Psoriasis ist für Symptome bekannt, die in Schüben auftreten, die als Krankheitsschübe bezeichnet werden und durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden können, von Stress und Infektionen bis hin zu Medikamenten und Hautverletzungen. Obwohl es nicht so offensichtlich wie ein Trauma für Ihre Haut aussieht wie beispielsweise ein Schnitt, kann das Einführen von Nadeln in Ihre Haut beim Tätowieren durchaus als ein solches gelten, wenn es darum geht, was Psoriasis-Symptome auslösen kann. Darüber hinaus kann Narbengewebe, das sich nach dem Tätowieren bildet, zum Ort eines Krankheitsschubs werden – sogar noch Jahre nach der Tätowierung.
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Warum Tätowierungen Schuppenflechte auslösen können
Einer der häufigsten, aber am wenigsten verstandenen Auslöser von Psoriasis ist eine Verletzung der Haut. Dazu gehören Schnitte, Kratzer, Verbrennungen, Sonnenbrand, Insektenstiche und Stichwunden. Sogar eine Reizung durch einen engen Gürtel oder Schultergurt kann einen Ausbruch auslösen.
Einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2013 im Canadian Medical Association Journal zufolge kommt es bei etwa 25 % der Menschen mit Psoriasis zu einem Krankheitsschub infolge einer Hautverletzung.
Dieser Effekt ist allgemein als Köbner-Phänomen (oder einfach als Köbner-Reaktion) bekannt. Er ist definiert als das Auftreten von Hautläsionen entlang der Stelle eines Traumas.
Obwohl das Köbner-Phänomen seit über einem Jahrhundert bekannt ist, ist den Wissenschaftlern noch immer unklar, warum es auftritt. Im Kern beschreibt die Köbner-Reaktion die Überreaktion des Körpers auf eine Verletzung.
Immunreaktion auf Hautverletzungen
Einer Theorie zufolge tritt das Phänomen auf, wenn die äußere und die mittlere Hautschicht ( Epidermis bzw. Dermis ) gleichzeitig verletzt werden. In diesem Fall sendet das Immunsystem Abwehrzellen (wie T-Zellen und Zytokine ) an die verletzte Stelle, um die Heilung zu unterstützen. Die dadurch entstehende Entzündungsreaktion kann unbeabsichtigt Krankheitsaktivität in diesen Geweben auslösen.
Insbesondere bei Psoriasis kann die durch eine Hautverletzung ausgelöste Immunreaktion nicht nur die Antikörper aktivieren , die fremde Organismen angreifen, sondern auch die Autoantikörper, die normale Zellen angreifen.
Diese Hypothese wird teilweise durch Psoriasisschübe bei Menschen untermauert, die sich einer Strahlentherapie unterzogen haben und tiefe Blutergüsse aufweisen. Auch wenn die Epidermis möglicherweise unbeschädigt bleibt, ist die darunterliegende Dermis so stark verletzt, dass eine Autoimmunreaktion ausgelöst wird.
Basierend auf dem, was wir über Psoriasis und das Koebner-Phänomen wissen, ist es also logisch, dass Tätowierungen einen Autoimmunangriff auslösen können. Tätowiernadeln durchstechen sowohl die Dermis als auch die Epidermis, wenn Tinte in Ihre Haut injiziert wird, was die gleiche Reaktion auslösen kann wie jede andere Hautverletzung.
Ältere Tattoos und Flares
Interessanterweise kann der Zeitraum zwischen einer Hautverletzung und dem Auftreten von Psoriasis zwischen drei Tagen und zwei Jahren liegen, wie aus einer Studie in Clinical Dermatology aus dem Jahr 2011 hervorgeht . Es gibt sogar Fälle, in denen Tätowierungen, die Jahrzehnte zuvor angebracht wurden, plötzlich die primäre (und manchmal erste) Stelle eines Psoriasis-Ausbruchs sind. An einem Tag kann eine Tätowierung völlig normal aussehen, und am nächsten beginnen die Gewebe anzuschwellen und abzublättern und breiten sich auf die angrenzende Haut aus.
Dies lässt darauf schließen, dass Hautverletzungen wahrscheinlich nicht der einzige Auslöser von Psoriasis sind und auch nicht der Hauptauslöser. Stattdessen können andere Faktoren den Beginn der Symptome auslösen, während Narbengewebe einfach als bequemes Angriffsziel dienen kann.
Dies kann daran liegen, dass sich Hautzellen, sogenannte Keratinozyten, in Narbengewebe anders verhalten. Anstatt den normalen Lebenszyklus von 40 bis 56 Tagen zu durchlaufen, in dem alte Zellen durch neue ersetzt werden, bleiben Keratinozyten im Narbengewebe bestehen und vermehren sich, was zu einer Verdickung des Gewebes führt, die als epidermale Hyperplasie bezeichnet wird. Die große Anzahl an Keratinozytenrezeptoren kann als offensichtliches Ziel dienen, sollte sich eine Psoriasis-Erkrankung entwickeln; die Beschleunigung dieses Zellwachstums führt zur Bildung von Psoriasis-Plaques.
Überlegungen
So besorgniserregend das Risiko von Psoriasis-Schüben auch sein mag, es ist wichtig zu wissen, dass Tätowierungen bei Betroffenen nicht immer Probleme verursachen. Statistisch gesehen besteht nach einem Hauttrauma, einschließlich einer Tätowierung, eine Wahrscheinlichkeit von eins zu vier für eine Koebner-Reaktion.
Allerdings kann das Risiko erheblich höher sein, wenn bei Ihnen schon einmal eine Schnittwunde nach einer Schnittwunde, einer Verbrennung oder einem Sonnenbrand aufgetreten ist oder wenn Sie saisonal aufgrund kalten, trockenen Wetters an Schuppenflechte erkrankt sind.
Darüber hinaus können Tätowierfarben (insbesondere gelbe und rote Farben) Hautallergien verursachen, die eine Autoimmunreaktion auslösen. Wenn Sie zu Hautallergien neigen, sollten Sie vorher einen Patch-Test machen , um zu sehen, wie Ihre Haut auf die Tinte reagiert.
Wenn Sie nach dem Tätowieren einen erneuten Schmerz verspüren, suchen Sie einen Dermatologen auf . Je nach Schwere der Symptome kann Ihnen ein topisches Steroid oder andere Behandlungen zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen verschrieben werden.
Bevor Sie sich tätowieren lassen
Einige Einrichtungen behandeln keine Personen mit entzündlichen Hauterkrankungen wie Psoriasis, unabhängig davon, ob die Krankheit aktiv ist oder nicht. Darüber hinaus verbieten manche Landesgesetze Tätowierstudios das Tätowieren von Personen mit Hauterkrankungen. Fragen Sie unbedingt vorher nach.
Es ist auch eine gute Idee, die staatlichen Gesetze zur Tattoo-Hygiene zu prüfen, einschließlich der Verwendung von Schutzausrüstung, Einwegnadeln und Sterilisationsgeräten. Die meisten Staaten verlangen eine Lizenz, die Sie vor Ihrem Termin prüfen sollten.
Ein Wort von Health Life Guide
Vielleicht am wichtigsten ist, dass Sie vor dem Tätowieren mit Ihrem Hautarzt sprechen, um die Vor- und Nachteile auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte und Ihrer persönlichen Risikofaktoren abzuwägen. Wenn Sie sich für ein Tattoo entscheiden, sollten Sie es in mehreren Schritten machen lassen. Beginnen Sie nach Möglichkeit mit einem kleinen Tattoo, mit dem Sie leben können, und planen Sie alle drei bis sechs Monate weitere Behandlungen ein, wenn Ihre Haut rein bleibt.