Livongo: Ein interaktiver Messgeräte- und Coaching-Dienst

Untersuchungen zeigen, dass Blutzuckerüberwachung und Diabetes-Selbstmanagementschulung (DSME) die Gesundheit von Diabetikern verbessern können, einschließlich einer besseren Blutzuckerkontrolle. Was wäre, wenn Sie beides in Echtzeit kombinieren könnten? Livongo ist ein datenbasiertes Gesundheitscoaching-Programm, das es Diabetikern ermöglicht, Blutzuckeraufzeichnungen mit zertifizierten Diabetesberatern (CDEs) zu teilen. Diabetiker erhalten Feedback in Echtzeit – im Notfall innerhalb von Minuten.

Frau überprüft Blutzuckerspiegel und benutzt Mobiltelefon im Zug

Maskot / Getty Images

Wie funktioniert Livongo?

Das Ziel von Livongo ist es, die Belastungen durch die Diabetesbehandlung zu verringern. Das Unternehmen hat Beziehungen zu Sponsoren wie Krankenkassen, Gesundheitssystemen oder selbstversicherten Arbeitgebern aufgebaut, um Diabetikern eine bessere Kontrolle ihres Blutzuckers zu ermöglichen. Dank der drahtlosen Funktion des Messgeräts kann das System Diabetikern den ganzen Tag über Feedback geben, sodass sie sofort umsetzbare Änderungen an ihrer Diabetesbehandlung vornehmen können. Sie müssen nicht warten, bis sie zum Arzt kommen, um Änderungen vorzunehmen.

Personen, die Livongo verwenden, erhalten ein intelligentes Blutzuckermessgerät. Sie können ihre Werte mit ihrem medizinischen Team teilen und erhalten Feedback. Wenn ihr Blutzuckerwert zu hoch oder zu niedrig ist und außerhalb des Normbereichs liegt, erhalten sie einen Anruf oder eine SMS von einem Livongo-CDE, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist – in gewisser Weise ist es, als hätten sie einen persönlichen Diabetesassistenten.

Wenn das Livongo-System im Gesundheitswesen eingesetzt wird, können die Ergebnisse in elektronische Krankenakten integriert werden, wodurch Ärzte auf eine Fülle von Daten zugreifen und ihre Behandlungspläne verbessern können.

Maria Elena Rodriguez, Programmdirektorin, staatlich geprüfte Ernährungsberaterin (RD) und CDE der Mount Sinai Diabetes Alliance, sagt: „Wenn sich Patienten für das Programm anmelden, werden individuelle Blutzuckerziele festgelegt. Wenn der Blutzucker diesen Zielbereich verlässt, werden sie kontaktiert. Die Person mit Diabetes kann entscheiden, wie sie kontaktiert werden möchte, oder sie kann die Kommunikation ablehnen.“

Die Funktionsweise des Coaching-Systems ist je nach Umgebung unterschiedlich. Bei Sinai beispielsweise verfügt ein Team von CDEs über einen Portal-Login und ein Passwort und kann Blutzuckeraufzeichnungen überprüfen. „Wenn eine Person ihren Blutzucker überprüft, werden die Daten an das Portal gesendet“, sagt Rodriguez.

Jeder CDE der Diabetes Alliance am Mount Sinai hat einen festgelegten Tag, an dem er sich die Warnmeldungen ansieht. Die CDEs überwachen die Warnmeldungen und rufen die Person mit Diabetes an. Wenn sie der Meinung sind, dass die besprochenen Informationen an den Arzt weitergegeben werden müssen, können sie dem Arzt eine Notiz in der elektronischen Krankenakte senden. Sobald der Arzt antwortet, wird der CDE die Person mit Diabetes erneut kontaktieren und ihr aktualisierte Anweisungen geben.

Wenn eine Person beispielsweise mehrere Warnmeldungen zu hohem Blutzucker hat und eine Änderung der Medikation erforderlich ist, kann der CDE dies mit dem Arzt besprechen. Sollte der Arzt Änderungen am Behandlungsplan der Person vornehmen wollen, kann der CDE der Person diese Änderungen mitteilen.

Rodriguez sagt: „Dieses System hat unseren Patienten wirklich geholfen, ihren Diabetes in den Griff zu bekommen, weil es keine Begrenzung gibt, wie oft sie ihren Blutzucker testen können. Es werden unbegrenzt viele Teststreifen und Lanzetten bereitgestellt. Der typische Patient bekommt etwa 30 Teststreifen pro Monat, was nicht ausreicht. Unbegrenzte Tests liefern eine große Menge verwertbarer Daten.“

Wie funktioniert der Smart Meter?

Das intelligente Messgerät mit farbigem Touchscreen ist einfach zu bedienen und leicht abzulesen. Es funktioniert wie ein normales Blutzuckermessgerät, weist jedoch einige wesentliche Verbesserungen auf.

Ein eingebauter Mobilfunkchip ermöglicht es dem Messgerät, Messwerte automatisch und sicher hochzuladen. Sobald Ihr Blutzucker verarbeitet ist, erhalten Sie sofort eine Rückmeldung, insbesondere wenn Ihr Blutzucker außerhalb des Normbereichs liegt. Während Sie darauf warten, dass Ihr Blutzucker hochgeladen wird, erhalten Sie außerdem gesundheitsfördernde Nachrichten. Wenn Ihr Blutzucker vollständig ist, werden die Daten an das Livongo-Team übermittelt.

Zu den zusätzlichen Funktionen des Messgeräts gehören:

  • Sie haben die Möglichkeit, mit dem Messgerät Blutzuckerwerte und Trendinformationen an Ihr medizinisches Team zu faxen. Darüber hinaus können Sie Familienmitglieder registrieren, damit diese auf Ihre Protokolle zugreifen und/oder Warnmeldungen erhalten können.
  • Verhaltensforscher haben Tausende Gesundheitstipps und -nachrichten erstellt, die Sie lesen können, während Sie darauf warten, dass Ihr Blutzuckerspiegel steigt.

Was machen die Trainer?

Die Trainer, mit denen Sie interagieren, sind CDEs, die über alles, was mit Diabetes zu tun hat, informiert sind. Sie fungieren als Ihr Bindeglied zwischen Ihnen und Ihrem Arzt und als Ihre Cheerleader und Erzieher. Die CDEs können:

  • Melden Sie sich, um Ernährungspläne, körperliche Betätigung und Medikamentenmanagement zu besprechen und Unterstützung zu bieten.
  • Das Livongo-Team bietet rund um die Uhr und an 365 Tagen im Jahr Echtzeit-Support. Berater stehen bereit, um Sie in Sachen Ernährung, Lebensstil, Diabetes, Gewichtsverlust und Bluthochdruck zu beraten. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel gefährlich niedrig (unter 55 mg/dL ) oder hoch (normalerweise über 400 mg/dL) ist, ruft das neue Livongo-System die Patienten innerhalb von Minuten sofort an. Dieser Wert kann von jedem Mitglied mit drahtlosen Glukoseüberwachungsgeräten individuell eingestellt werden.
  • Auf Ihren Wunsch hin ruft Ihr Livongo-Team Sie an oder sendet Ihnen eine SMS, wenn es mit Ihnen kommunizieren muss.

Wie sieht es mit den Vorräten aus?

Einer der größten Vorteile ist, dass Sie im Rahmen des Programms Messgerät, Teststreifen und Lanzetten kostenlos erhalten. Und Sie können nie genug haben, denn Vorräte und Nachfüllungen sind unbegrenzt. Außerdem werden die Vorräte kostenlos zu Ihnen nach Hause geliefert. Dies führt zu Einsparungen, die das Engagement verbessern und die Zufriedenheit steigern.

Was sagt die Forschung?

Studien haben gezeigt, dass sich bei den Teilnehmern des Livongo-Programms die Behandlung ihres Diabetes sowie ihre Lebensqualität deutlich verbessert haben. Sie berichten:

  • Reduzierte Tarife bei Notaufnahme- und Krankenhausbesuchen
  • Verbesserte Medikamenteneinnahmetreue, die die Blutzuckerkontrolle verbessert
  • Senkung der medizinischen Kosten für Diabetes für Anwender und selbstversicherte Arbeitgeber
  • Senkung des Blutzuckerspiegels und des Hämoglobinwertes A1C
  • Weniger Blutzuckerschwankungen, insbesondere Hyperglykämie (hoher Blutzucker)

Zertifiziert durch die AADE

Livongo ist das erste virtuelle Diabetes-Management-Programm, das von der American Association of Diabetes Educators (AADE) zertifiziert wurde . Es erfüllt die nationalen Standards für Diabetes-Selbstmanagement-Schulung und -Unterstützung. Mit dem Messgerät können Sie nicht nur Ihren Blutzuckerspiegel überwachen, sondern auch Erinnerungen für wichtige Selbstpflegeparameter wie A1C, Augenuntersuchung usw. einrichten.

Wie können Sie sich anmelden?

Um sich zu qualifizieren, müssen Sie eine Diagnose von Diabetes Typ 1 oder Typ 2 haben . Fragen Sie Ihr Gesundheitsteam, Ihren Arbeitgeber oder Ihre Krankenkasse, ob sie mit Livongo zusammenarbeiten. Wenn dies der Fall ist, wird Livongo von diesen Einrichtungen eingerichtet und bezahlt. Sie müssen nichts aus eigener Tasche bezahlen.

Beachten Sie, dass Ihr Gesundheitssystem möglicherweise von Ihnen verlangt, bestimmte Parameter für die Einschreibung zu erfüllen. Einige Institutionen verlangen beispielsweise, dass eine Person eine bestimmte Versicherung und einen bestimmten A1C-Wert hat, bevor sie aufgenommen wird. Ehepartner und Angehörige sind oft ebenfalls qualifiziert.

Gibt es irgendwelche Nachteile?

Obwohl dieses System scheinbar alles bietet, was man sich nur wünschen kann, empfinden manche Benutzer die Kommunikation als aufdringlich oder zu viel, sagt Rodriguez. Benutzer des Systems können es auch schwierig finden, nach der Registrierung aktiv zu bleiben. Rodriguez empfiehlt, sich auf eine Kommunikationsart zu beschränken, beispielsweise E-Mail oder SMS, damit Sie nicht mit Nachrichten überschwemmt werden. Laut Rodriguez „kann dies dabei helfen, Ihre Informationen zu organisieren und zu verhindern, dass Sie zu überfordert werden.“

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