Arthritispatienten nehmen verschiedene Medikamente ein, die das Risiko einer Magen-Darm-Blutung erhöhen. Wenn Sie eines dieser Medikamente über einen langen Zeitraum eingenommen haben, wiegen Sie sich möglicherweise in falscher Sicherheit, dass alles in Ordnung ist. Es ist wichtig, dass Sie die Anzeichen einer Magen-Darm-Blutung kennen, denn sie kann jederzeit auftreten und schnell zu einem Notfall werden.
Inhaltsverzeichnis
Was ist eine gastrointestinale Blutung?
Unter gastrointestinalen Blutungen versteht man Blutungen im Magen-Darm-Trakt, der vom Mund bis zum After reicht. Genauer gesagt wird der Magen-Darm-Trakt in den oberen und den unteren Magen-Darm-Trakt unterteilt.
Als oberer Gastrointestinaltrakt bezeichnet man den Abschnitt zwischen Mund und Ausflusstrakt des Magens. Als unterer Gastrointestinaltrakt bezeichnet man den Abschnitt vom Ausflusstrakt des Magens bis zum After, einschließlich Dünn- und Dickdarm.
Gastrointestinale Blutungen können von mikroskopisch kleinen Mengen bis zu massiven Blutungen reichen. Die Menge und der Ort der Blutung bestimmen, was getan werden muss, um die Blutung zu stoppen.
Es gibt zahlreiche Erkrankungen, die Magen-Darm-Blutungen verursachen können. Da es sich dabei um eine bekannte, potenziell schwerwiegende Nebenwirkung bestimmter Medikamente gegen Arthritis handelt – NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) und Kortikosteroide – dürfen Patienten, die diese Medikamente einnehmen, keine Anzeichen von Blutungen ignorieren.
Magen-Darm-Blutungen können auch mit der Einnahme von Aspirine und Blutverdünnern in Zusammenhang stehen.
Symptome im Zusammenhang mit gastrointestinalen Blutungen
Zunächst einmal ist es wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, dass es sich bei Magen-Darm-Blutungen um innere Blutungen handelt und daher nicht immer Schmerzen als Indikator für die Schwere des Problems dienen.
Zu den Symptomen einer oberen gastrointestinalen Blutung gehören:
- Erbrechen von hellrotem Blut (Hämatemesis)
- Erbrechen dunkler Klumpen oder kaffeesatzähnlicher Stoffe
- Abgang von schwarzem, teerartigem Stuhl (Meläna)
Zu den Symptomen einer unteren gastrointestinalen Blutung gehören:
- Ausscheiden von reinem Blut (Hämatochezie) oder von Blut im Stuhl
- Hellrotes oder kastanienbraunes Blut im Stuhl
Hämatemesis liegt bei 50 % der oberen gastrointestinalen Blutungen vor. Hämatochezie tritt bei 80 % aller gastrointestinalen Blutungen auf. Meläna liegt bei 70 % der oberen gastrointestinalen Blutungen und 33 % der unteren gastrointestinalen Blutungen vor.
Um schwarzen, teerartigen Stuhl (Meläna) zu bilden, müssen 150-200 ml Blut vorhanden sein und das Blut muss 8 Stunden im Magen-Darm-Trakt sein, um schwarz zu werden. Wenn Sie also schwarzen Stuhl sehen, hat es bereits erhebliche Blutungen gegeben.
Warum ist es wichtig, Anzeichen einer Blutung nicht zu ignorieren?
Bei einer Person mit Magen-Darm-Blutung können Anzeichen eines Schocks oder einer Hypovolämie (Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens) auftreten. Weitere Anzeichen für eine Notfallsituation im Zusammenhang mit der Magen-Darm-Blutung sind:
- Tachykardie (Herzrasen)
- Tachypnoe (schnelle Atmung)
- Hypotonie (niedriger Blutdruck)
- Synkope (Ohnmacht)
- Blässe (Blässe)
- Diaphorese (Schwitzen)
- Oligurie (verminderte Urinproduktion)
- Verwirrung
Denken Sie daran, dass Sie bei diesen Anzeichen oder Symptomen sofort einen Notarzt aufsuchen sollten. Bei starken Blutungen ist es wichtig, intravenöse Flüssigkeiten, Atemwegssicherung und Bluttransfusionen zu erhalten, um den Zustand zu stabilisieren – auch während der ersten Untersuchung, um die genaue Blutungsquelle zu ermitteln.
Wichtige Punkte
Schätzungen zufolge müssen jährlich über 100.000 Amerikaner ins Krankenhaus und zwischen 15.000 und 20.000 sterben an Geschwüren und Magen-Darm-Blutungen, die auf die Einnahme von NSAR zurückzuführen sind. Allein bei Arthritis nehmen 14 Millionen Patienten regelmäßig NSAR ein – bis zu 60 % von ihnen leiden in der Folge unter Magen-Darm-Nebenwirkungen.
Da bei NSAR und Kortikosteroiden ein bekanntes Risiko für Geschwüre und Magen-Darm-Blutungen besteht, müssen Menschen, die diese Medikamente einnehmen, besonders wachsam sein. Auch ihre mit ihnen zusammenlebenden Familienmitglieder müssen über die Warnzeichen von Magen-Darm-Blutungen aufgeklärt werden.
Obwohl es nie angenehm ist, in die Notaufnahme oder ins Krankenhaus zu gehen, können Magen-Darm-Blutungen ernste Folgen haben. Tun Sie das Richtige – ignorieren Sie Ihre Symptome nicht. Ihr Leben kann davon abhängen.
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