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Die wichtigsten Erkenntnisse
- Heimtests auf COVID-19 liefern vergleichbare Ergebnisse wie in einer Klinik durchgeführte Tests.
- Die Durchführung eines Tests zu Hause kann die Wartezeit auf die Ergebnisse verkürzen.
- Bei Tests zu Hause besteht ein höheres Fehlerpotenzial.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat diese Woche die Beschränkungen für COVID-19-Tests zu Hause gelockert und Unternehmen erlaubt, eine Notfallzulassung zu erstellen und einzureichen, damit sich Menschen zu Hause selbst testen
„Diese Art von Tests wird einen entscheidenden Unterschied in unserem Kampf gegen COVID-19 bedeuten und von entscheidender Bedeutung sein, wenn die Nation auf die Wiedereröffnung vorbereitet“, sagte FDA-Kommissar Stephen Hahn in einer Erklärung .
Die Ankündigung erfolgt kurz nach einer Studie vom 22. Juli, in der festgestellt wurde, dass COVID-19-Testkits für den Heimgebrauch vergleichbare Ergebnisse lieferten wie COVID-19-Tests, die in einer Arztpraxis durchgeführt werden. An der in JAMA veröffentlichten Studie nahmen 185 Personen teil – hauptsächlich Mitarbeiter des Gesundheitswesens –, die entweder eine Drive-In-Teststelle besucht hatten oder bereits ein positives Testergebnis auf SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, hatten. Von dieser Gruppe hatten 41 positive Testergebnisse, entweder von einem Nasopharynxabstrich, der bei einem Arzt durchgeführt wurde, einem selbst zu Hause durchgeführten Mittelnasalabstrich oder von
Die Forscher fanden heraus, dass die Sensitivität der Abstriche zu Hause bei 80 % lag, während die Spezifität bei 98 % lag. Bei den Personen, die den Test zu Hause durchführten, gab es sieben falsch negative Ergebnisse, stellten die Forscher fest, obwohl diese typischerweise auftraten, da die Personen im Durchschnitt sechs Tage nach Symptombeginn warteten, bevor sie einen Test machten.
Sensitivität vs. Spezifität
- Unter Sensitivität versteht man den Prozentsatz der Infizierten, die tatsächlich ein positives Testergebnis aufweisen.
- Unter Spezifität versteht man den Prozentsatz der nicht infizierten Personen , die tatsächlich ein negatives Testergebnis aufweisen.
Die Autoren der Studie weisen auf die Vorteile von Tests zu Hause hin, darunter die Zugänglichkeit und der geringere Bedarf an persönlicher Schutzausrüstung (PSA).
„Dieser Ansatz ist im Kontext einer Pandemie sicher und skalierbar. Er ermöglicht umfassende Tests symptomatischer Teilnehmer im Frühstadium der Erkrankung und bietet die Möglichkeit einer sofortigen Selbstisolation und Kontaktverfolgung“, schreiben die Autoren der
Wie genau sind Heimtests auf COVID-19?
Es gibt mehrere Heimtests für COVID-19 auf dem Markt, und die Wirksamkeit der einzelnen Tests ist unterschiedlich. In dieser speziellen Studie waren die Tests bei der Erkennung von COVID-19, wenn jemand das Virus hatte, zu etwa 80 % zuverlässig. Das ist vergleichbar, aber nicht ganz so gut wie Tests, die von einem medizinischen Dienstleister durchgeführt werden. Ein in Mayo Clinic Proceedings veröffentlichter Artikel besagt, dass von einem medizinischen Dienstleister durchgeführte Tests eine Genauigkeit von bis zu 90 %
Wie funktioniert ein Heimtest auf COVID-19?
Die Teilnehmer der JAMA- Studie wurden gebeten, einen Nasen-Mittelabstrich durchzuführen, der sich von dem Nasopharynx-Abstrich unterscheidet, der normalerweise in einer Arztpraxis oder einer Drive-in-Klinik durchgeführt wird.
„Im Grunde kommt es nur darauf an, wie weit der Abstrich in die Nase geschoben wird“, erklärt Dr. Susan Besser, Allgemeinmedizinerin bei Mercy Personal Physicians in Overlea in Maryland, gegenüber Health Life Guide. „Ein Nasenabstrich wird direkt in die Nase eingeführt; der Nasopharyngealabstrich wird viel weiter hinten durchgeführt – bis ganz nach hinten in die Nase, wo der Nasengang in den Rachen übergeht.“
Die Verwendung eines Nasenabstrichs ist „im Wesentlichen wie das Bohren in der Nase mit einem Wattestäbchen“, erklärt Dr. David Cutler, Allgemeinmediziner am Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien, gegenüber Health Life Guide. „Sie gehen 2,5 cm in die Nase und drehen den Abstrich dreimal im Naseninneren.“
Bei einem Nasenabstrich ist es wichtig, den Tupfer „mindestens weit genug einzuführen, um ihn feucht zu machen“, sagt Cutler.
Während der Nasopharynxabstrich die primäre Testmethode für COVID-19 ist, sind laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) auch Nasenabstriche wirksam.4 ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten dies selbst tun. Cutler sagt, er lasse seine Patienten einen Nasenabstrich in einem Untersuchungszimmer in seiner Praxis selbst durchführen, um sich und seine Kollegen nicht den potenziellen Aerosolen auszusetzen, die beim Test entstehen.
Sobald ein Abstrich entnommen wurde, wird er sofort in ein steriles Transportröhrchen gegeben und zur Untersuchung an ein Labor geschickt.
Wie können Sie sich genau und sicher testen?
Um mit einem Test zu Hause ein genaues Ergebnis zu erhalten, empfiehlt Besser, beide Seiten der Nase abzuwischen. „Versuchen Sie, so weit wie möglich nach hinten zu gehen, ohne sich dabei zu unwohl zu fühlen“, sagt sie.
Und obwohl es nicht oft vorkommt, dass sich Menschen bei der Entnahme eines Abstrichs verletzen, empfiehlt Besser, bei der Entnahme eines Nasenabstrichs langsam und behutsam vorzugehen. „Stößen Sie ihn nicht hinein“, sagt sie.
Sobald Sie Ihren Abstrich entnommen haben, müssen Sie darauf achten, dass der Deckel des Transportröhrchens fest sitzt. „Sonst trocknet das Virus beim Transport aus“, sagt Cutler.
Welche Einschränkungen gibt es bei Tests zu Hause?
Die Autoren der JAMA- Studie wiesen darauf hin, dass es Einschränkungen bei Tests zu Hause gibt, darunter:
- Transportschäden. Es besteht die Möglichkeit, dass die Proben während des Transports beschädigt oder abgebaut werden, bevor sie getestet werden können.
- Der Zeitpunkt der Testdurchführung. In dieser Studie wurden die Proben zu Hause oft einen Tag nach der Untersuchung der Patienten durch medizinisches Personal entnommen. Während dieser Zeit könnte die Viruslast der Patienten niedriger sein, was es möglicherweise schwieriger macht, einen genauen Messwert zu erhalten. Eine im Mai in den Annals of Internal Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass der Zeitpunkt des Tests entscheidend für ein genaues Ergebnis ist, unabhängig davon, welche Art von Test Sie durchführen, und stellte fest, dass ein Test innerhalb von drei Tagen nach Symptombeginn entscheidend ist.
- Die Möglichkeit, eine genaue Probe zu erhalten. Viele der Teilnehmer dieser Studie waren im Gesundheitswesen tätig und waren mit der genauen Durchführung dieser Art von Tests vertraut.
„Eine Strategie für das Heimtraining sollte auf Personen im Frühstadium der Erkrankung abzielen, wenn das Übertragungsrisiko am höchsten und die Inanspruchnahme medizinischer Hilfe unwahrscheinlicher ist“, sagen die Forscher.
Cutler ist besonders besorgt über die falsch negativen Ergebnisse. Mehrere Personen in dieser speziellen Studie erhielten falsch negative Ergebnisse, und diese Personen haben die Isolation wahrscheinlich nach ihrem negativen Test abgebrochen und das Virus möglicherweise auf andere übertragen, sagt er. Aber, sagt er, das sei auch bei Tests durch einen medizinischen Dienstleister ein Problem.
„Selbst die besten Tests sind nicht perfekt. Wir wissen bereits, dass uns einige dieser Fälle entgehen“, sagt Cutler.
Was das für Sie bedeutet
Bei Verdacht auf COVID-19 sind Tests zu Hause eine Option. Wenn Ihr Ergebnis jedoch negativ ist und Sie sich trotzdem nicht wohl fühlen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die nächsten Schritte.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass zum Zeitpunkt, an dem Sie dies lesen, möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind. Die aktuellsten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite .