Symptome einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern

Schilddrüsenerkrankungen treten zwar am häufigsten im Erwachsenenalter auf, können aber auch bei Säuglingen, Kindern und Teenagern auftreten. Die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern können schwer zu erkennen sein, da viele davon – Veränderungen des Appetits, des Schlafverhaltens, der Emotionen und des Energieniveaus – ebenfalls als Teil der normalen Entwicklung in diesen Jahren auftreten.

Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern

Health Life Guide / JR Bee

Schilddrüsenerkrankungen bei Kindern

Schilddrüsenerkrankungen im Säuglingsalter, die normalerweise durch Neugeborenen-Screening-Tests festgestellt werden, sind nicht häufig. angeborene Hypothyreose ist das am häufigsten bei der Geburt festgestellte Schilddrüsenproblem.1

Nach der Säuglingsphase werden bei Ihrem Kind möglicherweise keine Schilddrüsenuntersuchungen mehr durchgeführt, es sei denn, Sie erwähnen gegenüber dem Kinderarzt Symptome einer Schilddrüsenerkrankung oder Ihr Kind weist aufgrund der Familienanamnese ein Risiko für eine Schilddrüsenerkrankung auf.

Bei Kindern ist eine Schilddrüsenunterfunktion , die auftritt, wenn die Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormone produziert,  als eine Schilddrüsenüberfunktion , bei der die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Beide können Folgen haben, die das Wachstum, die Gesundheit, die Stimmung sowie die Konzentrations- und Lernfähigkeit Ihres Kindes beeinträchtigen.

Die Hashimoto-Thyreoiditis (HT) , die typischerweise eine Schilddrüsenunterfunktion verursacht, ist die häufigste Schilddrüsenerkrankung bei Kindern.

Häufige Symptome

Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein mögliches Problem vorliegen könnte, kann Ihnen die Betrachtung einiger häufiger Anzeichen und Symptome einer Schilddrüsenunter- bzw. -überfunktion eine Hilfe sein.

Schilddrüsenunterfunktion

Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) liegt am häufigsten vor, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, entweder weil sie dazu nicht in der Lage ist (primäre Hypothyreose) oder weil sie nicht ausreichend stimuliert wird (sekundäre Hypothyreose).

Kinder mit Schilddrüsenunterfunktion können folgende Symptome aufweisen: 

  • Kleinwüchsigkeit oder langsames Wachstum
  • Raue, trockene Haut
  • Verstopfung
  • Kälteintoleranz
  • Müdigkeit und verminderte Energie
  • Mehr schlafen
  • Leichte Blutergüsse
  • Knochenbrüche oder verzögertes Knochenalter im Röntgenbild
  • Verzögerte Pubertät

Wenn Sie sich wegen Übergewicht Ihres Kindes Sorgen über Schilddrüsenprobleme machen, kann es hilfreich sein zu wissen, dass Kinder, die aufgrund von Schilddrüsenproblemen an Gewicht zunehmen, in der Regel kleiner sind als für ihr Alter erwartet.

Schilddrüsenüberfunktion

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) kommt es zu einem Überschuss an Schilddrüsenhormonen, entweder aufgrund einer Überaktivität oder einer Überstimulation der Schilddrüse.

Zu den Symptomen einer Hyperthyreose, auch Thyreotoxikose genannt, können gehören:

  • Emotionale Labilität, leichtes Weinen, Reizbarkeit oder Erregbarkeit
  • Kurze Aufmerksamkeitsspanne
  • Zittern
  • Gesteigerter Appetit
  • Gewichtsverlust
  • Vergrößerte Schilddrüse ( Kropf)
  • Exophthalmus(hervortretende Augen)
  • Oberlidverzögerung
  • Seltenes Blinzeln
  • Gerötete Haut
  • Übermäßiges Schwitzen
  • Muskelschwäche
  • Tachykardie(Herzrasen) und Herzklopfen (das Gefühl, das eigene Herz schlagen zu spüren)
  • Bluthochdruck

Schilddrüsenerkrankungen und endokrine Dysfunktion

Die Schilddrüse ist eine endokrine Drüse. Schilddrüsenerkrankungen können zusammen mit anderen endokrinen Erkrankungen auftreten, wie etwa Diabetes, Hypophysentumoren und Nebennierentumoren. Wenn Ihr Kind an einer anderen endokrinen Erkrankung leidet, wird es wahrscheinlich auch auf eine Schilddrüsenerkrankung getestet.

Manchmal haben Menschen mit einem Schilddrüsentumor auch andere endokrine Tumoren, eine Erbkrankheit, die als multiple endokrine Neoplasie (MEN)

Zu den Symptomen und Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung in Kombination mit anderen endokrinen Erkrankungen gehören:

  • Hyperglykämie (hoher Blutzucker) oder Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
  • Galaktorrhoe(weißer Ausfluss aus der Brust)
  • Pseudopubertas praecox (vorzeitige Pubertät)
  • Kopfschmerzen
  • Sehprobleme
  • Hypertonie (hoher Blutdruck) oder Hypotonie (niedriger Blutdruck)

Komplikationen

Bei Kindern können Schilddrüsenerkrankungen zu Entwicklungsproblemen führen, insbesondere wenn sie nicht behandelt werden.1 Bei Kindern mit nicht-krebsartigen  kann auch ein erhöhtes Risiko für bestimmte Arten von Schilddrüsenkrebs bestehen.

Zu den Komplikationen von Schilddrüsenerkrankungen bei Kindern gehören:

  • Langsames Wachstum : Kinder mit Schilddrüsenerkrankungen erreichen möglicherweise nicht die optimale Größe, wenn die Schilddrüsenerkrankung nicht vor der Pubertät behandelt wird.
  • Verzögerte Pubertät : Eine verzögerte Pubertät kann sich durch eine verspätete Menstruation und eine langsame Entwicklung der Geschlechtsmerkmale bei Jungen und Mädchen äußern. 
  • Myxödem : Eine schwere Schilddrüsenunterfunktion kann zu einem Zustand namens Myxödem führen., die durch Hautschwellungen gekennzeichnet ist.
  • Fruchtbarkeitsprobleme : Jungen und Mädchen mit Schilddrüsenerkrankungen können später im Leben Probleme mit Unfruchtbarkeit haben. Bei schwangeren Frauen können auch während der Schwangerschaft und der Geburt Komplikationen auftreten. 
  • Herzprobleme : Hoher Blutdruck, Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) und Herzinsuffizienz werden alle mit chronischen Schilddrüsenproblemen in Verbindung gebracht.
  • Krebs : Bei Kindern mit HT kann Schilddrüsenkrebs auftreten. Glücklicherweise ist die Prognose bei Schilddrüsenkrebs für Kinder gut. 

Wenn Sie Eltern eines Kindes mit einer Schilddrüsenerkrankung sind, können die Komplikationen beunruhigend sein. Obwohl Schilddrüsenerkrankungen ein lebenslanger Zustand sein können, können diese Komplikationen mit einer geeigneten Behandlung und konsequenter Kontrolle des Schilddrüsenhormonspiegels verhindert werden.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Schilddrüsenprobleme sind oft erblich bedingt. Wenn diese Erkrankungen in Ihrer Familie vorkommen, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt darüber, wie oft Sie bei Ihrem Kind Vorsorgeuntersuchungen auf Schilddrüsenerkrankungen durchführen lassen sollten.

Wenn Sie bei Ihrem Kind Symptome einer Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse feststellen, vereinbaren Sie einen Arzttermin, damit die Ursache ermittelt und behandelt werden kann.

Der Arzt Ihres Kindes wird wahrscheinlich Blutuntersuchungen anordnen, bei denen auch der Schilddrüsenhormonspiegel bestimmt wird:

  • Kinder mit Schilddrüsenunterfunktion haben möglicherweise einen niedrigen freien Thyroxinspiegel (freies T4) und einen erhöhten Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH). 
  • Kinder mit Hyperthyreose haben normalerweise einen hohen T4- und Trijodthyroninspiegel (T3) und einen niedrigen TSH-Wert.

Sie kann auch bildgebende Untersuchungen oder Diagnosetests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Ein Wort von Health Life Guide

Wenn Ihr Kind an einer Schilddrüsenerkrankung leidet, ist eine Behandlung erforderlich. Eltern haben oft ein schlechtes Gewissen, weil sie die Krankheit bei ihren Kindern nicht früher bemerkt haben. Insbesondere Schilddrüsenerkrankungen sind bei heranwachsenden Kindern sehr schwer zu erkennen. Geben Sie sich also nicht die Schuld, wenn Sie frühe Symptome „übersehen“. Tatsächlich könnten diese Symptome genauso gut mit normalen Wachstumsmustern in der Kindheit zusammenhängen.

Sobald Ihr Kind diagnostiziert wurde, ist Ihre Rolle wichtig. Helfen Sie Ihrem Kind, seinen Zustand kennenzulernen, und geben Sie ihm Anleitung, damit es die Symptome einer Schilddrüsenüber- oder -unterfunktion erkennen kann. Dies kann dazu beitragen, die Medikamenteneinnahme zu optimieren, da sich der Schilddrüsenhormonspiegel im Laufe des Lebens ändert.

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Weitere Informationen

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Von Vincent Iannelli, MD


 Vincent Iannelli, MD, ist ein staatlich anerkannter Kinderarzt und Mitglied der American Academy of Pediatrics. Dr. Iannelli behandelt seit über 20 Jahren Kinder. 

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