Bei Diskussionen über die Gesundheitsreform in den Vereinigten Staaten verwenden manche Leute den Begriff „sozialisierte Medizin“, um diejenigen abzuschrecken, die meinen, dass die Reform teilweise darin besteht, sich an den Staat zu wenden. Sie verweisen auf eine zu starke Einmischung des Staates in den Prozess und versuchen, ihn mit dem Kommunismus zu vergleichen, wobei sie die Verachtung für Sozialismus und Kommunismus in der amerikanischen Kultur ausnutzen. Was bedeutet „sozialisierte Medizin“?
Inhaltsverzeichnis
Sozialisierte Medizin
Das Konzept einer vollständig staatlich organisierten Medizin bedeutet, dass der Staat alle Aspekte der Gesundheitsfürsorge übernimmt:
- Darin sind die Kosten für die gesamte Pflege enthalten.
- Es beschäftigt die Anbieter.
- Sie betreibt die Einrichtungen.
In vielen Ländern weltweit, darunter Kanada, Großbritannien, Finnland und Spanien, ist die staatliche Krankenversicherung für viele Bürger die wichtigste Form des Zugangs zur Gesundheitsversorgung.
Erweiterte Definitionen der Sozialmedizin entfernen einen oder zwei der oben aufgeführten Aspekte. Die Rolle der Regierung könnte beispielsweise darin bestehen, die Pflege zu bezahlen, aber nicht die Leistungserbringer zu beschäftigen oder die Einrichtungen zu betreiben.
Die VA als Beispiel für eine Sozialmedizin in den USA
Tatsächlich gibt es in den Vereinigten Staaten bereits mehrere Formen der Sozialmedizin. Das Gesundheitssystem der Veteranenverwaltung ist ein Beispiel dafür und in vielerlei Hinsicht ein Beispiel für eine vollständig sozialisierte Medizin. Veteranen können die Gesundheitsversorgung des Systems in Anspruch nehmen. Für den Veteranen fallen für die Behandlung in VA-Einrichtungen wahrscheinlich nur geringe oder gar keine Kosten an, obwohl dies von der Anspruchsberechtigung und dem Einkommen abhängt (Änderungen vorbehalten). Die VA beschäftigt die Leistungserbringer. Ärzte arbeiten für die VA entweder als Bundesangestellte oder auf Honorarbasis oder Vertragsbasis. Die VA betreibt die Einrichtungen, darunter Krankenhäuser, Kliniken und Langzeitpflegeeinrichtungen.
Das Gesundheitssystem der VA wird von der Regierung unter der Leitung des US-Veteranenministeriums und des Ministers für Veteranenangelegenheiten betrieben, einem Kabinettsposten, der vom Präsidenten ernannt und vom Kongress genehmigt wird. Das Budget der VA ist Teil des Bundeshaushalts. Die Prioritäten für die Verwendung des Budgets und die von der VA erbrachten Leistungen werden auf nationaler Ebene festgelegt und unterliegen politischem Einfluss. Zwar kommt es aufgrund der Art und Weise, wie die VA Gesundheitsleistungen erbringt, zu Skandalen, doch ist dies ein Maßstab dafür, wie die VA der Öffentlichkeit Rechenschaft ablegen muss, während private Gesundheitsorganisationen nicht transparent sein müssen.
Zukünftige Reformen und Rhetorik der Sozialmedizin
Die Debatte über die Gesundheitsreform geht auch nach der Umsetzung des Affordable Care Act von 2010 weiter und wird wahrscheinlich nie enden. Wenn Sie die Optionen für eine Gesundheitsreform studieren, hilft Ihnen das genaue Verständnis von Sozialmedizin und die Kenntnis der Unterschiede zwischen Sozialmedizin, einem (ausschließlich) staatlichen System und einer allgemeinen Krankenversicherung, dabei, die Dinge besser zu verstehen.