Krebs und andere Risiken des Shisha-Rauchens

Die Popularität des Shisha-Rauchens, bei dem ein Tabakprodukt mit Fruchtgeschmack durch eine Glaspfeife inhaliert wird, weckt Bedenken hinsichtlich schädlicher Auswirkungen wie Krebs und anderer Erkrankungen. Shisha-Rauch enthält viele der gleichen Karzinogene wie Tabakrauch. Es gibt tatsächlich Hinweise darauf, dass Shisha-Rauch sogar noch gefährlicher sein kann, abhängig von Faktoren wie der Menge und Tiefe des inhalierten Rauchs.

Shisha-Pfeifen sitzen in einer Reihe

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Das Rauchen von Wasserpfeifen ist besonders unter Teenagern und jungen Erwachsenen beliebt. Den meisten von ihnen scheint nicht bewusst zu sein, dass das, was sie inhalieren, ebenso gefährlich sein kann wie Zigarettenrauch.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 gaben 18 % der Abiturienten an, in den letzten 12 Monaten eine Wasserpfeife geraucht zu haben.  Andere Untersuchungen zeigen, dass die Quote des Wasserpfeifenrauchens bei etwa 30 % liegt, wobei sich die meisten Schüler des potenziellen Krankheitsrisikos im Allgemeinen nicht bewusst sind.  Bei jungen Erwachsenen haben Studien ergeben, dass bis zu 60 % das Wasserpfeifenrauchen nicht als mit dem Zigarettenrauchen verbundene Gefahren betrachten, und einige betrachten es nicht einmal als „Rauchen“. 

Seit dem 20. Dezember 2019 beträgt die neue gesetzliche Altersgrenze für den Kauf von Zigaretten, Zigarren oder anderen Tabakprodukten (einschließlich Shisha-Tabak) in den USA 21 Jahre.

Toxine und Karzinogene

Laut den Centers for Disease Control and Infection (CDC) ist Shisha-Rauch mindestens so giftig wie Zigarettenrauch: Eine Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2015, die sich mit den potenziellen Giftstoffen im Shisha-Rauch befassten, ergab, dass er 27 bekannte oder vermutete Karzinogene 

Einige dieser Stoffe sind im Shisha-Rauch in höheren Konzentrationen vorhanden als im Zigarettenrauch, darunter Kohlenmonoxid (aus der Kohle, die zum Erhitzen des Wassers in einer Wasserpfeife verwendet wird), das zu Herzkrankheiten beitragen kann, Benzol und hochmolekulare polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAK), deren Konzentrationen im Shisha-Rauch höher sind als im Zigarettenrauch.  Weitere Giftstoffe, die sowohl im Zigaretten- als auch im Shisha-Rauch vorkommen, sind Arsen, Kobalt, Chrom und Blei. 

Größere Menge eingeatmeter Rauch

Ein Grund, warum Shisha-Rauch giftiger sein kann als Zigarettenrauch, ist, dass mehr Rauch eingeatmet wird. Bei einer typischen „Sitzung“ beim Wasserpfeifenrauchen (etwa eine Stunde) werden 200 Züge eingeatmet, im Gegensatz zu den 20 Zügen, die beim Rauchen einer einzelnen Zigarette normalerweise eingeatmet werden. Dies bedeutet, dass bei einer typischen Shisha-Sitzung 90.000 Milliliter (ml) Rauch eingeatmet werden, im Vergleich zu den 500 bis 600 ml Rauch, die bei einer Zigarette eingeatmet werden.

Tiefe der Einatmung

Menschen neigen dazu, Shisha-Rauch tiefer in die Lunge zu inhalieren als Zigarettenrauch. Obwohl nicht bestätigt wurde, dass dies eine signifikante Rolle spielt, könnte es hilfreich sein, die Veränderungen der Lungenkrebsrate nach dem Einbau von Filtern in Zigaretten zu untersuchen. Bevor Zigaretten Filter hatten, wurde der Rauch nicht so tief inhaliert und verursachte eher eine Art von Lungenkrebs namens Plattenepithelkarzinom . Diese Art von Lungenkrebs tritt am häufigsten in den großen Atemwegen auf, die in die Lunge führen (den Bronchien), und wird aufgrund dieser Lokalisation tendenziell in einem früheren Stadium der Krankheit entdeckt (da er zu Symptomen wie Husten, Bluthusten, Keuchen und häufigen Infektionen aufgrund von Verlegung der Atemwege führt).

Durch den Einsatz von Filtern in Zigaretten kam es häufiger zu Lungenadenokarzinomen . Diese Art von Lungenkrebs tritt häufig in der Peripherie der Lunge auf und wird aufgrund dieser Lokalisation häufig erst in den späteren Stadien der Krankheit entdeckt.

Sucht

Es ist das Nikotin in Zigaretten, das zur Sucht führt, und Nikotin ist im Shisha-Rauch genauso vorhanden wie im Zigarettenrauch. Trotz gegenteiliger Werbung enthält Shisha-Rauch auch Teer. Teer entsteht durch den Prozess des Verbrennens (bei Zigaretten) oder Erhitzens (bei Shishas) . Tatsächlich kann das Rauchen von Shishas zu einer höheren Teerbelastung führen, da die Shisha über einen längeren Zeitraum geraucht wird und ein stärkerer Zug erforderlich ist.

Krebsrisiko

Bei Shisha-Rauchern besteht möglicherweise das gleiche Risiko für die folgenden Krebsarten wie beim Zigarettenrauchen :

  • Lungenkrebs : Mehrere der gleichen Lungenkrebs verursachenden Karzinogene, die im Zigarettenrauch vorhanden sind, finden sich auch im Shisha-Rauch. In einer Studie in Indien war die Wahrscheinlichkeit, an Lungenkrebs zu erkranken, bei Shisha-Rauchern über viermal höher als bei Nicht-Shisha-Rauchern. 
  • Kopf- und Halskrebs
  • Speiseröhrenkrebs
  • Mundhöhlenkrebs : Tabak reizt das Gewebe in Mund und Rachen und verursacht, wie bei Menschen, die Tabak kauen, Entzündungen, die zu Krebs führen können.
  • Magenkrebs (Magenkarzinom) : Neuere Studien haben einen Zusammenhang zwischen Shisha-Rauchen und Magenkrebs sowie präkanzerösen Veränderungen im Magen bei regelmäßigen Shisha-Konsumenten gezeigt. 
  • Blasenkrebs : In den Vereinigten Staaten werden 50 % der Blasenkrebserkrankungen bei Männern durch Zigarettenrauchen verursacht.
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs : Studien haben gezeigt, dass Shisha-Konsumenten ein erhöhtes Risiko haben, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken. Shisha-Rauchen erhöht auch das Risiko einer Zahnfleischerkrankung, die ein erheblicher Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs ist.
  • Leukämie : Benzol, ein Karzinogen, das mit akuter myeloischer Leukämie (AML) und anderen Blutkrebsarten in Verbindung gebracht wird. Forscher untersuchten 105 Shisha-Raucher und 103 Nicht-Shisha-Raucher, die Shisha-Rauch ausgesetzt waren, und maßen die Abbauprodukte von Benzol vor und nach der Exposition. Shisha-Raucher hatten einen 4,2-mal höheren Wert, nachdem sie in einer Shisha-Bar geraucht hatten, und einen 1,9-mal höheren Wert, nachdem sie zu Hause geraucht hatten. 

Andere gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit dem Shisha-Rauchen

Wie beim Zigarettenrauchen treten mit dem Shisha-Rauchen auch zahlreiche andere gesundheitliche Probleme auf, die über Krebs hinausgehen.

Shisha und Fettleibigkeit

Obwohl Zigarettenrauchen manchmal mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht wird, scheint beim Shisha-Rauchen das Gegenteil der Fall zu sein. Eine Metaanalyse von Studien aus dem Jahr 2019, die den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Shisha-Rauchen untersuchten, ergab, dass Shisha-Rauchen unabhängig von Alter oder Geschlecht mit einem höheren Risiko für Fettleibigkeit verbunden ist. 

Exposition gegenüber Infektionen

Während Zigaretten normalerweise von einer Person allein geraucht werden, wird eine Wasserpfeife normalerweise von mehreren Personen gemeinsam genutzt, wenn sie in einer Wasserpfeifenlounge oder bei einer privaten Veranstaltung „herumgereicht“ wird. Bakterien oder Viren, die sich im Mund anderer Wasserpfeifenraucher befinden, können „geteilt“ werden, darunter auch Mikroben wie das orale Herpesvirus.

Andere Krankheiten und Beschwerden, die durch das Shisha-Rauchen entstehen können, sind Emphysem, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) , Herzkrankheiten, Osteoporose, Schwangerschaftskomplikationen, Frühgeburten und Unfruchtbarkeit. 

Risiken beim Passivrauchen von Wasserpfeifen

Es gibt nur wenige Untersuchungen zu den Auswirkungen von Shisha-Passivrauch auf Nichtraucher. Als Passivrauchen oder Umwelttabakrauch bezeichnet man eine Kombination aus Hauptstromrauch,  Nebenstromrauch und von Rauchern ausgeatmetem Rauch.

Da viele der im Zigarettenrauch enthaltenen Giftstoffe und Karzinogene auch im Shisha-Rauch vorhanden sind, erscheint es logisch, dass der Passivrauch einer Shisha ebenso gefährlich sein kann wie der einer Zigarette. Allerdings kann sich der Passivrauch einer Shisha vom inhalierten Passivrauch einer Zigarette unterscheiden, da ein Großteil der Belastung durch den vom Raucher ausgeatmeten Rauch verursacht wird.  dies gut oder schlecht ist, ist eine andere Frage.

Studien haben ergeben, dass der Benzolspiegel bei Menschen, die Shisha-Rauch ausgesetzt sind, ansteigt. Es gibt auch Untersuchungen, die belegen, dass in den Schlafzimmern von Kindern, die wöchentlich oder monatlich Shisha rauchen, höhere Konzentrationen eines Lungenkarzinogens namens NNK (4-[Methylnitrosamino]-1-[3-pyridyl]-1-butanon) gefunden werden. 

Unterm Strich lässt sich sagen, dass trotz der scheinbar harmlosen Praxis des Shisha-Rauchens und des fruchtigen Geschmacks des Tabakprodukts die Gewohnheit, Shisha zu rauchen, für die eigene Gesundheit – und die Gesundheit von Angehörigen, insbesondere von Kindern und jungen Erwachsenen – genauso gefährlich sein kann wie das Rauchen von Zigaretten.

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