Symptome des chronischen Erschöpfungssyndroms

Zu den Symptomen, die für die Diagnose einer myalgischen Enzephalomyelitis/eines chronischen Müdigkeitssyndroms ( ME/CFS ) erforderlich sind, zählen Müdigkeit, Belastungsintoleranz und nicht erholsamer Schlaf. Allerdings weisen Menschen mit diesem Syndrom häufig noch viele weitere Symptome auf. Jeder Mensch hat seine eigene Kombination von Symptomen, daher ist es selten, dass zwei Fälle genau gleich sind.

Während manche Menschen durch die Symptome des chronischen Müdigkeitssyndroms außer Gefecht gesetzt sind, können bei anderen weniger schwere Symptome auftreten oder es können Episoden auftreten, die kommen und gehen. Wenn Sie alle möglichen Symptome kennen, können Sie Ihrem Arzt dabei helfen, eine korrekte Diagnose zu stellen . Das Verfolgen Ihrer Symptome kann Ihnen dabei helfen, Auslöser zu identifizieren . Und vielleicht am wichtigsten ist, dass Ihnen dieses Bewusstsein dabei helfen kann, zu erkennen, dass Sie nicht der Einzige sind, der unter diesen Problemen leidet.

CFS-Symptome

© Health Life Guide, 2018 

Häufige Symptome

Im Jahr 2015 legte die National Academy of Medicine fest, dass Müdigkeit, postexertionelles Unwohlsein und Schlafprobleme vorhanden sein müssen, um ME/CFS zu diagnostizieren. Darüber hinaus müssen entweder kognitive Beeinträchtigungen (Gehirnnebel) oder eine Verschlechterung der Symptome im Stehen (orthostatische Intoleranz)

Bei vielen Menschen mit chronischem Erschöpfungssyndrom treten Symptome auf, die kommen und gehen und deren Schweregrad von Tag zu Tag, Woche zu Woche oder Monat zu Monat stark variiert. Bei anderen Menschen können die Symptome konstant sein und sich im Laufe der Zeit kaum ändern.

Vermindertes Aktivitätsniveau und Müdigkeit

Sie entwickeln eine Müdigkeit, die vorher nicht da war. Sie können die Aktivitäten, die Sie früher bei der Arbeit, in der Schule, zu Hause oder in Ihrem sozialen Leben gemacht haben, nicht mehr ausführen. Sie verspüren eine ungewöhnliche Müdigkeit, die schwerwiegend und lähmend sein kann.

  • Ihre Müdigkeit wird  durch Schlaf oder Ruhe nicht gelindert .
  • Die Müdigkeit ist nicht auf körperliche Anstrengung zurückzuführen.
  • Ihre Müdigkeit schränkt Ihre Fähigkeit, in den meisten Situationen normal zu funktionieren, erheblich ein.
  • Sie leiden seit mindestens sechs Monaten unter dieser Müdigkeit und dem Rückgang Ihres

Post-Exertional Malaise

Post-Exertional Malaise (PEM) tritt nach körperlicher oder geistiger Aktivität auf, die vor  Erkrankung nicht zu Müdigkeits- oder Krankheitsgefühlen geführt hätte.2

Starke Erschöpfung und eine Zunahme weiterer Symptome halten mindestens 24 Stunden, manchmal auch Tage oder Wochen an.

Eine PEM-Episode kann von leicht (mit zusätzlicher Müdigkeit, Schmerzen und Gehirnnebel) bis zu völliger Behinderung reichen. Die Anstrengung, die sie auslösen kann, kann gering sein, wie z. B. Einkaufen oder Duschen. Man könnte es so beschreiben, wie man sich fühlt, wenn man Pfeiffersches Drüsenfieber hat oder sich von einer schweren Grippe erholt.

Schlafprobleme

Ein Hauptsymptom ist ein nicht erholsamer Schlaf. Sie wachen möglicherweise mit dem Gefühl auf, überhaupt nicht geschlafen zu haben, egal wie lange Sie geschlafen haben.  Möglicherweise leiden Sie auch an Schlaflosigkeit und haben Schwierigkeiten einzuschlafen oder durchzuschlafen.

Kognitive Beeinträchtigung

Probleme mit dem Gedächtnis und der Denkfähigkeit, die beim chronischen Müdigkeitssyndrom auftreten, werden allgemein als „Gehirnnebel“ bezeichnet. Experten gehen davon aus, dass eine Verlangsamung der Informationsverarbeitung zu diesem Symptom führt.  Dies ist kein erforderliches Symptom für eine Diagnose, aber entweder dieses Symptom oder eine orthostatische Intoleranz müssen vorhanden sein, damit eine Diagnose gestellt werden kann. 

Anzeichen von „Gehirnnebel“

Die Symptome von Brain Fog können von leicht bis schwer reichen und von Tag zu Tag variieren. Dies sind einige der spezifischen Probleme, die Sie möglicherweise haben:

  • Kurzzeitgedächtnis- oder Konzentrationsprobleme: Dazu gehören, dass Sie den Faden verlieren, vergessen, was Sie getan haben, oder sich nicht an Dinge erinnern können, die Sie gehört oder gelesen haben.
  • Probleme beim Wortgebrauch und beim Erinnern  : Dazu können Schwierigkeiten gehören, das richtige Wort zu finden oder sich an die Namen von Dingen oder Personen zu erinnern. Möglicherweise haben Sie auch Sprachstörungen.
  • Beeinträchtigung des Mathematik- und Zahlenverständnisses: Es kann sein, dass Ihnen das Berechnen von Zahlen oder das Merken von Zahlenfolgen oder Daten schwerfällt.
  • Räumliche Desorientierung: Dies kann bedeuten, dass man sich leicht verirrt oder nicht weiß, wie man an einen vertrauten Ort gelangt.
  • Schwierigkeiten beim Multitasking, die bisher nicht aufgetreten sind

Orthostatische Intoleranz

Orthostatische Intoleranz bedeutet, dass sich Ihre Symptome verschlimmern, wenn Sie aufrecht stehen oder sitzen. Sie könnten sich benommen, schwach oder schwindlig fühlen. Sie können Symptome haben, die Ihnen das Gefühl geben, gleich ohnmächtig zu werden, wie z. B. verschwommenes Sehen oder das Sehen von Flecken vor Ihren Augen. Auch hier müssen Sie entweder dieses Symptom oder einen „Gehirnnebel“ haben, um die Diagnosekriterien zu erfüllen.

Schmerz

Schmerzen sind kein notwendiges Symptom für die Diagnose, kommen aber bei Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom häufig vor. Sie können Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen oder neue oder sich verschlimmernde Kopfschmerzen verspüren. Ihre Schmerzen werden nicht durch eine Verletzung verursacht. Hier sind einige der Schmerzarten und Empfindungsveränderungen, von denen die Menschen berichten:

  • Schmerzverstärkung (Hyperalgesie)
  • Schmerzen durch leichte Berührung, Reiben der Haut und/oder Temperatur (Allodynie)
  • Neue oder sich verschlimmernde Kopfschmerzen
  • Morgensteifheit
  • Ohrenschmerzen
  • Taubheitsgefühl, Kribbeln und/oder Brennen im Gesicht oder in den Extremitäten ( Parästhesie )
  • Brustschmerzen
  • Kieferschmerzen (möglicherweise  Kiefergelenksbeschwerden als Begleiterkrankung)

Grippeähnliche Symptome

Möglicherweise haben Sie das Gefühl, ständig krank zu sein, oder die Symptome treten häufig wieder auf. Grippeähnliche Symptome sind häufig, aber nicht jeder hat sie und sie sind für eine Diagnose nicht erforderlich. Dazu gehören:

  • Halsschmerzen
  • Druckempfindliche Lymphknoten
  • Leichtes Fieber oder niedrige Körpertemperatur, einschließlich Schüttelfrost, Nachtschweiß oder  übermäßiges Schwitzen
  • Chronischer Husten
  • Übelkeit oder Verdauungsprobleme

Empfindlichkeiten und Unverträglichkeiten

Es kann zu Veränderungen in Ihrer Belastbarkeit kommen. Diese Symptome treten nicht bei jedem auf und sind für eine Diagnose nicht erforderlich.

Seltene Symptome

Menschen mit ME/CFS erleben viele Symptome, die nicht allgemeingültig sind oder für eine Diagnose nicht erforderlich sind. Sie können auf sich überschneidende Erkrankungen zurückzuführen sein.

Allgemeine Symptome 

  • Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit, Augenschmerzen, Sehverschlechterung, trockene Augen)
  • Trockener Mund und Augen (Sicca-Syndrom)
  • Hautausschläge
  • Unerklärliche Gewichtsveränderungen
  • Muskelzuckungen
  • Krampfanfälle
  • Wiederkehrende Infektionen
  • Häufige Aphten

Psychische Symptome 

  • Reizbarkeit
  • Angst
  • Panikattacken
  • Persönlichkeitsveränderungen
  • Stimmungsschwankungen

Herz-Kreislauf- und Atemwegssymptome 

Häufige überlappende Bedingungen

Überlappende Erkrankungen  sind separate Erkrankungen, die häufig bei Menschen mit ME/CFS auftreten und ihre eigenen Symptome hervorrufen und/oder die der chronischen Müdigkeit verstärken können. Diese Erkrankungen müssen oft separat diagnostiziert und behandelt werden, damit Sie sich besser fühlen. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt darüber.

Komplikationen

Wie bei jeder chronischen Krankheit leiden Menschen mit chronischem Erschöpfungssyndrom sehr häufig unter Depressionen , Stress und Angstzuständen. Obwohl das chronische Erschöpfungssyndrom keine psychische Erkrankung ist, ist es 

Gute oder schlechte Tage können unvorhersehbar sein. Sie können in Ihrer Ausbildung, Ihrer Karriere und Ihrem Privatleben ständige Herausforderungen erleben, während Sie versuchen, Ihre Gefühle in Bezug auf Ihre Verpflichtungen und Wünsche ins Gleichgewicht zu bringen. Viele Menschen mit ME/CFS beschreiben, dass sie sich demoralisiert oder manchmal sogar hoffnungslos fühlen.

Es ist normal, dass Sie Niedergeschlagenheitsphasen haben, während Sie sich an die Veränderungen gewöhnen, die Ihr Zustand mit sich bringt, aber irgendwann können sich diese zu einer schweren Depression entwickeln. Sie können mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine Behandlung für Depressionen und Angstzustände zu erhalten. Dies wird das chronische Müdigkeitssyndrom zwar nicht heilen, kann aber hilfreich sein.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn eines Ihrer Symptome Sie beeinträchtigt oder schwerwiegend ist. Die Symptome von ME/CFS treten bei vielen anderen Erkrankungen auf, von denen einige möglicherweise eine Überwachung oder sofortige Behandlung erfordern .

Wenn Ihre Symptome im Allgemeinen mild und schwankend sind, fragen Sie sich vielleicht, ob Sie eine Untersuchung benötigen. Selbst wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, haben Sie vielleicht Freunde oder Familienmitglieder, die denken, Sie übertreiben und nicht verstehen, was Sie durchmachen. Aber das chronische Erschöpfungssyndrom ist mehr als nur Müdigkeit – es ist ein Krankheitsgefühl.

Wenn Ihre Symptome länger als zwei Wochen anhalten, sich weiter verschlechtern oder wenn bei Ihnen ein Muster von Rückfällen auftritt (auch wenn Sie sich zwischen den Episoden wieder normal fühlen), ist es Zeit, einen Termin zu vereinbaren.

Obwohl die Diagnose ME/CFS erst gestellt wird, wenn die Symptome länger als sechs Monate anhalten, sollten Sie nicht zögern, sich behandeln zu lassen und untersuchen zu lassen. ME/CFS wird anhand der Symptome diagnostiziert und schließt andere Erkrankungen aus. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihre Symptome auf eine Erkrankung zurückzuführen sind, für die eine wirksame Behandlung verfügbar ist.

Führen Sie ein Protokoll Ihrer Symptome. Notieren Sie sich, wann sie begonnen oder sich verschlimmert haben und was sie ausgelöst haben könnte. Einige Symptome können sich auflösen, wenn sie auf eine gleichzeitig behandelte Erkrankung zurückzuführen sind, andere bleiben jedoch bestehen und müssen behandelt werden.

Das chronische Erschöpfungssyndrom wird oft missverstanden, sogar von einigen Gesundheitsdienstleistern. Sie müssen möglicherweise hartnäckig bleiben, um sicherzustellen, dass Ihre Symptome die entsprechende Aufmerksamkeit erhalten. 

Häufig gestellte Fragen

  • Was sind die Hauptsymptome von ME/CFS?

    Zu den am häufigsten mit Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Müdigkeitssyndrom  ( ME/CFS ) verbundenen Symptomen gehören:

    • Anhaltende Müdigkeit, die mindestens sechs Monate anhält
    • Belastungsintoleranz
    • Nicht erholsamer Schlaf

    Allerdings sind die Symptome von Person zu Person unterschiedlich und viele weitere Symptome werden häufig ME/CFS zugeschrieben. Daher ist es wichtig, ein Protokoll Ihrer Erfahrungen zu führen, um sich selbst und Ihrem Arzt dabei zu helfen, mögliche Auslöser zu identifizieren.

  • Ist Hautausschlag ein Symptom des chronischen Erschöpfungssyndroms?

    , in einigen Fällen können Hautausschläge, Juckreiz und Nesselsucht sowie Knochen-, Muskel- oder Gelenkschmerzen zu den Symptomen gehören.1

  • Wie erkenne ich, ob ich am chronischen Erschöpfungssyndrom leide?

    Das chronische Erschöpfungssyndrom unterscheidet sich von allgemeiner Erschöpfung oder Müdigkeit nach geistiger oder körperlicher Anstrengung. Es ist vielmehr durch extreme Erschöpfung gekennzeichnet, bei der selbst alltägliche Besorgungen, Aktivitäten oder das Erledigen von Aufgaben im Beruf zu starker Erschöpfung, Schwindel und Denkschwierigkeiten führen können. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Diagnosestellung verschiedene Bewertungsinstrumente verwenden .

  • Wie fühlt sich ein ME/CFS-Zusammenbruch an?

    Ein CFS-Crash kann sich wie eine Episode sich verschlimmernder Symptome anfühlen, einschließlich extremer körperlicher Erschöpfung und schwerer geistiger Erschöpfung. Ein Crash kann bedeuten, dass Sie Ihre täglichen Aktivitäten nicht mehr ausführen können oder nicht einmal aus dem Bett aufstehen können. Es kann Tage oder Wochen dauern, bis man sich von einem CFS-Crash

  • Wie lange dauert ME/CFS?

    ME/CFS wird allgemein als lebenslange Erkrankung angesehen, für die es keine Standardbehandlung gibt . Allerdings können viele Faktoren die Lebensqualität von ME/CFS-Patienten verbessern, wie z. B. eine Änderung des Lebensstils, Stressbewältigungstechniken, Medikamente, Schlafmittel, Alternativmedizin und Therapie.

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  1. Rowe PC, Underhill RA, Friedman KJ, et al. Myalgische Enzephalomyelitis/chronisches Müdigkeitssyndrom – Diagnose und Behandlung bei jungen Menschen: Eine EinführungFront Pediatr . 2017;5:121. doi:10.3389/fped.2017.00121

  2. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Erschöpfungssyndrom: Diagnosekriterien der IOM 2015 .

  3. Überprüfung der Erkenntnisse zu anderen Symptomen und Manifestationen von ME/CFS . In: Ausschuss für die Diagnosekriterien für Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Erschöpfungssyndrom; Gremium für die Gesundheit ausgewählter Bevölkerungsgruppen; Institute of Medicine. Mehr als Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Erschöpfungssyndrom: Eine Krankheit neu definieren . Washington, DC: National Academies Press (USA).

  4. Amerikanische Gesellschaft für Myalgische Enzephalomyelitis und Chronisches Erschöpfungssyndrom. Symptome von ME/CFS .

  5. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Symptome von ME/CFS .

Weitere Informationen

  • Symptome . Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. https://www.cdc.gov/me-cfs/.
  • Mehr als Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Erschöpfungssyndrom: Eine Krankheit neu definieren . Washington: The National Academies Press.

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