Bedenken bei der Einnahme von Diuretika gegen Bluthochdruck

Eine der häufigsten Arten von Blutdruckmedikamenten sind Diuretika. Diese Medikamente senken Ihren Blutdruck, indem sie Ihrem Körper helfen, überschüssiges Wasser und Salz über die Nieren auszuscheiden, sodass Ihr Herz besser pumpen 

Diuretika sind allgemein als „Wassertabletten“ bekannt und werden zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, darunter Hypertonie (Bluthochdruck), Herzinsuffizienz und Nierenprobleme. Bei Bluthochdruck können sie allein oder in Kombination mit einem anderen Medikament angewendet werden.

Zu den Klassen von Diuretika gehören:

  • Thiaziddiuretika
  • Schleifendiuretika
  • Kaliumsparende Diuretika
Krankenschwester misst den Blutdruck eines Patienten im Wohnzimmer

John Fedele / Getty Images

Thiaziddiuretika

Östrogenersatztherapie eingesetzt.2

Zu den häufig zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzten Thiaziddiuretika gehören:

  • Hydrochlorothiazid
  • Indapamid
  • Chlorothiazid
  • Metolazon
  • Chlorthalidon

Schleifendiuretika

Schleifendiuretika werden zur Behandlung von Ödemen bei Herzinsuffizienz sowie Nieren- und Lebererkrankungen eingesetzt. Sie wirken, indem sie die Rückresorption von Flüssigkeit blockieren, die durch die Nieren fließt, und diese überschüssige Flüssigkeit wird dann als Urin

Weitere Schleifendiuretika sind:

  • Lasix (Furosemid)
  • Bumex (Bumetanid)
  • Torsemid
  • Edecrin (Ethacrynsäure)

Kaliumsparende Diuretika

Kaliumsparende Diuretika werden oft gleichzeitig mit anderen Diuretika verwendet, um den Kaliumhaushalt in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten. Sie senken den Blutdruck nicht signifikant, wenn sie allein verwendet werden. Zu den kaliumsparenden Diuretika gehören:

  • Aldacton
  • Spironolacton
  • Amilorid
  • Triamteren

Nebenwirkungen

Diuretika können zahlreiche Nebenwirkungen verursachen , darunter auch einige, die gefährlich sein können. Das spezifische Nebenwirkungsprofil ist bei jedem Medikament anders, daher sollten Sie sich mit den Medikamenten, die Sie einnehmen, vertraut machen.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Diuretika gehören im Allgemeinen:

  • Häufiges Wasserlassen: Nach der Einnahme eines Diuretikums müssen Sie möglicherweise häufiger als gewöhnlich urinieren. Dieses Symptom verschwindet normalerweise nach einigen Stunden.
  • Elektrolytstörungen: Wenn Sie ein Diuretikum einnehmen, können Sie Elektrolyte (einschließlich Natrium und Kalium, je nach Medikament) über den Urin verlieren. Ihr Arzt überwacht daher möglicherweise Ihre Blutchemie, während Sie diese Medikamente einnehmen.
  • Schwäche und Müdigkeit: Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise nach einigen Wochen, wenn Sie sich an das Medikament gewöhnen.
  • Muskelkrämpfe: Diese können auftreten, wenn ein Diuretikum zu einem niedrigen Kaliumspiegel führt. In manchen Fällen empfehlen Ärzte ihren Patienten, die Diuretika einnehmen, eine tägliche Kaliumergänzung. Gehen Sie jedoch nicht einfach davon aus, dass Sie eine brauchen. Diese Entscheidung sollten Sie am besten mit Ihrem Arzt treffen.
  • Schwindel, verschwommenes Sehen: Diese Symptome können durch Dehydrierung verursacht werden. Achten Sie auf Symptome wie verminderte Urinausscheidung, übermäßigen Durst, Mundtrockenheit oder dunkel gefärbten Urin. Informieren Sie Ihren Arzt darüber, dass das Medikament Sie dehydrieren könnte.

Weniger häufige Nebenwirkungen sind:

  • Anstieg des Blutzuckerspiegels bei Diabetikern
  • Gichtanfälle
  • Impotenz bei Männern (selten)

Wie jedes Medikament können Diuretika manchmal gefährliche Nebenwirkungen verursachen. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

  • Fieber
  • Halsschmerzen und Geschwüre im Mund
  • Unerklärliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Klingeln in den Ohren

Leiden Sie unter einer Allergie gegen Sulfonamide? Viele Diuretika enthalten Sulfonamide. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie unter einer Allergie gegen Sulfonamide (oder andere Medikamente) leiden. Wenn Sie diese Informationen in Ihrer Krankenakte und in den Akten Ihrer Apotheke vermerken, können Sie verhindern, dass Sie ein Medikament erhalten, das Sie nicht einnehmen sollten.

Wichtige Anliegen

Auf dem Markt sind Dutzende verschiedener blutdrucksenkender Medikamente erhältlich, und jedes hat seine Vor- und Nachteile. Ihr Arzt kann die Risiken und Vorteile mit Ihnen besprechen. Auch Ihr Apotheker kann Ihnen viele Informationen darüber geben, welche Auswirkungen Medikamente auf Sie haben können.

Um Ihre Gesundheit zu schützen, sollten Sie sich über einige Dinge im Zusammenhang mit der Einnahme von Diuretika zur Kontrolle Ihres Bluthochdrucks im Klaren sein.

  • Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Diuretikum (oder ein anderes Medikament) verschreibt, stellen Sie sicher, dass er über alle Medikamente informiert ist, die Sie einnehmen – verschreibungspflichtig oder rezeptfrei. Dazu gehören auch Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Heilmittel.
  • Erwägen Sie die Einnahme Ihres Diuretikums am Morgen, damit Sie nachts nicht auf der Toilette sein müssen.
  • Während Sie ein Diuretikum einnehmen, möchte Ihr Arzt möglicherweise regelmäßig Ihren Blutdruck, Ihren Elektrolytspiegel und Ihre Nierenfunktion überwachen. Halten Sie daher alle Ihre Termine wie vereinbart ein.
  • Denken Sie daran, dass Diuretika zu abnormalen Kalium- oder Natriumwerten führen können  . Wenn Sie ein kaliumsparendes Diuretikum einnehmen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, kaliumreiche Nahrungsmittel zu meiden. Zu diesen Nahrungsmitteln gehören auch einige Salzersatzstoffe.
  • Schwangere oder stillende Frauen sollten keine Diuretika einnehmen.
  • Lebensstilfaktoren wie Rauchen und salzige Nahrungsmittel können die Wirksamkeit Ihres Arzneimittels beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Hilfe oder Beratung beim Aufgeben des Rauchens oder bei einer gesünderen Ernährungsumstellung benötigen.

Kontrolle Ihres Blutdrucks

Es ist wichtig für Ihre Gesundheit, Ihren Blutdruck auf einem guten Niveau zu halten, und verschreibungspflichtige Medikamente sind nur ein Teil der Lösung für Bluthochdruck. Es kann auch hilfreich sein, wenn Sie:

  • Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verschrieben ein
  • Überprüfen Sie Ihren Blutdruck jeden Tag zur gleichen Zeit, wenn Ihr Arzt dies von Ihnen verlangt.

Änderungen des Lebensstils können Ihnen helfen, Ihren Blutdruck mit niedrigeren Medikamentendosen zu kontrollieren, oder Sie können möglicherweise ganz auf Medikamente verzichten. Dazu gehören:

  • Sich gesund ernähren
  • Ein gesundes Gewicht halten
  • Regelmäßig Sport treiben
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Von Karen Shackelford, MD


Karen Shackelford, MD, ist eine Notfallmedizinerin mit langjähriger Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit Blutdruckproblemen.

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