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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Neue Daten der CDC beschreiben detailliert die „medizinischen Komplexitäten“, die bei Kindern ein erhöhtes Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf darstellen können.
- Bei Kindern ohne Vorerkrankungen treten im Falle einer Infektion wahrscheinlich nur leichte Symptome auf.
- Bei einigen Kindern mit COVID-19 entwickelt sich ein multisystemisches Entzündungssyndrom im Kindesalter (MIS-C). Experten zufolge ist dies jedoch sowohl selten als auch behandelbar.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben ihre Liste der Personen mit erhöhtem Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung erneut aktualisiert. Am 17. Juli erläuterte die Organisation, was Kinder einem erhöhten Risiko aussetzen könnte.
„Kinder mit komplexen medizinischen Erkrankungen, die schwere genetische, neurologische oder metabolische Störungen haben oder angeborene (seit der Geburt bestehende) Herzfehler haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für eine schwere Erkrankung durch COVID-19“, heißt es in der
Zu Beginn der Pandemie ging man davon aus, dass Kinder im Vergleich zu Erwachsenen ein geringeres Risiko haben, sich mit dem Virus anzustecken. Kelly Fradin, MD , eine staatlich geprüfte Kinderärztin und Autorin von Parenting in a Pandemic: How to help your family through COVID-19 , erklärt gegenüber Health Life Guide, dass dieser Irrtum auf den erheblichen Mangel an Tests zu dieser Zeit zurückzuführen sei. Dennoch sagt sie, dass Kinder typischerweise mildere Symptome zeigen.
„Forschungsergebnisse deuten weiterhin darauf hin, dass Kinder unter zehn Jahren sich weniger wahrscheinlich mit dem Virus anstecken und es übertragen, wahrscheinlich aufgrund von Unterschieden in der Präsenz von ACE2-Rezeptoren, an die sich das Virus bindet“, sagt sie.
Was ist ein ACE-2-Rezeptor?
Ein ACE-2-Rezeptor kommt hauptsächlich in Endothelzellen (auf der Oberfläche von Blutgefäßen) vor. Er ermöglicht es SARS-CoV-2 – dem Virus, das COVID-19 verursacht –, Zellen im Körper zu
Was ist eine medizinische Komplexität bei Kindern?
Smita Malhotra, MD , eine in Los Angeles ansässige Kinderärztin und Autorin, erklärt Health Life Guide, dass Kinder mit komplexen medizinischen Erkrankungen ein geschwächtes Immunsystem haben und eine intensivere Betreuung benötigen als Kinder ohne Grunderkrankungen.
„Kinder mit komplexen medizinischen Problemen können durch eine Erkältung sehr krank werden“, sagt sie. „Daher sind sie auch anfälliger für einen schweren Krankheitsverlauf durch COVID-19.“
Neurologische Erkrankungen
Fradin fügt hinzu, dass neurologische Erkrankungen Teil dieser medizinischen Komplexität sind. Bestimmte neurologische Erkrankungen, wie z. B. Zerebralparese , können dazu führen, dass Betroffene Probleme mit der Schleimabsonderung haben und weniger Energie zur Verfügung steht, wenn sie Atemanstrengungen unternehmen müssen.
„Aus diesen Gründen gehen wir davon aus, dass Kinder [mit neurologischen Erkrankungen] einem höheren Risiko für schwere Folgen vieler Atemwegsinfektionen wie Grippe und RSV ausgesetzt sind “, sagt sie.
Genetische Erkrankungen
Fradin sagt, dass die Seltenheit der meisten genetischen Erkrankungen bei Kindern es schwierig macht, vorherzusagen, wie sich COVID-19 auf diese Kinder auswirken wird. Eine Ausnahme ist jedoch das Down-Syndrom , das etwa 1 von 700 Babys betrifft, jedes Jahr geboren werden.4
„Vorläufige Untersuchungen haben darauf hingewiesen, dass diese Kinder einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein könnten. Das hätten wir vermuten können, da das Syndrom mit Beeinträchtigungen der Immunfunktion, Fettleibigkeit und strukturellen Anomalien einhergeht, die das Risiko erhöhen können“, sagt sie.
Stoffwechselerkrankungen
Fradin sagt, dass Diabetes ein Beispiel für eine Stoffwechselerkrankung sei, die das CDC anführt, und dass juveniler Diabetes das Risiko eines Kindes erhöhen könne, einen schwereren Verlauf von COVID-19 zu entwickeln.
Angeborene Herzkrankheit
Malhotra sagt, dass angeborene Herzfehler zwar nicht die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich ein Kind mit COVID-19 ansteckt, sie können die Folgen von COVID-19 jedoch verschlimmern.
„Das liegt an der Entzündungsreaktion, die COVID-19 im Körper auslöst und die ein ohnehin schon schwaches Herz schwächen kann“, sagt sie.
Symptome von COVID-19 bei Kindern
Laut Fradin sind Fieber, Husten und Muskelschmerzen die häufigsten Symptome, auf die man bei Kindern achten sollte, obwohl auch Schnupfen, Kopfschmerzen und Halsschmerzen Warnzeichen für COVID-19 sein können.
„Die Vielfalt der Symptome bei Kindern und Erwachsenen ist bemerkenswert“, sagt Fradin. „Die Symptome variieren je nach Alter; Neugeborene und ältere Menschen zeigen unterschiedliche Symptome. Nur die Hälfte der Infizierten hat Fieber, selbst wenn wir einen niedrigen Grenzwert für Fieber verwenden, etwa 37,5 °C oder 38 °C“, sagt sie.
Multisystemisches Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C)
Ab April begannen Ärzte, einen möglichen Zusammenhang zwischen COVID-19 und einer Erkrankung namens Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) zu erkennen. Dieses Syndrom löst Entzündungen in verschiedenen Körperteilen aus, einschließlich der inneren Organe. Dies wird als Folge eines durch COVID-19 gestörten Immunsystems angesehen. Zu den Symptomen gehören:
- Fieber, das länger als 3 Tage anhält
- Bauchschmerzen
- Nackenschmerzen
- Durchfall oder Erbrechen
- Ausschlag
- Blutunterlaufene Augen
- Ermüdung
- Atembeschwerden
- Brustschmerzen
- Verwirrung
- Unfähigkeit aufzuwachen oder wach zu bleiben
- Bläuliche Lippen oder Gesicht
„Obwohl die Kinder oft schwer erkrankt sind, scheint MIS-C ziemlich selten und gut behandelbar zu sein“, sagt Fradin. „Die meisten Kinder werden innerhalb einer Woche entlassen und es wird erwartet, dass sie sich vollständig erholen. Es gibt wahrscheinlich subtile Unterschiede im Immunsystem von Kindern, die an MIS-C erkranken.“
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie ein Kind betreuen, achten Sie auf die Hauptsymptome von COVID-19, die bei Kindern auftreten können, darunter Fieber, Husten und Muskelschmerzen. Denken Sie daran, dass es bei Kindern mit Vorerkrankungen besonders wichtig ist, während der gesamten Pandemie regelmäßig Kontrolluntersuchungen, Medikamente und Impfungen einzuhalten.
Behandlungsmöglichkeiten
Fradin sagt, dass die meisten Kinder, die sich mit COVID-19 infizieren, nur leichte Symptome aufweisen und nur ambulante Behandlung benötigen. Die ins Krankenhaus eingelieferten Kinder benötigen maßgeschneiderte Behandlungspläne, die auf ihr Alter und ihren Zustand abgestimmt sind.
„Was eine direkte Infektion mit dem Coronavirus betrifft, so hatten die meisten der Kinder, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder Intensivpflege benötigten, entweder eine schwere Grunderkrankung oder mehrere Viren“, sagt Fradin. „Es ist auch erwähnenswert, dass Säuglinge unter zwei Monaten und Kinder über zwölf Jahren häufiger ins Krankenhaus müssen.“
Wenn bei Ihrem Kind eine der genannten medizinischen Komplikationen oder Grunderkrankungen vorliegt, empfiehlt das CDC die folgenden Maßnahmen:
- Geben Sie Ihrem Kind die Medikamente, die für seine Grunderkrankung verschrieben wurden.
- Stellen Sie sicher, dass Sie einen Arzneimittelvorrat für mindestens 30 Tage für Ihr Kind haben.
- Besprechen Sie den spezifischen Zustand Ihres Kindes und das Risiko einer schweren Erkrankung durch COVID-19 mit Ihrem Arzt.
- Bleiben Sie hinsichtlich Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen für Ihr Kind auf dem Laufenden.
Malhotra wiederholt nicht nur die Richtlinien der CDC, sondern sagt auch, dass Eltern und Betreuer während der gesamten Pandemie dem emotionalen Wohlbefinden ihrer Kinder höchste Priorität einräumen sollten.
„[Eltern] sollten daran denken, sich um die geistige Gesundheit ihres Kindes ebenso zu kümmern wie um seine körperliche Gesundheit, indem sie einen sicheren Raum für ihr Kind schaffen, in dem es seine Gefühle und Ängste ausdrücken und sie anerkennen kann“, sagt sie. „Kinder sind unglaublich widerstandsfähig, aber sie brauchen die Unterstützung einer beständigen, zuverlässigen und fürsorglichen Bezugsperson.“
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass zum Zeitpunkt, an dem Sie dies lesen, möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind. Die aktuellsten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite .