Arten der Krebsremission und Wiederauftreten

Was ist die Definition einer Krebsremission? Gibt es verschiedene Arten von Remission? Wenn sich ein Krebs in Remission befindet, ist er dann geheilt? Werfen wir einen Blick auf die Begriffe, die die Reaktion von Krebs auf die Behandlung beschreiben, und was diese für Sie bedeuten können.

Eine Frau lacht, obwohl sie Krebs hat

 FatCamera / Getty Images

Definition

Unter Remission versteht man das Fehlen aktiver Krankheit für einen Zeitraum von mindestens einem Monat. Das Fehlen aktiver Krankheit bedeutet nicht, dass der Krebs geheilt wurde oder dass keine erkennbaren Anzeichen von Krebs mehr vorhanden sind. Es gibt zwei Arten von Remission: 

Vollständige Remission

Bei einer vollständigen Remission (oder nicht nachweisbaren Erkrankung) handelt es sich um eine Krebserkrankung, die keine Anzeichen oder Symptome aufweist und bei der weder bei einer körperlichen Untersuchung durch einen Arzt noch durch radiologische Tests wie eine CT-, MRT- oder PET-Untersuchung Hinweise auf Krebserkrankung  gefunden werden können.1

Bei vollständiger Remission verwenden manche Ärzte die Terminologie „NED“, was für „ kein Krankheitsnachweis “ steht . Eine vollständige Remission kann auch als „vollständige Reaktion“ beschrieben werden.

Teilweise Remission

Der Begriff „partielle Remission“ bezieht sich auf Krebs, der noch erkennbar ist, dessen Größe jedoch abgenommen hat (oder dessen Anzahl an Krebszellen wie bei Leukämie).  Dies kann auch als „kontrollierter“ Tumor oder mit dem Begriff „ stabile Erkrankung “ beschrieben werden . Eine Art der partiellen Remission wird als partielle Reaktion bezeichnet. 

Während Remission je nach Typ dasselbe wie eine vollständige Remission oder eine Stabilisierung der Erkrankung bedeuten kann, wird der Begriff „Remission“ häufiger bei Blutkrebsarten wie Leukämie und Lymphomen verwendet, und die Begriffe „stabile Erkrankung“ oder „kein Krankheitsnachweis“ werden häufiger verwendet, wenn die Reaktion von soliden Tumoren (wie Lungenkrebs, Brustkrebs oder Dickdarmkrebs) auf eine Behandlung beschrieben wird.

Remission bedeutet nicht, dass Krebs geheilt ist

Auch wenn der Krebs als in Remission befindlich gilt, können noch Krebszellen vorhanden sein, diese sind jedoch mit den derzeit verfügbaren Tests nicht nachweisbar. Leider wird bei den meisten soliden Tumoren nur selten von Heilung gesprochen. Wenn die Möglichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses besteht – selbst wenn diese Wahrscheinlichkeit sehr gering ist –, spricht man in der Regel von einer Remission (oder NED) statt von Heilung.

Rezidiv und Fortschreiten

Wenn ein Krebs nach einer Remission wiederkehrt, spricht man von einem Rezidiv oder Rückfall des Krebses. Tumore in Remission können:

  • Bleiben Sie auf unbestimmte Zeit in Remission.
  • Wiederkehrende Symptome und zyklische Remission.
  • Fortschreiten (Wachstum) oder Ausbreitung: Der Begriff  fortschreitende Erkrankung  bedeutet, dass ein Tumor an Größe zunimmt oder sich auf andere Körperregionen ausbreitet.

Warum kehren manche Krebserkrankungen Jahre oder sogar Jahrzehnte nach der Remission zurück? Es gibt mehrere Theorien darüber, warum Krebserkrankungen nach einer Remissionsphase wiederkehren. Man geht davon aus, dass, obwohl der Krebs „verschwunden“ scheint, einige Krebszellen nach der Behandlung in einem Ruhezustand verbleiben (Krebsstammzellen), der so lange anhält, bis die Bedingungen für ein erneutes Zellwachstum günstig sind.

Die Angst vor einem Wiederauftreten oder Fortschreiten des Krebses

Da ein Wiederauftreten von Krebs die häufigste Todesursache bei Krebs ist, suchen Forscher aktiv nach Methoden, um das Risiko zu senken. Diejenigen, die mit der Angst vor einem Wiederauftreten oder Fortschreiten des Krebses zu kämpfen haben  , sind sich dieses Risikos nur allzu bewusst, und viele Menschen, die eine Remission erlebt haben, haben Angst vor einem möglichen Rückfall oder Wiederauftreten.

Ein Wort von Health Life Guide

Obwohl eine Remission bei den meisten Krebsarten nicht bedeutet, dass der Krebs endgültig verschwunden (geheilt) ist (Ausnahmen können einige Leukämien und Lymphome sein), ist sie in vielerlei Hinsicht ein sehr gutes Zeichen. Krebs, der in Remission gegangen ist, sei es vollständig oder teilweise, spricht normalerweise auf die Behandlung an, die durchgeführt wurde. Selbst wenn die Behandlung nicht mehr wirkt, gibt es jedoch oft andere Möglichkeiten, den Tumor zu behandeln, sollte er wiederkehren. Bei einigen Tumoren ermöglicht der schrittweise Einsatz verschiedener Behandlungen, wenn der Krebs nicht mehr in Remission ist, Onkologen, Krebs auf eine Weise zu behandeln, die der vieler anderer Erkrankungen ähnelt – als chronische Krankheit, die immer behandelt werden muss, aber über einen längeren Zeitraum stabil gehalten werden kann.

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  1. Nationales Krebsinstitut. Krebsprognose verstehen .

  2. Nationales Krebsinstitut. Definition der partiellen Remission .

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