Diagnose und Behandlung von Krankheiten, während spezielle Medikamente das Leben bei Krankheiten wie Krebs verlängern können. Die hohen Kosten dieser Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten erhöhen die Kosten der Krankenversicherung für alle. die Menschen leben länger, selbst mit Krankheiten, die früher als tödlich galten, was bedeutet, dass Menschen mit medizinischen Erkrankungen mehr Geld für die Gesundheitsversorgung ausgeben.

Wie Prämien festgelegt werden

Jedes Jahr berechnen die Versicherer die Kosten für die Gesundheitsversorgung ihrer versicherten Personen sowie ihre Betriebskosten. Sogar gemeinnützige Organisationen bezahlen ihre Führungskräfte und Mitarbeiter, und diese Gehälter sind alle Teil ihrer Betriebskosten. Ihre Prämie ist das Einkommen, das die Krankenversicherer einnehmen, um all diese Kosten zu decken.

Die Berechnung

Ihr Krankenversicherer berechnet die Kosten für die Gesundheitsversorgung, indem er Profile seiner Patienten erstellt und dann ermittelt, wie viel jeder profilierte Patiententyp kosten wird. Ein Profil könnte beispielsweise für Jungen im Alter von 2 bis 6 Jahren gelten. Der Versicherer ermittelt die durchschnittliche Anzahl der Arztbesuche, die jedes Kind benötigt, wie viele Impfungen es braucht, wie oft es hinfällt und genäht werden muss usw.

Ein anderes Profil könnte für Frauen im Alter von 50 bis 55 Jahren gelten. Eine durchschnittliche Frau in dieser Altersgruppe benötigt eine Kontrolluntersuchung, eine Mammographie , vielleicht eine Darmspiegelung oder eine Knochenszintigraphie . Sie braucht einen Bluttest auf Diabetes oder Cholesterin. Selbst wenn sie relativ gesund ist, muss sie möglicherweise ein oder mehrere verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, vielleicht ein Statin, um Herzproblemen vorzubeugen.

sonstigen möglichen medizinischen Erfordernisse für jede seiner profilierten Patientengruppen.4

Anhand dieser Profile, multipliziert mit der Anzahl der Patienten, die für jedes Profil versichert werden sollen, kann der Versicherer seine Kosten schätzen. Zur Gesamtsumme werden zusätzliche Beträge für Ausgaben und Gewinn hinzugerechnet. Anschließend berechnet er die Durchschnittskosten pro Patient oder Familie. Das ist Ihre Jahresprämie.

Jede teilnehmende Einzelperson oder Familie zahlt den gleichen Prämienbetrag, unabhängig vom Gesundheitszustand der Einzelperson oder Familie.

Was Sie von Ihrer Krankenversicherungsprämie bekommen

Wenn Sie angestellt sind, können Sie und Ihr Arbeitgeber die Prämienkosten teilen. Wenn Sie keinen Arbeitgeber haben, der Sie bei der Zahlung Ihrer Prämien unterstützt, müssen Sie die gesamten Kosten tragen. Möglicherweise erhalten Sie mehr aus Ihrer Krankenversicherung als den Betrag, den Sie zahlen, aber das hängt von Ihrem Gesundheitszustand ab.

  • Wenn Sie gesund sind, sind Ihre Prämienkosten wahrscheinlich weit höher als die tatsächlichen Kosten für eine Gesundheitsversorgung im Laufe eines Jahres. Sie zahlen möglicherweise Tausende von Dollar und benötigen nur einen Arztbesuch oder ein Rezept. Sie geben das Geld für die Prämien aus, weil Sie nicht das Risiko eingehen möchten, für unerwartete gesundheitliche Ereignisse wie einen schweren Unfall oder eine Krankheit aufkommen zu müssen.
  • Vorsorgeuntersuchungen empfohlen, und Sie könnten ungefähr gleich viel bezahlen. Ihre Prämien von mehreren Tausend Dollar könnten den tatsächlichen Kosten nahe kommen, wenn Sie diese Untersuchungen und Arztbesuche aus eigener Tasche bezahlen würden. Trotzdem geben Sie das Geld für die Prämien aus, weil Sie keine großen Ausgaben riskieren möchten, falls bei Ihnen eine chronische Krankheit diagnostiziert wird oder Sie bei einem Unfall verletzt werden.
  • Wenn Sie krank sind, können Ihre Versicherungsprämien ein echtes Schnäppchen sein. Bei einer chronischen Krankheit wie Diabetes, Herzinsuffizienz und Krebs könnten Ihre tatsächlichen Behandlungskosten, wenn Sie sie aus eigener Tasche bezahlen, Hunderttausende von Dollar betragen.
  • Wenn Sie über 65 Jahre alt sind und Medicare erhalten, ist Ihre Pflegeversicherung ein echter Glücksfall. Sie erhalten die Pflege, die Sie brauchen, da Sie das Rentenalter überschritten haben. Die meisten haben während ihrer gesamten Berufslaufbahn in diesen Fonds eingezahlt. Aber wenn Sie eine chronische Krankheit haben oder bei Ihnen eine schwere Krankheit diagnostiziert wird, wird sich diese lebenslange Investition enorm auszahlen.

Senkung der Kosten Ihrer Krankenversicherungsbeiträge

Wenn Sie einigermaßen gesund sind oder über Ihren Arbeitgeber Zugang zu mehreren Tarifen haben, können Sie die Kosten Ihrer Versicherung, einschließlich der Höhe Ihrer Prämien, Selbstbeteiligungen und Zuzahlungen, bis zu einem gewissen Grad kontrollieren.

Einige Tipps zum Sparen von Krankenversicherungsbeiträgen:

  • Nehmen Sie sich jedes Jahr während der Krankenversicherungs-Anmeldefrist für das kommende Jahr oder bei einem Job- oder Versicherungswechsel etwas Zeit für die tatsächlichen Berechnungen, um den besten Plan für sich auszuwählen. Berechnen Sie die Kosten Ihrer Prämien, Zuzahlungen, Mitversicherungen und Selbstbehalte, um zu sehen, ob Sie mit einem Plan mit höheren oder niedrigeren Prämien, Zuzahlungen, Mitversicherungen oder Selbstbehalten Geld sparen würden.
  • Achten Sie auf Anreize, Rabatte und Wellness-Programme . Viele Krankenkassen bieten Rabatte für Personen, die nicht rauchen, regelmäßig Sport treiben oder ein gesundes Gewicht halten.
  • Erwägen Sie eine Pflegeversicherung mit hoher Selbstbeteiligung für Katastrophenfälle.9 Pläne haben in der Regel niedrigere Prämien und eignen sich möglicherweise gut für Menschen, die weitgehend gesund sind.
  • Erwägen Sie die Einrichtung eines Gesundheitssparkontos , bei dem Ihr Arbeitgeber einen bestimmten Betrag für Ihre Gesundheitsausgaben zurücklegt. Mit dieser Art von Konto können Sie Ihre Gesundheitsausgaben bequem von der Steuer absetzen.
  • Selbst wenn Sie angestellt sind, kann Ihr Einkommen niedrig genug sein, um Anspruch auf eine staatliche Krankenversicherung zu haben. Informieren Sie sich, ob Sie Anspruch auf ein staatliches Krankenversicherungsprogramm wie Medicaid oder andere haben.

Ein Wort von Health Life Guide

Versicherungen, einschließlich Krankenversicherungen, sind etwas, für das die meisten Menschen zahlen und das sie hoffentlich nie in Anspruch nehmen müssen. Ihre Krankenversicherung kann jedoch Ihre Vorsorgeuntersuchungen und Screenings bezahlen. Wenn Sie jung und gesund sind, benötigen oder haben Sie möglicherweise keinen Anspruch auf viele Vorsorgeuntersuchungen und Screenings, und wenn Sie älter sind, deckt Ihre Versicherung möglicherweise automatisch diagnostische Screeninguntersuchungen ab.

Angesichts der steigenden Kosten für Krankenversicherungsbeiträge könnten Sie sich entscheiden, Geld zu sparen, indem Sie sich für einen günstigeren Tarif entscheiden, wenn Sie im Laufe des Jahres nicht viel medizinische Versorgung benötigen. Die Zukunft lässt sich jedoch nicht vorhersagen. Sie müssen also Entscheidungen über den richtigen Tarif und den richtigen Beitragspreis treffen und dann Ihren Bedarf neu bewerten, wenn es wieder an der Zeit ist, für die Absicherung zu zahlen.

Health Life Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Forbes. Technologie und steigende Gesundheitskosten .

  2. Investopedia. Definition der Betriebskosten .

  3. Die Balance. Was ist ein Versicherungsmathematiker ?

  4. Institute of Medicine (USA) Committee on Regional Health Data Networks; Donaldson MS, Lohr KN, Herausgeber. Gesundheitsdaten im Informationszeitalter: Nutzung, Offenlegung und Datenschutz . Washington (DC): National Academies Press (USA); 1994. 2, Gesundheitsdatenbanken und Gesundheitsdatenbankorganisationen: Nutzung, Nutzen und Bedenken. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK236556/

  5. Cleveland Clinic. Richtlinien zur Gesundheitserhaltung für Erwachsene .

  6. HealthCare.gov. Warum eine Krankenversicherung wichtig ist: Schutz vor hohen medizinischen Kosten .

  7. The Motley Fool. Die Medicare-Zahl, die Sie am meisten schockieren dürfte .

  8. NerdWallet. Ihre Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Auswahl eines Krankenversicherungsplans .

  9. HealthCare.gov. So kaufen Sie eine Krankenversicherung für Katastrophenfälle .

  10. HealthCare.gov. Gesundheitssparkonto (HSA) .

  11. HealthCare.gov. Subventionierte Krankenversicherung .

Weitere Informationen

Von Trisha Torrey


 Trisha Torrey ist Beraterin für Patientenförderung und Patientenvertretung. Sie hat mehrere Bücher über Patientenvertretung und die optimale Navigation im Gesundheitssystem geschrieben. 

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