Interessante Fakten über Knorpel

Knorpel ist ein wichtiger Bestandteil gesunder Gelenke. Bei Arthrose wird der Knorpel beschädigt oder nutzt sich ab. 

Was ist Knorpel? 

Dieser wesentliche Baustein Ihres Körpers dient einem nützlichen Zweck. Ihr Körper enthält drei verschiedene Knorpelarten – hyalinen, elastischen und faserigen. Hyaliner Knorpel, auch Gelenkknorpel genannt, ist der Typ, der Arthritispatienten am vertrautesten ist.

Hyaliner Knorpel findet sich in den Gelenken, der Nasenscheidewand und der Luftröhre. Elastischer Knorpel findet sich im Ohr, in Teilen der Nase und in der Luftröhre. Faserknorpel findet sich im Meniskus . Knorpel ist ein zähes, aber flexibles Gewebe, das aus zwei Komponenten besteht: Wasser und Matrix. Etwa 65 % bis 80 % des Gelenkknorpels besteht aus Wasser, aber dieser Anteil nimmt mit dem normalen Alter ab.

Die Matrix besteht aus Kollagenen, Proteoglykanen und nichtkollagenen Proteinen. Knorpel ist eine hochorganisierte Struktur, die verschiedenen Knorpelarten haben jedoch etwas unterschiedliche Eigenschaften, die bestimmte Funktionen im Körper ermöglichen.

Knorpel hat keine Blutversorgung, keine Nerven und kein Lymphsystem. Chondrozyten sind die einzigen Zellen, die normalerweise im Knorpel vorkommen. Chondrozyten produzieren und erhalten die Knorpelmatrix.

Hyaliner oder Gelenkknorpel ist sehr glatt und hat eine geringe Reibung, sodass die Knochen in einem Gelenk bei Bewegung übereinander gleiten können. Der Gelenkknorpel dient als Polster im Gelenk und als Stoßdämpfer. Wenn der Knorpel beschädigt oder abgenutzt ist, wird das betroffene Gelenk schmerzhaft, steif und in seinem Bewegungsbereich eingeschränkt .

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Was passiert, wenn Knorpel verschleißt?

Knorpel kann sich mit der Zeit abnutzen, wenn Sie nicht aufpassen. Knorpelschäden treten aus verschiedenen Gründen auf. Das Wachstum oder die Reparatur von Knorpel hat jedoch nur begrenzte Möglichkeiten. Wenn ein Gelenk durch falsche Ausrichtung, Übergewicht, übermäßige Aktivität, Überbeanspruchung oder Verletzungen belastet wird, kann sich der Gelenkknorpel abnutzen.

Fortschreitende Knorpeldegeneration verursacht Schmerzen und Entzündungen.3  Bei schwerer Osteoarthritis Knochen auf Knochen reibt . In solchen Fällen treten im betroffenen Gelenk erhebliche Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Funktionsbeeinträchtigungen auf.

Schäden am Gelenkknorpel sind auf Röntgenbildern sichtbar. Auf einem Röntgenbild ist ein Knorpelschaden als Verengung des Gelenkspalts zwischen den Knochen, die das Gelenk bilden, sichtbar. Im Knie korreliert der Verlust des Gelenkknorpels typischerweise mit dem Verlust des Meniskusknorpels.

Der Verlust von Gelenkknorpel führt zu zusätzlicher Belastung der Enden der Knochen, die das Gelenk bilden. Die zusätzliche Belastung der Enden der Knochen im Gelenk kann zur Bildung von Osteophyten oder Knochenspornen an den Gelenkrändern führen.

Es werden neue Techniken zur Wiederherstellung des Gelenkknorpels ausprobiert. Osteochondrale Transplantationen, die Implantation autologer Chondrozyten und die Regeneration mesenchymaler Stammzellen versuchen, den Gelenkknorpel wiederherzustellen.

Bei der osteochondralen Transplantation wird ein Pfropf aus Knochen und gesundem Knorpel aus einer Stelle entnommen und dann an die andere Stelle transplantiert. Derzeit wird dieses Verfahren zur Behandlung von Knieverletzungen eingesetzt. Bei der autologen Chondrozytenimplantation werden gesunde Knorpelzellen entnommen, gezüchtet und an der Verletzungsstelle implantiert. Diese Technik wird derzeit auch bei Knieverletzungen eingesetzt.

Die Regeneration mesenchymaler Stammzellen ist noch immer experimentell, man geht jedoch davon aus, dass MSCs aus Knochenmark gewonnen, in eine Gelmatrix gegeben und an der Stelle implantiert werden können, an der sich neuer Knorpel entwickeln würde. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Osteoarthritis kann dazu beitragen, weiteren Knorpelschaden zu verhindern. Die beste Chance, Knorpelschaden zu verhindern oder zu verlangsamen, besteht bei einer frühzeitigen Behandlung.

Medikamente zur Behandlung von Osteoarthritis und anderen Arthritisarten, Gelenkschutztechniken und eine gute Körpermechanik tragen zur Erhaltung gesunder Knorpel bei. Wenn Gelenkschäden so schwerwiegend werden, dass sie das tägliche Leben beeinträchtigen, kann eine Gelenkersatzoperation die beste Möglichkeit zur Wiederherstellung der Funktion sein. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, zu entscheiden, was für Sie am besten ist.

Ein Wort von Health Life Guide

Knorpelverlust in einem oder mehreren Gelenken kann sehr schmerzhaft sein und schließlich zu Funktionseinschränkungen oder möglicherweise sogar zu einer Behinderung führen. Schützen Sie den Knorpel, indem Sie Ihre Gelenke gesund halten .

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  1. Orthobullets. Gelenkknorpel .

  2. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.  Osteoarthritis (OA) .

  3. Li G, Yin J, Gao J, et al. Subchondraler Knochen bei Osteoarthritis: Einblick in Risikofaktoren und mikrostrukturelle Veränderungen . Arthritis Res Ther . 2013;15(6):223. doi:10.1186/ar4405

  4. Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Arthritis des Knies .

  5. Junker S, Krumbholz G, Frommer KW, et al. Differenzierung von Osteophytentypen bei Osteoarthritis – Vorschlag einer histologischen Klassifikation . Joint Bone Spine . 2016;83(1):63-7. doi:10.1016/j.jbspin.2015.04.008

  6. Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Wiederherstellung des Gelenkknorpels .

  7. Brown C, Mckee C, Bakshi S, et al. Mesenchymale Stammzellen: Zelltherapie und Regenerationspotenzial . J Tissue Eng Regen Med . 2019;13(9):1738-1755. doi:10.1002/term.2914

  8. Amerikanisches College für Rheumatologie. Osteoarthritis .

Weitere Informationen

  • Gelenkknorpel. Institut für Gelenkersatz.

  • Wiederherstellung des Gelenkknorpels. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen.

  • Was ist Knorpel? Internationale Gesellschaft für Knorpelreparatur.

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