So wird das Mini-Cog zum Testen auf Alzheimer und Demenz eingesetzt

Der Mini-Cog ist ein Schnelltest zur Erkennung der Alzheimer-Krankheit , dessen Durchführung nur etwa drei Minuten dauert. Im Gegensatz zu anderen gängigen Alzheimer-Tests, die mehrere kognitive Aspekte messen, wie etwa der MMSE  und der MoCA , misst der Mini-Cog nur zwei Aspekte: das Kurzzeitgedächtnis und das Zeichnen einer Uhr (bei dem eine Person Zahlen und Arme zeichnet, die auf eine bestimmte Zeit auf einer Papieruhr zeigen . Trotzdem kann der Mini-Cog äußerst genau vorhersagen, ob jemand an Demenz leidet . Als Screeningtest sollte er jedoch keine vollständige diagnostische Untersuchung ersetzen.1

entwickelt, einem Arzt, der auf Gedächtnisstörungen spezialisiert ist.2

Indischer Arzt im Gespräch mit Patienten

LWA / Dann Tardif / Getty Images

Verwaltung

Die Durchführung des Mini-Cog ist sehr einfach. Zunächst wird die Person gebeten, drei nicht zusammenhängende Wörter zu wiederholen, wodurch das unmittelbare Erinnerungsvermögen getestet wird. Dann wird sie gebeten, den Uhren-Zeichentest durchzuführen. Der Uhren-Zeichentest bewertet mehrere Faktoren, aber seine Fähigkeit, die  exekutiven Funktionen zu überprüfen  , ist besonders hilfreich bei der Erkennung von Demenz. Schließlich wird die Person gebeten, sich an die drei Wörter zu erinnern, wodurch ihr Gedächtnis nach der ablenkenden Aufgabe des Zeichnens der Uhr getestet wird. 

Wertung

Auch die Bewertung des Mini-Cog ist einfach. Eine Person leidet wahrscheinlich an Demenz, wenn sie sich an keines der drei Wörter erinnert oder wenn sie sich an ein oder zwei der drei Wörter erinnert und eine abnormale Uhr zeichnet. Ebenso leidet eine Person wahrscheinlich nicht an Demenz, wenn sie sich an alle drei Wörter erinnert oder wenn sie sich an ein oder zwei der drei Wörter erinnert und eine normale Uhr zeichnet.

Die offiziellen numerischen Wertungsanweisungen lauten wie folgt: 

  • Für jedes der drei Wörter, die nach der Durchführung des Uhr-Zeichentests richtig wiedergegeben werden, wird ein Punkt vergeben.
  • Eine richtig gezeichnete Uhr ist zwei Punkte wert.

Bei einer Gesamtpunktzahl von null, eins oder zwei deutet ein Problem mit der kognitiven Funktion darauf hin. Wenn die Testadministratoren die Sensibilität des Tests zur Erkennung von Demenz erhöhen möchten, wird empfohlen, den Grenzwert zu erhöhen, sodass auch eine Punktzahl von drei als potenzieller Hinweis auf ein Problem gilt.

Nützlichkeit

Anders als beim MMSE wird der diagnostische Wert des Mini-Cog nicht durch Bildungsniveau oder Sprachkenntnisse beeinflusst. Sensitivität und Spezifität des Mini-Cog, Schlüsseleigenschaften jedes Screeningtests, sind ausgezeichnet. Sensitivität bezieht sich auf die Genauigkeit des Tests bei der Identifizierung von Personen mit der Krankheit (d. h. Personen mit Alzheimer-Test sind positiv). Spezifität bezieht sich auf die Wirksamkeit des Tests bei der Identifizierung von Personen, die nicht an der Krankheit leiden (d. h. Personen ohne die Krankheit sind negativ).

Allgemeine Vorteile und Nachteile

Die Vorteile des Mini-Cog sind vielfältig: Er ist schnell, einfach und sogar dem MMSE bei der Vorhersage von Demenz überlegen. Er hat sich auch bei der Erkennung leichter kognitiver Beeinträchtigungen als wirksam erwiesen einer Erkrankung, die manchmal, aber nicht immer, zur Alzheimer-Krankheit führt.4

Es gibt auch verschiedene Versionen des Mini-Cog, bei denen Sie aus mehreren Sätzen von drei Wörtern auswählen können, um das Erinnerungsvermögen zu testen. Dadurch kann verhindert werden, dass Wiederholungstests durch die vorherige Durchführung des Tests beeinträchtigt werden.

Anders als beim MMSE, bei dem für jede Testdurchführung eine Gebühr anfällt, handelt es sich beim Mini-Cog um einen kostenlosen Test, der ohne Genehmigung zum Testen einzelner Personen verwendet werden kann.

Ein Nachteil besteht darin, dass die Bewertung des Uhrenzeichentests anfällig für unterschiedliche Interpretationen ist. Darüber hinaus kann der Mini-Cog nicht bei Personen eingesetzt werden, die Sehbehinderungen haben oder Schwierigkeiten haben, einen Stift oder Bleistift zu halten oder zu benutzen.

Abschließend sei bemerkt, dass der Mini-Cog zwar recht effektiv bei der Erkennung von Demenz ist, jedoch keine Möglichkeit bietet, das Fortschreiten oder das Ausmaß der Demenz zu messen.

Ein Wort von Health Life Guide

Der Mini-Cog-Test kann als kurzer und einfacher Screeningtest für Demenz verwendet werden. Obwohl die Ergebnisse keine definitive Diagnose ermöglichen, können sie bei der Identifizierung eines potenziellen Problems hilfreich sein.

Bedenken Sie, dass Gedächtnisverlust viele Ursachen haben kann. Eine umfassende Untersuchung durch einen Arzt kann dabei helfen, möglicherweise reversible Ursachen für kognitive Probleme zu erkennen und bei Vorliegen einer Demenz eine frühere Behandlung zu ermöglichen.

Health Life Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Seitz DP, Chan CC, Newton HT, et al. Mini-Cog zur Diagnose von Alzheimer-Demenz und anderen Demenzerkrankungen im Rahmen der Primärversorgung . Cochrane Database Syst Rev. 2018;2:CD011415. doi:10.1002/14651858.CD011415.pub2

  2. Mini-Cog. Über Mini-Cog .

  3. Mini-Cog. Screening auf kognitive Beeinträchtigung bei älteren Erwachsenen .

  4. Li X, Dai J, Zhao S, Liu W, Li H. Vergleich des Nutzens von Mini-Cog- und MMSE-Screening bei der schnellen Identifizierung chinesischer ambulanter Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung . Medicine (Baltimore) . 2018;97(22):e10966. doi:10.1097/MD.0000000000010966

Weitere Informationen

Von Andrew Rosenzweig, MD


Andrew Rosenzweig, MD, MPH, ist Alzheimer-Experte und leitender klinischer Direktor bei MedOptions.

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