xavierarnau / Getty Images
Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Schwarze Patienten weisen auf ihren roten Blutkörperchen einzigartige Antigene auf, die bei anderen Bevölkerungsgruppen im Allgemeinen nicht vorkommen. Dadurch ist es schwieriger, für diejenigen, die eine Transfusion benötigen, kompatibles Blut zu finden.
- Die Sichelzellenanämie betrifft vor allem schwarze Amerikaner und erfordert im Laufe des Lebens mehrere Bluttransfusionen.
- Schwarze Amerikaner müssen auf dem Weg zur Blutspende zahlreiche Hürden überwinden.
Im Mai veröffentlichte das Amerikanische Rote Kreuz eine Erklärung, in der es gesunde Schwarze dazu aufforderte, Blut zu spenden, insbesondere um schwarzen Patienten mit Sichelzellanämie zu helfen, die im Laufe ihres Lebens mehrere Bluttransfusionen benötigen. Da diese Patienten bei einer Infektion mit COVID-19 einem höheren Risiko von Komplikationen ausgesetzt sind, werden auch dann noch Spenden benötigt, wenn sich die Pandemie bis in den Herbst hinein ausdehnt.
Obwohl Afroamerikaner 13,4 % der Bevölkerung ausmachen, Yvette Miller, MD , leitende medizinische Direktorin des Amerikanischen Roten Kreuzes, dass nur 4 bis 5 % der Blutspender des Amerikanischen Roten Kreuzes schwarz sind. Sie sagt Health Life Guide, dass COVID-19-Lockdowns, soziale Distanzierung und überlastete medizinische Einrichtungen die bestehenden Barrieren, die Afroamerikaner vom Blutspenden abhalten, nur noch verschärft haben.
Warum werden schwarze Blutspender benötigt?
Rassengruppen können unterschiedliche Wahrscheinlichkeiten für seltene Blutgruppen haben. Laut dem Roten Kreuz sind U-negative und Duffy-negative Blutgruppen in der schwarzen Bevölkerung häufiger anzutreffen. Schwarze Patienten mit Sichelzellenanämie, die diese Blutgruppen haben, können nur Blut von passenden Spendern erhalten. Dies kann es schwierig machen, für einen schwarzen Patienten kompatibles Blut von einem nicht-schwarzen Spender zu finden.
„Einige unserer Antigene unterscheiden sich sehr von der Antigenmischung auf den roten Blutkörperchen von Kaukasiern“, sagt Miller, der schwarz ist, gegenüber Health Life Guide. Antigene sind Markierungen auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen, die die Blutgruppe bestimmen. Neben A und B sind mehr als 600 Antigene
. Trotz eines starken Rückgangs der Spendenzahlen allgemein besteht ein stetiger Bedarf an Blutspenden von Patienten mit Sichelzellanämie.4
Was ist Sichelzellenanämie?
Bei etwa einem von 365 schwarzen Amerikanern wird die Sichelzellanämie diagnostiziert. Dabei handelt es sich um eine Krankheit, bei der die roten Blutkörperchen zerfallen. Die Behandlung dieser Krankheit umfasst Bluttransfusionen, um die abnormalen sichelförmigen roten Blutkörperchen zu ersetzen, die vorzeitig absterben und eine Anämie verursachen.
Eine weitere Behandlungsmöglichkeit für Patienten mit Sichelzellanämie ist die Erythrozytenaustauschapherese. diesem Verfahren wird das Blut des Patienten über einen intravenösen Zugang entnommen und durch eine Maschine zirkuliert. Die erkrankten roten Blutkörperchen des Patienten werden dann verworfen und durch gesunde rote Blutkörperchen eines Spenders ersetzt.
Bei Patienten, die häufig Bluttransfusionen benötigen, kann es mit der Zeit zu Antikörpern gegen das erhaltene Spenderblut kommen, wodurch es in Zukunft immer schwieriger wird, einen passenden Spender zu finden.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie bei guter Gesundheit sind, suchen Sie nach der nächstgelegenen Blutspendeaktion des Roten Kreuzes und spenden Sie. Wenn Sie schwarz sind, könnte Ihre Spende möglicherweise schwarzen Patienten helfen, bei denen Sichelzellenanämie diagnostiziert wurde.
Hindernisse für Blutspenden in schwarzen Gemeinden
Der Rückgang der Zahl schwarzer Blutspender kann auf die vielen Hindernisse zurückgeführt werden, mit denen Menschen in schwarzen Communities konfrontiert sind, wenn sie spenden möchten.
COVID 19
COVID-19 wirkt sich negativ auf die Zahl der verfügbaren schwarzen Blutspender aus. Nicht nur das Ansteckungsrisiko schreckt potenzielle Spender ab, sondern aufgrund der Anforderungen an die soziale Distanzierung begrenzt der Platzmangel auch die Anzahl der Spendestellen oder Plätze, die für Blutspendeaktionen zur Verfügung gestellt werden können.
„Es stehen weniger Spender zur Verfügung“, sagt Miller. „Zu Beginn der Pandemie hatten wir 4.000 bis 5.000 schwarze Spender pro Woche. Von Anfang März bis Mitte April ist diese Zahl aufgrund von Ausgangssperren und der unverhältnismäßigen Auswirkungen von COVID-19 auf die schwarze Gemeinschaft um 60 % gesunken.“
Yvette Miller, MD
Ich bin davon überzeugt, dass Afroamerikaner genauso gern spenden möchten wie alle anderen, dass ihnen jedoch die Befriedigung ihrer Grundbedürfnisse wichtiger ist als ihr Wunsch zu spenden.
Sozioökonomische Barrieren
Immer weniger Schwarze können von zu Hause aus arbeiten oder sich für Spenden von der Arbeit freinehmen, sagt Miller.
In farbigen Gemeinden gibt es außerdem einen Mangel an Zugang zu Blutspendestellen. Miller fügt hinzu, dass viele schwarze Amerikaner auf öffentliche Verkehrsmittel angewiesen sind, die möglicherweise nicht mit der Lage vieler Spendestellen übereinstimmen.
„Ich glaube, dass schwarze Amerikaner genauso gerne spenden möchten wie alle anderen“, sagt sie. „Aber die Befriedigung ihrer Grundbedürfnisse ist wichtiger als ihr Wunsch zu spenden.“
Missverständnisse über das Spenden
Daniel B. Fagbuyi, MD , ein Notarzt bei MedStar Health in Columbia, Maryland, nennt Misstrauen gegenüber medizinischem Fachpersonal und falsche Vorstellungen über Blutspenden – wie etwa den Mythos, dass Blutspenden das HIV-Risiko erhöhen – als weitere Hindernisse, die Schwarze vom Blutspenden abhalten.
„[Die Leute] haben vielleicht das Gefühl, dass sie sich eine Infektion zuziehen könnten, nur weil ihnen eine Nadel in den Arm gestochen wird“, sagt Fagbuyi, der auch von der Obama-Regierung für öffentliche Gesundheit/Bioabwehr eingesetzt wurde, gegenüber Health Life Guide. „Wir müssen die Blutspende in schwarzen und lateinamerikanischen Gemeinschaften entmystifizieren.“
Blutspenden sind sicher. Bei jedem Spender werden neue sterile Nadeln und sterilisierte Geräte verwendet und es besteht kein Risiko, sich mit Blutinfektionen anzustecken.
Physiologische Faktoren
Miller sagt, dass viele Schwarze aufgrund von physiologischen Faktoren, auf die sie keinen Einfluss haben, wie beispielsweise Bluthochdruck, Herzkrankheiten und unbehandelter Diabetes, nicht zum Blutspenden geeignet sind.
„Es gibt Obergrenzen für den Blutdruck der Spender, sie dürfen keine nennenswerten Herzerkrankungen oder Herzklopfen haben und ihr Diabetes muss unter Kontrolle sein“, sagt sie.
Schwarze Amerikaner haben tendenziell einen niedrigeren Hämoglobinspiegel als andere Bevölkerungsgruppen, fügt Miller hinzu. Dieser müsse jedoch auf einem bestimmten Niveau liegen, damit eine Spende sicher sei.
„Um Blut spenden zu dürfen, müssen Frauen einen Hämoglobinwert von 12,5 Gramm pro Deziliter (g/dL) und Männer von 13 g/dL haben, aber bei afroamerikanischen Frauen liegt der Wert eher bei 12,7 oder 12,8“, sagt Miller. „Selbst wenn man bei allem sein Bestes gibt, wird der Hämoglobinwert natürlicherweise am unteren Ende liegen.“
Wie können schwarze Gemeinschaften mehr Blutspenden fördern?
Fagbuyi betont, dass die Ermutigung zur Blutspende von schwarzen Vordenkern, Influencern, Friseursalonbesitzern, Radiomoderatoren, Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens und durch Interviews mit schwarzen Ärzten kommen müsse.
„Es geht nicht nur um die Botschaft“, sagt Fagbuyi. „Wer ist der Überbringer der Botschaft? Wie glaubwürdig ist der Überbringer? Kann man sich mit ihm identifizieren?“
Miller sagt, das Rote Kreuz wende diese Methode an, indem es Kontakt zu Kirchen und vertrauenswürdigen Pfarrern in schwarzen Gemeinden aufnehme.
„Die Kirche hat in der schwarzen Gemeinschaft einen ganz besonderen Platz“, sagt sie. „Wenn wir uns an den Klerus und die Kirchen wandten, waren wir sehr erfolgreich. Wenn wir den Pfarrer und die Ältesten in der Kirche haben, die Blut spenden und die von den Kirchenmitgliedern respektiert werden, hat das einen so starken Einfluss auf die Kirchenmitglieder.“
Miller sagt auch, dass schwarze griechische Hochschulorganisationen wie die Kernmitglieder der Divine 9 – einer Gruppe schwarzer Studentenverbindungen – hilfreich dabei sind, Blutspenden zu fördern. Mitglieder der Gemeinschaft werden ermutigt, sich freiwillig zu melden, um Blutspendeaktionen zu unterstützen und zu organisieren. Miller erinnert sich sogar an einen Schulinspektor in South Carolina, der ungenutzte Schulräume für eine dringend benötigte Blutspendeaktion spendete.
„Blutspenden sind für diese Patienten so wichtig, und deshalb ermutigen wir gesunde Schwarze unbedingt, zu einem Blutspender zu gehen und Blut zu spenden“, sagt Miller. „Die Unterstützung unserer Gemeindemitglieder ist unsere Verantwortung. Dies ist ein Gesundheitsbedürfnis, das unsere Gemeinde erfüllen muss.“