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Die wichtigsten Erkenntnisse
- Die Zahl der COVID-19-Fälle nimmt im ganzen Land zu und die CDC geht davon aus, dass auch die Zahl der Todesfälle bald wieder steigen wird.
- Die Ärzte sind bei der Behandlung von Patienten, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, deutlich besser geworden.
- Angesichts der steigenden Zahl an COVID-19-Fällen können körperliche Distanz und das Tragen von Masken Ihr Risiko einer Ansteckung mit dem Virus verringern und gleichzeitig eine Überlastung der Krankenhäuser verhindern.
Die neuesten Daten der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeigen, dass die COVID-19-Fälle seit September landesweit zwar ansteigen, die Sterberaten jedoch unverändert geblieben sind. Leider könnte sich das ändern.
Den neuesten CDC-Daten vom 24. Oktober zufolge blieb der Prozentsatz der Todesfälle durch Lungenentzündung, Grippe und COVID-19 („PIC“ im CDC-Jargon) von Mitte September bis Mitte Oktober ungefähr gleich hoch, aber „sowohl die COVID-19-bedingten Krankenhausaufenthalte als auch die PIC-Mortalität könnten in den letzten Wochen mit dem Erhalt weiterer Daten ansteigen.“
Es gibt einige gute Nachrichten, die den ernüchternden CDC-Bericht abmildern, sagen Experten. Amesh Adalja, MD, FIDSA , leitender Wissenschaftler am Center for Health Security der Johns Hopkins Medicine, erklärt gegenüber Health Life Guide, dass die Angehörigen der Gesundheitsberufe im Laufe der Pandemie gelernt und sich angepasst haben und herausgefunden haben, wie sie eine bessere Versorgung als in den Monaten zuvor bieten können.
„Wenn Sie [jetzt] ins Krankenhaus eingeliefert werden, sind Ihre Chancen, das Krankenhaus zu verlassen, viel besser, weil wir über neue Instrumente und bessere Strategien verfügen“, sagt Adalja.
Eine aktuelle Studie von Forschern des NYU Langone Health in New York City, dem Epizentrum des COVID-19-Ausbruchs in den USA im vergangenen Frühjahr, bestätigt dies. Die am 23. Oktober online im Journal of Hospital Medicine veröffentlichte Studie zeigt, dass die Sterberate unter hospitalisierten Patienten in New York im März 25,6 % betrug. Bis Mitte August sank sie auf etwa 8 %
Ein Grund für den Rückgang war der Studie zufolge, dass es sich bei den im Sommer stationär behandelten Patienten tendenziell um jüngere, gesündere Patienten mit weniger schweren Symptomen handelte.
Doch die Studienautoren sagen, dass dies nur ein Teil der Geschichte sei. Sie glauben, dass die Sterberaten auch deshalb sanken, weil die Ärzte im Verlauf des COVID-19-Ausbruchs vom Frühjahr bis in den Sommer hinein immer erfahrener in der Behandlung wurden. Zu den Fortschritten gehörten Techniken wie die, dass die Patienten auf dem Bauch statt auf dem Rücken liegen, was die Belastung der Lunge verringert und die Atemwegssymptome lindern kann.
Zu den weiteren Faktoren, die möglicherweise zur Verringerung der Todesfälle durch das Virus beigetragen haben, gehören:
- Neue Medikamente wie Remdesivir und Einsatz von Steroiden
- Geringere Krankenhauskapazität, sodass die erfahrensten Ärzte die schwersten Patienten behandeln können
- Frühere Tests und Behandlungen
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, sind Ihre Überlebenschancen möglicherweise besser. Dies gilt insbesondere, wenn die Fallzahlen in Ihrer Gemeinde niedrig genug bleiben, sodass das Krankenhaus nicht überlastet ist und sich die Fachärzte ausreichend Zeit für Ihre Betreuung nehmen können.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass COVID-19 zwar weiterhin eine schreckliche Krankheit ist, unsere Bemühungen zur Verbesserung der Behandlung jedoch wahrscheinlich erfolgreich sind“, sagte Dr. Leora Horwitz, die Hauptautorin der Studie und außerordentliche Professorin in der Abteilung für Bevölkerungsgesundheit am NYU Langone Health, in einer Erklärung . „Auch wenn es weder eine Wunderbehandlung noch einen Impfstoff gibt, schützen wir durch eine Vielzahl kleiner Veränderungen mehr unserer Patienten.“
Die Forscher untersuchten 5.121 Patientenakten von Menschen, die zwischen dem 1. März und dem 31. August in den NYU Langone-Krankenhäusern in New York City und auf Long Island wegen COVID-19 behandelt wurden, um ein Modell zu erstellen, das die Sterbewahrscheinlichkeit für jeden Patienten vorhersagte. Das Modell zeigte, dass die Sterbewahrscheinlichkeit für die meisten schwerkranken Patienten im August im Durchschnitt um 18 Prozentpunkte niedriger war als im März.
„Andere Hotspots der Pandemie sollten aus den Lehren, die wir hier in New York gezogen haben, Hoffnung schöpfen“, sagt der leitende Autor der Studie, Christopher M. Petrilli, MD , ein Assistenzprofessor in der Abteilung für Medizin am NYU Langone Health.
Adalja betont, dass der Unterschied darin zu liegen scheint, dass die Ärzte wissen, was zu tun ist, um die Patienten schneller zu behandeln, „wodurch die Patienten schneller auf den richtigen Weg gebracht werden können“. Eine effektive Behandlung der Patienten hängt jedoch davon ab, dass die Krankenhäuser nicht überlastet sind.
Leana Wen, MD, MSc, eine Notärztin und Professorin für öffentliche Gesundheit an der George Washington University, stimmt dem zu, fügt jedoch hinzu: „Wie es weitergeht, hängt davon ab, wie stark unsere Gesundheitssysteme belastet werden.“
Wen, der früher Gesundheitsbeauftragter von Baltimore war, sagt, wenn die Krankenhäuser weiterhin so stark belastet werden wie jetzt, könnten wir einen Bruchpunkt erreichen. Besonders bei der Überschneidung mit der Grippe könnten die Krankenhäuser überlastet sein, und nicht alle Patienten könnten die bestmögliche Versorgung erhalten.
Petrilli sagt gegenüber Health Life Guide, dass dieses Szenario „ein Aufruf an alle ist, die über eine Lockerung [der Vorsichtsmaßnahmen] nachdenken“. Bis es einen Impfstoff gibt, besteht die einzige Möglichkeit, die Menschen von den Krankenhäusern fernzuhalten und die Sterberate niedrig zu halten, darin, weiterhin Abstand zu halten und Masken zu tragen.
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