Hallux limitus bedeutet wörtlich steifes Großzehengelenk. Es handelt sich um eine Erkrankung, die durch einen eingeschränkten Bewegungsbereich und Schmerzen im Großzehengelenk (erstes Metatarsophalangealgelenk) gekennzeichnet ist. Mit der Zeit kann der eingeschränkte Bewegungsbereich zu einer Arthritis des Großzehengelenks führen. Der eingeschränkte Bewegungsbereich, der Hallux limitus verursacht, ist ein häufiges Phänomen – wird jedoch oft erst erkannt, wenn die Großzehe schmerzt.
Inhaltsverzeichnis
Anzeichen und Symptome
- Schmerzen am Großzehengrundgelenk , die sich bei sportlicher Betätigung oder beim Gehen verschlimmern
- Eine knöcherne Vergrößerung oder Beule am oberen Ende des Großzehengelenks (Metatarsophalangealgelenk).
- Eingeschränkter Bewegungsbereich des Großzehengelenks – erkennbar an der Unfähigkeit, die Großzehe im Stehen etwa 65 Grad nach oben zu beugen
- Knochensporne und Verengung des Gelenkspalts am Großzehengelenk, sichtbar im Röntgenbild
- Eine Hornhaut an der Seite der großen Zehe
- Hinken
Bei jedem Schritt ist eine gewisse Flexibilität des Großzehengelenks erforderlich. Dadurch kann der Fuß das Körpergewicht beim Aufsetzen auf den Boden richtig aufnehmen und übertragen. Wenn die Fußflexibilität beeinträchtigt ist, können andere Gelenke des Körpers die Auswirkungen spüren. Eine erfolgreiche Behandlung von Hallux limitus und Hallux rigidus kann die Symptome von Rückenschmerzen
Ursachen
Hallux limitus wird am häufigsten durch Abnutzung verursacht oder steht in manchen Fällen mit einer abnormalen Fußanatomie in Zusammenhang. Ein erhöhter erster Mittelfußknochen, wie er bei Plattfüßen auftritt , behindert den richtigen Bewegungsbereich der großen Zehe. Eine abnormale Länge des zweiten Mittelfußknochens oder des ersten Mittelfußknochens kann ebenfalls Hallux limitus
Das klassische Beispiel für eine abnormale Mittelfußlänge ist der Morton-Zeh. Ein Morton-Zeh ist eine andere Bezeichnung für einen zweiten Zeh, der länger ist als der große Zeh. Dieser Fußtyp ist anfälliger für die Beschwerden des Hallux limitus.
Andere Ursachen
- Akutes Trauma des Großzehengelenks, wie z. B. eine Fraktur
- Verletzung des Großzehengelenks – wie z. B. Rasenzehe , die beim Sport auftreten kann
- Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis , Psoriasis-Arthritis oder Gicht
Der mit Hallux limitus verbundene eingeschränkte Bewegungsumfang kann zu einem schwerwiegenderen Verlust des Bewegungsumfangs führen, der als Hallux rigidus bezeichnet wird. Hallux rigidus ist das Ergebnis einer chronischen oder akuten Gelenkschädigung, die zur Versteifung des Großzehengrundgelenks führt.
Behandlung
Sobald die Diagnose Hallux limitus oder Hallux rigidus gestellt wurde, stehen folgende Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
- Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung ( RICE ) der betroffenen Extremität
- Dehnung der Großzehe
- Orthopädische Einlagen oder Fußgewölbestützen mit speziellen Anpassungen zur Entlastung der Großzehe. Diese können von einem Fuß- und Knöchelspezialisten verschrieben werden.
- Spezielle Schuhmodelle wie Schuhe mit steifen Sohlen oder Modelle mit gewölbten Sohlen, wie sie bei bestimmten Toning-Schuhen zu finden sind. Diese Modelle tragen dazu bei, die Bewegung im Großzehengelenk zu verringern.
- Frei verkäufliche Polster, die in die Schuhinnenseite eingearbeitet werden
- Operation, wenn konservative Maßnahmen die Symptome nicht lindern. Bei einer Operation wird entweder der Bewegungsbereich bis zu einem gewissen Grad wiederhergestellt oder das Gelenk vollständig versteift, um jegliche Bewegung zu verhindern.