CDC-Gremium empfiehlt, wer als nächstes den COVID-19-Impfstoff erhalten sollte

Covid-19 Impfung

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Die wichtigsten Erkenntnisse

  • Die CDC überarbeitete ihren Impfstoffverteilungsplan aufgrund der gestiegenen Zahl von Krankenhausaufenthalten und Todesfällen bei Personen ab 75 Jahren. In Phase 1b werden nun Personen ab 75 Jahren, die nicht in Langzeitpflegeeinrichtungen untergebracht sind, sowie systemrelevante Mitarbeiter an vorderster Front (außerhalb des Gesundheitswesens) priorisiert.
  • Phase 1c umfasst Erwachsene im Alter von 65 bis 75 Jahren, Menschen im Alter von 16 bis 64 Jahren mit gesundheitlich risikoreichen Erkrankungen und andere systemrelevante Arbeitskräfte, für die Phase 1b nicht empfohlen wird.  
  • Die Dauer der einzelnen Phasen ist derzeit unbekannt. Masken und soziale Distanzierung haben eine größere Wirkung als der Impfstoff, bis wir eine Herdenimmunität erreichen.

Das Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), ein unabhängiges Gremium medizinischer Experten, das das Center for Disease Control and Prevention (CDC) berät, traf sich am Sonntag, den 20. Dezember, virtuell, um zu diskutieren, wen es für Phase 1b empfehlen soll, die nächste Phase der Impfstoffeinführung nach Gesundheitspersonal und Bewohnern von Langzeitpflegeeinrichtungen. Ihr Ergebnis von 13 zu 1 war das, was viele als Kompromiss zwischen der am stärksten gefährdeten von zwei Hochrisikogruppen bezeichnen: Als Nächstes werden Menschen ab 75 Jahren, die nicht in Langzeitpflegeeinrichtungen leben, und systemrelevante Mitarbeiter an vorderster Front priorisiert.

„Diese Empfehlungen sind schwer zu geben, aber sie werden durch die besten epidemiologischen Daten gestützt, die das CDC zum jetzigen Zeitpunkt hat“, sagt Jessica Atwell, PhD, MPH, Epidemiologin für Infektionskrankheiten am Center for Immunization Research der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, gegenüber Health Life Guide. „Wir wissen, dass ältere Erwachsene häufiger unter negativen Folgen von COVID-19 leiden, darunter Krankenhausaufenthalte und Tod. Ihr Schutz sollte Priorität haben.“

Das Bundesberatungsgremium stimmte außerdem dafür, in Phase 1c Erwachsene im Alter von 65 bis 75 Jahren, Menschen im Alter von 16 bis 64 Jahren mit gesundheitlich risikoreichen Erkrankungen und „andere wichtige Arbeitnehmer“ zu priorisieren. Die Empfehlungen wurden offiziell gemacht und am Dienstag, dem 22. Dezember, im CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) veröffentlicht.

ACIP-Empfehlungen für die Zuteilung des COVID-19-Impfstoffs

  • Phase 1a. Gesundheitspersonal und Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen
  • Phase 1b. Personen ab 75 Jahren und unverzichtbare Mitarbeiter an vorderster Front 
  • Phase 1c. Personen im Alter von 65–74 Jahren, Personen im Alter von 16–64 Jahren mit gesundheitlich bedingten Hochrisikoerkrankungen und andere systemrelevante Arbeitnehmer
  • Phase 2. Alle Personen ab 16 Jahren, denen zuvor keine Impfung empfohlen wurde

Wer sind die unverzichtbaren Mitarbeiter an vorderster Front in Phase 1b?

Das ACIP definiert systemrelevante Arbeitskräfte an vorderster Front als alle, die in „für das Funktionieren der Gesellschaft wesentlichen Sektoren beschäftigt sind und einem wesentlich höheren Risiko einer Ansteckung“ mit dem Coronavirus ausgesetzt sind. Die in Phase 1b enthaltene Gruppe, die auf rund 49 Millionen Menschen geschätzt wird, umfasst die folgenden Berufe:

  • Ersthelfer (Feuerwehr, Polizei)
  • Bildung (Lehrkräfte, Hilfskräfte, Kita)
  • Ernährung und Landwirtschaft
  • Herstellung
  • Mitarbeiter des Justizvollzugs
  • Mitarbeiter des US-Postdienstes
  • Mitarbeiter des öffentlichen Nahverkehrs
  • Mitarbeiter eines Lebensmittelgeschäfts

Atwell ist der Ansicht, dass die ACIP-Definitionen von „essentiell“ den einzelnen Staaten Spielraum lassen, die spezifischen Mitglieder der Gruppen 1b und 1c zu definieren. „Was in einem Staat essentiell ist, kann in einem anderen mehr oder weniger essentiell sein“, sagt sie.  

Was das für Sie bedeutet

Welche Warteschlange Sie für die COVID-19-Impfung haben, hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, Ihrem Beruf und Ihrem Wohnort ab.

Wer sind die systemrelevanten Arbeitskräfte in Phase 1c?

Zur dritten Gruppe der eingeführten Maßnahmen – schätzungsweise 129 Millionen Menschen – gehören andere systemrelevante Arbeitskräfte in den folgenden Berufen:

  • Transport und Logistik
  • Küche
  • Unterkunft und Wohnen (Bau)
  • Finanzen
  • IT und Kommunikation
  • Energie
  • Medien
  • Rechtliches
  • Öffentliche Sicherheit (Ingenieure)
  • Wasser und Abwasser

Priorisierung wägt soziale Gerechtigkeitsbedenken anhand wissenschaftlicher Erkenntnisse ab 

„Wir wissen, dass einige Rassen und ethnische Gruppen in bestimmten Kategorien systemrelevanter Arbeitskräfte sowie unter Amerikanern mit einigen der wichtigsten Hochrisikoerkrankungen überproportional vertreten sind“, sagt Atwell, die sich bei ihren COVID-19-Maßnahmen am Center for American Indian Health auf die indigene Bevölkerung in den gesamten USA konzentriert .

ACIP hat absichtlich keine Empfehlungen zur Priorisierung nach Rasse oder ethnischer Zugehörigkeit abgegeben, aber Atwell sagt, dies liege daran, dass sie die Dinge letztlich nach Beruf, Grunderkrankungen und Alter ausrichten wollten. Erwachsene ab 75 Jahren machen beispielsweise 25 % der COVID-19-bedingten Krankenhauseinweisungen aus.  Die Notfallentscheidung von ACIP, die ältesten Menschen in die nächste Prioritätsgruppe vor systemrelevanten Arbeitnehmern aufzunehmen, erfolgt, nachdem die Zahl der Krankenhauseinweisungen und Todesfälle in dieser Bevölkerungsgruppe in den letzten Wochen gestiegen ist.

„Egal, was das ACIP entscheiden würde, es würde unzufriedene Menschen geben, denn wir alle wollen den Impfstoff“, sagt Dr. Amber Schmidtke, Assistenzprofessorin für Mikrobiologie an der School of Medicine der Mercer University in Georgia, gegenüber Health Life Guide. Auf ihrer sehr beliebten Facebook-Seite Amber Schmidtke, PhD hilft sie ihren Followern, die COVID-19-Daten in Georgia zu verstehen.

Sowohl Atwell als auch Schmidke sind zuversichtlich, dass wir mit einer erhöhten Impfstoffversorgung und staatlicher Unterstützung alle Impfwilligen so schnell wie möglich impfen können.

Der erste Impfstoff, der von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) eine Notfallzulassung erhielt, stammte von Pfizer-BioTech; laut CDC wurden in der ersten Woche 556.208 Dosen an Patienten in Phase 1a

Das ACIP hat am Samstag, dem 19. Dezember, die Verwendung des Moderna-Impfstoffs empfohlen, wodurch sich die derzeit verfügbare Impfstoffmenge verdoppeln wird. 

Wie viele Personen stehen vor Ihnen in der Schlange?

Die New York Times hat kürzlich einen Rechner auf Englisch und Spanisch veröffentlicht , der Ihren „Platz in der Warteschlange“ für eine COVID-19-Impfung unter der gesamten US-Bevölkerung schätzt. Sein Algorithmus berücksichtigt Ihr Alter, den Landkreis, in dem Sie leben, Ihren Beruf und Ihre Grunderkrankungen und berücksichtigt auch die von einem ACIP herausgegebenen Empfehlungen zur Impfpriorität. Wenn Ihr Ergebnis Sie enttäuscht, überprüfen Sie es regelmäßig. Ihr Platz in der Warteschlange kann sich im Laufe der Zeit ändern, da Impfstofflieferungen in die verschiedenen Bundesstaaten und Territorien verschickt und empfangen werden.   

„Bis wir an der Reihe sind, müssen wir alle weiterhin wachsam sein und unsere Belastungen begrenzen“, sagt Schmidtke, der am engsten mit dem Georgia Geospatial Information Office zusammenarbeitet , das Daten zu COVID-19 kartiert. „Unsere nicht-pharmazeutischen Maßnahmen wie Masken und soziale Distanzierung werden ohnehin eine größere Wirkung haben als der Impfstoff, bis wir eine Herdenimmunität erreicht haben.“

Im ganzen Land fordern Gesundheitsdienstleister weiterhin mehr PSA, Vorräte und Finanzmittel für die erfolgreiche Durchführung einer Impfkampagne. Neben dem eigentlichen Impfstoff werden auch andere wichtige Artikel wie Nadeln und Spritzen, Alkoholtupfer, chirurgische Masken, Gesichtsschutz und Impfberichte benötigt, um die Impfhistorie der Patienten nachzuverfolgen.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass zum Zeitpunkt, an dem Sie dies lesen, möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind. Die aktuellsten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite .

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  1. Dooling K, Marin M, Wallace M, et al. Aktualisierte vorläufige Empfehlung des Advisory Committee on Immunization Practices zur Zuteilung des COVID-19-Impfstoffs . MMWR Morb Mortal Wkly Rep . ePub.

  2. Dooling K. Phasenweise Zuteilung von COVID-19-Impfstoffen . ACIP-Treffen.

  3. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Impfstoffe .

  4. Thompson, SA. Finden Sie Ihren Platz in der Impfschlange . New York Times.

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