Neuer Ekzemauslöser könnte den Weg für neue Behandlungen ebnen

Frau im Pullover kratzt sich am Arm

Cavan Bilder / Getty Images


Die wichtigsten Erkenntnisse

  • Eine aktuelle Studie erläutert weiter, warum Staphylokokken ein wichtiger ursächlicher Faktor für Ekzeme sind.
  • Ekzem ist eine komplexe Erkrankung, für die es keine bekannte Heilung gibt.
  • Es besteht zwar Hoffnung, dass diese neue Erkenntnis den Weg für neue nichtsteroidale Behandlungsmethoden ebnen könnte, doch bei sachgemäßer Anwendung können topische Steroide sehr sicher und wirksam sein.

Amerikaner, die an irgendeiner Form dieser Hauterkrankung leiden.1 

Wissenschaftler der Universität Manchester haben das „zweite Immunglobulin-bindende Protein“ – auch bekannt als „Sbi“ – als das einzigartige Protein identifiziert, das Ekzeme durch Staphylococcus aureus (Staphylokokken) auslösen kann.  Staphylococcus aureus ist eine Bakterienart, die auf der menschlichen Haut vorkommt und oft als Staphylokokken-Gold bezeichnet wird.

„Wir wissen seit einiger Zeit, dass Staphylokokken Ekzeme auslösen können. Diese Studie ist wichtig, weil sie genauer definiert, wie das geschieht“, sagt Ingrid Polcari, MD, FAAD , eine Kinderdermatologin am Masonic Children’s Hospital in Minneapolis, Minnesota, gegenüber Health Life Guide. Polcari war nicht an der Studie beteiligt. „Vielleicht wird der Fokus stärker auf Methoden zur Behandlung des Vorhandenseins dieser speziellen Bakterien auf der Haut liegen.“

Die zehnjährige Studie wurde letzten Monat in einem Vorabdruck des Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlicht.2  Sie könnte zu neuen Behandlungsmethoden für die oft schwächende Hauterkrankung führen, die bis zu 20 % aller Kinder betrifft.3  in jedem Lebensabschnitt eines Menschen entwickeln. 

Obwohl die Rolle von Staphylokokken bei der Entstehung von Ekzemen unter Fachleuten seit Jahren bekannt ist, gibt es über diese komplizierte Krankheit und ihre Entstehung noch viel zu lernen.

„Die Wahrheit ist, dass es wahrscheinlich immer noch nicht alles erklärt, da Ekzeme eine komplexe und heterogene Krankheit sind“, sagt Peter Lio, MD, FAAD , klinischer Assistenzprofessor für Dermatologie und Pädiatrie an der Northwestern University Feinberg School of Medicine, gegenüber Health Life Guide. „Selbst wenn wir das Wundermittel finden könnten, um dieses Toxin aus Staphylokokken zu stoppen, ist es sehr wahrscheinlich, dass es nicht jedem Ekzempatienten gleichermaßen helfen würde. Bei einigen könnte die Krankheit vollständig verschwinden, bei anderen könnte die Wirkung gering sein, da Staphylokokken bei anderen möglicherweise nur ein [Ekzem verursachender] Faktor sind.“

Was ist ein Ekzem?

Ekzem, auch als atopische Dermatitis bekannt, ist eine entzündliche Hauterkrankung, die einen schuppigen, entzündeten, juckenden Ausschlag verursacht.

Zu den am häufigsten eingesetzten Medikamenten gegen Ekzeme zählen laut der National Eczema Association topische Steroide, die Entzündungen und Juckreiz lindern, damit die Haut heilen kann . 

„Jetzt ist es unser Ziel, mehr über Sbi zu erfahren, um den Grundstein für zukünftige nicht-steroidale Behandlungen zu legen“, erklärte Dr. Joanne Pennock, eine der leitenden Forscherinnen der Studie von der Universität Manchester, in einer Pressemitteilung

Obwohl es bereits einige nichtsteroidale Behandlungen für Ekzeme gibt, wirken diese am besten bei leichtem Ekzem. Laut Polcari „bleiben Steroide die stärkste topische Behandlung, die wir haben.“

Eltern von Kindern mit Ekzemen sind schon lange besorgt über die Verwendung von Steroiden und deren Nebenwirkungen. Einige Forschungsergebnisse besagen, dass sie unter anderem zu einer Ausdünnung der Haut, weißen Flecken und vorübergehenden Blasen führen und das Risiko von Hautinfektionen erhöhen 

„[Steroide] sind Immunsuppressiva, das heißt, sie unterdrücken das Immunsystem lokal in der Haut“, sagt Doris Day, MD, FAAD, MA , eine in Manhattan ansässige Dermatologin und klinische außerordentliche Professorin für Dermatologie am New York University Langone Medical Center, gegenüber Health Life Guide. „Dann kommt es im Laufe der Zeit zu einer systemischen Absorption, die zu Dingen wie Katarakten und Glaukomen und anderen Augenproblemen führen kann.“

Was das für Sie bedeutet

Forscher haben eine neue Ursache für Ekzeme entdeckt, die möglicherweise neue Behandlungsmöglichkeiten mit sich bringt. Sie planen, nichtsteroidale Optionen zu erforschen, die für Kinder besser geeignet sein könnten.

Bei langfristiger Einnahme von Steroiden kann sich auch eine Toleranz gegenüber diesen entwickeln, wodurch die Wirksamkeit der Medikamente nachlässt.

„Wenn wir mehr über diesen Weg verstehen, was er wirklich bedeutet, wie er sich auf Ekzeme auswirkt und wie man ihn behandelt, dann sind wir meiner Meinung nach auf dem Weg zu einer langfristig sichereren Lösung für unsere Patienten mit chronischem und schwerem Ekzem“, sagt Day. „Ich bin zuversichtlich, dass sie entsprechende Behandlungen finden können, die für alle Altersgruppen sicher und wirksam sind und langfristig angewendet werden können, da es sich um ein chronisches Problem handelt. Sie heilen das Problem nicht – Sie helfen, es zu unterdrücken.“

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  1. Nationale Ekzem-Vereinigung. Ein Überblick über die verschiedenen Arten von Ekzemen .

  2. Kindi AA, Williams H, Matsuda K, Alkahtani AM, et al. Staphylococcus aureus Zweites Immunglobulin-bindendes Protein verursacht atopische Dermatitis über IL-33 . J Allergy Clin Immunol. 23. September 2015. doi:10.1016/j.jaci.2020.09.023

  3. Avena-Woods C. Übersicht über atopische Dermatitis . AJMC . 20. Juni 2017:3(8).

  4. Köln, Deutschland: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG); 2006-. Ekzem: Steroide und andere topische Medikamente . Gesundheitsinformation.de. 23. Februar 2017.

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