Sie haben wahrscheinlich schon von einer Krankheit namens Rosazea gehört , aber wussten Sie, dass sie auch die Augen befallen kann? Rosazea ist eine Erkrankung, die häufig Nase, Gesicht und Brust befällt.1 kann chronisch sein und Phasen der Remissionen und Schübe aufweisen. Sie kann manchmal sehr störend sein und Rötungen und Schwellungen an Wangen, Nase, Kinn und Stirn verursachen. Mit der Zeit verdickt sich die Haut, was oft als „rötlicher Hautkomplex“ bezeichnet wird. Kleine Blutgefäße beginnen zu wachsen und werden deutlicher sichtbar.2 Mit Zeit kann die Haut auch uneben werden und die Nase kann größer und geschwollen werden. Von Zeit zu Zeit können auch Pusteln oder Pickel auftreten.
Rosazea tritt normalerweise in den Dreißigern auf. Es ist die Hautkrankheit, die dem verstorbenen Komiker WC Fields seine unverwechselbare Nase verlieh.
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Rosazea des Auges
Okulare Rosazea kann ohne Anzeichen und Symptome im Gesicht auftreten, aber meistens ist sie eine Ausweitung der Erkrankung. Okulare Rosazea betrifft etwa 20 % der Menschen mit Rosazea. Die können geschwollen und rot erscheinen und Krusten bilden. Die Augen erscheinen oft rot oder blutunterlaufen und können sich gereizt anfühlen. Manche Menschen klagen über das Gefühl, als ob ein Fremdkörper oder ein Sandkorn im Auge wäre. Die Augen können tränen und tränen oder sich tatsächlich sehr trocken anfühlen.
Rosazea am Auge kann sich auf verschiedene Weise äußern. Im Rahmen einer Rosazea am Auge können sich folgende Augenerkrankungen entwickeln:
- Blepharitis
- Gerstenkorn
- Trockenes Auge-Syndrom
- Keratitis
- Iritis
- Bindehautentzündung
Behandlungen
Die Behandlung okulärer Rosazea konzentriert sich auf die Bewältigung der oben genannten Komplikationen, insbesondere der hinteren Blepharitis, die die häufigste und chronischste Form okulärer Rosazea zu sein scheint.3 meisten Ärzte legen Wert darauf, ihre Patienten aufzuklären und ihnen zu erklären, dass Rosazea die Augen auf viele Arten beeinträchtigen kann und dass diese Dinge behandelt werden können.
Die Behandlungsmöglichkeiten können aus Folgendem bestehen:
- Tränenfilmergänzung: Durch aggressiven Einsatz künstlicher Tränen, die die ölige Tränenschicht stabilisieren, wie Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) und Systane Balance (Alcon), werden die Schwankungen im Tränenfilm behandelt und das Trockene-Augen-Syndrom minimiert. Wichtig ist, dass normale, generische künstliche Tränen möglicherweise nicht helfen. Sie müssen nach Tropfen suchen, die vom Arzt empfohlen werden oder den oben genannten Tropfen ähneln.
- Lidhygiene: Eine direkte Reinigung der Augenlider mit einem milden Reinigungsmittel hat sich als hilfreich erwiesen. Warme Kompressen in Verbindung mit handelsüblichen Lidpeelings sind die Hauptstütze der Lidhygiene. In der Vergangenheit haben Ärzte Lidpeelings mit Johnson & Johnson Babyshampoo empfohlen. Neuere Forschungen haben jedoch gezeigt, dass die Inhaltsstoffe des Babyshampoos den Tränenfilm und die Chemie der Augenlider verändern können, was den Zustand bei manchen Menschen verschlimmert.
- Lidhyperthermie: Lidhyperthermie ist die direkte Anwendung von Wärme (zwischen 40 und 43 Grad Celsius). Bei sicherer Anwendung verringert Wärme die Dicke der Augenliddrüsensekrete und hilft, das Bakterienwachstum zu kontrollieren.
- Topische Medikamente: Obwohl topische Antibiotika und antibiotische Steroide helfen können, bergen sie ein höheres Komplikationsrisiko. Heute ist topisches Azithromycin (AzaSite) die Hauptstütze der topischen Behandlung. Obwohl AzaSite für diese Indikation nicht von der FDA zugelassen ist, hat es sich gezeigt, dass es sowohl Anzeichen als auch Symptome von Blepharitis und damit verbundenen okulären Rosazea-Erkrankungen lindert. Der Vorteil von AzaSite besteht darin, dass es ein Antibiotikum mit entzündungshemmenden Eigenschaften ist und keine Steroide enthält.
- Nahrungsergänzungsmittel: In schwereren Fällen empfehlen Ärzte Fettsäurepräparate. Das Omega-3 in den Fettsäurepräparaten stabilisiert die Meibom-Drüsen in den Augenlidern, die von Rosazea betroffen sind. Diese Nahrungsergänzungsmittel dürfen nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Bei Patienten, die gleichzeitig Blutverdünner wie Aspirin oder Warfarin einnehmen, ist Vorsicht geboten.
- Orale Medikamente: Orale Tetracyclin-Derivate wie Doxycyclin und Minocyclin lindern die Symptome, indem sie die Produktion von Lipasen durch Bakterien verringern. Lipasen sind Chemikalien, die die Konsistenz des Öls in den Meibom-Drüsen verändern können. Orale Tetracycline haben auch eine entzündungshemmende Wirkung, die der von AzaSite ähnelt. Manchmal kann die Behandlung jedoch mehrere Monate dauern.
- Gepulstes Licht: Gepulstes Licht ist eine Behandlung, die hauptsächlich von Dermatologen durchgeführt wird, um Hautpigmentierungen zu reduzieren und Haare zu entfernen. Kürzlich wurde es jedoch auch auf seine Anwendung bei der Behandlung von okulärer Rosazea untersucht. Gepulstes Licht verengt die Blutgefäße und reduziert die Entzündung der Haut.