Das Cushing-Syndrom ist eine endokrine Störung, die dadurch verursacht wird, dass die Nebennieren zu viel Cortisol produzieren. Das Cushing-Syndrom, auch als Hypercortisolismus bekannt, kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Eine der häufigsten Ursachen ist die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden wie Prednison. Das durch Steroide verursachte Cushing-Syndrom wird als iatrogenes (oder exogenes) Cushing-Syndrom
Inhaltsverzeichnis
Wie Steroidgebrauch zu Cushing führen kann
Cortisol ist eine Substanz, die vom Körper auf natürliche Weise produziert wird, insbesondere in Stresssituationen. Cortisol hat mehrere Funktionen, darunter die Regulierung von Entzündungen und die Kontrolle darüber, wie der Körper Kohlenhydrate, Fette und Proteine verwendet. Kortikosteroide wie Prednison, die häufig zur Behandlung von entzündlichen und Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa eingesetzt werden , ahmen die Wirkung von Cortisol
Angesichts der Vorteile von Cortisol scheint dies keine schlechte Sache zu sein. Eine langfristige Belastung mit Cortisol – sei es durch natürliche Produktion oder durch die Einnahme von Kortikosteroiden – kann jedoch zu erhöhten Glukosewerten, Insulinresistenz und Gewichtszunahme führen . Es führt auch zum Abbau von Proteinen im Körper, zu Knochenschwund und Störungen des Immunsystems. Viele dieser Erkrankungen stehen mit der Entwicklung des Cushing-Syndroms in Zusammenhang.
Im Allgemeinen bemühen sich Gesundheitsdienstleister darum, Patienten so schnell wie möglich von Steroidmedikamenten wie Prednison zu entwöhnen . Bei Autoimmunerkrankungen besteht das Ziel darin, die Patienten ohne Steroide oder mit sehr begrenztem Einsatz von Steroiden in eine Remission (Verringerung der Entzündung und der Symptome) zu bringen.
Steroidmedikamente sind zwar äußerst wirksam, können jedoch schwerwiegende Folgen haben, darunter die Entwicklung von Cushing. Der umsichtige Einsatz von Steroiden kann in einigen Fällen gerechtfertigt sein. Es handelt sich jedoch um eine Behandlungsoption, die sorgfältig besprochen werden sollte.
Wenn Sie Fragen zur Verwendung von Steroiden und den potenziellen Risiken im Vergleich zum Nutzen in Ihrem speziellen Fall haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Anzeichen und Symptome
Anzeichen und Symptome des Cushing-Syndroms können sein:
- Angst
- Depression
- Erhöhte Glukosewerte
- Übermäßiger Durst
- Ermüdung
- Fetter Buckel zwischen den Schultern
- Häufiges Wasserlassen
- Bluthochdruck
- Muskelschwäche
- Abgerundetes Gesicht
- Dehnungsstreifen an Bauch, Armen, Brüsten, Gesäß und Oberschenkeln (auch Striae genannt)
- Gewichtszunahme im Oberkörper
Es können noch weitere Anzeichen und Symptome dieser Erkrankung auftreten, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie den Verdacht haben, dass bei Ihnen mehrere der Anzeichen oder Symptome des Cushing-Syndroms vorliegen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Behandlungsmöglichkeiten
Das Cushing-Syndrom wird durch Senkung des Cortisolspiegels im Körper behandelt. Im Falle eines durch Steroide verursachten Cushing-Syndroms muss die Kortikosteroid-Dosis möglicherweise (langsam und über Wochen oder Monate hinweg) reduziert und möglicherweise abgesetzt werden.
Wenn die Steroideinnahme nicht abgesetzt werden kann oder wenn das Absetzen lange dauert, können andere Behandlungen zur Behandlung einiger Anzeichen und Symptome des Cushing-Syndroms eingesetzt werden. Zu den Aspekten dieses Syndroms, die möglicherweise eine Behandlung mit anderen Medikamenten und eine Ernährungsumstellung erfordern, gehören hoher Blutzucker und hoher Cholesterinspiegel.
Alle Änderungen an Ihrer Steroidanwendung müssen unter Aufsicht eines Arztes erfolgen. Ein plötzliches Absetzen des Medikaments kann schwerwiegende Auswirkungen auf den Körper haben.
Da bei Menschen mit Cushing-Syndrom das Risiko eines Knochenschwunds besteht, kann es auch notwendig sein, Osteoporosemedikamente zu senken.6 Bei Depressionen oder Angstzuständen kann auch die Überweisung an einen Psychiater zur Behandlung wirksam sein.
Patienten können die Auswirkungen des Cushing-Syndroms auch zu Hause mit einigen Maßnahmen behandeln. Eine genaue Überwachung der Ernährung, um Gewichtszunahme und hohe Blutzuckerwerte zu vermeiden, regelmäßige, vom Arzt empfohlene körperliche Betätigung und die Durchführung von Selbstpflegemaßnahmen zur Vermeidung von Stress können hilfreich sein.
Ein Wort von Health Life Guide
Das Cushing-Syndrom ist ein Risiko bei der Einnahme von Steroidmedikamenten über einen langen Zeitraum. Es ist wichtig, eng mit Ihrem Ärzteteam zusammenzuarbeiten und alle Nebenwirkungen zu melden, die bei Ihnen auftreten können. Das Cushing-Syndrom kann behandelt werden, indem die Anzahl der eingenommenen Steroide verringert wird und einige der Anzeichen und Symptome behandelt werden. Das Ziel ist immer, die Patienten so schnell und sicher wie möglich von den Steroiden zu entwöhnen.