Das Burning-Mouth-Syndrom ist eine chronische Erkrankung, die ein brennendes Schmerzgefühl im Mund verursacht – oft auf der Zunge oder den Schleimhäuten – ohne dass eine andere erkennbare Ursache vorliegt. In den meisten Fällen werden Menschen mit Burning-Mouth-Syndrom von mehreren Ärzten untersucht und ihnen wird gesagt, dass es keinen Grund für ihre Symptome gibt, und deshalb kann es sogar sein, dass sie an einer psychiatrischen Erkrankung leiden. Viele Fälle des Burning-Mouth-Syndroms können jahrelang andauern.
Das Syndrom des brennenden Mundes tritt am häufigsten bei Frauen nach der Menopause auf und tritt oft als plötzlich auftretende Symptome auf. Viele Menschen mit dieser Erkrankung führen ihre Symptome auf einen kürzlichen Zahnarztbesuch, eine kürzlich aufgetretene Krankheit oder eine Antibiotikatherapie zurück.
Inhaltsverzeichnis
Problembeschreibung
Zu den Symptomen gehört ein brennendes Gefühl auf der Zunge, am häufigsten auf der Vorderseite der Zunge, am Gaumen oder an der Innenseite der Unterlippe – und oft betrifft die Erkrankung mehr als eine dieser Stellen. Die Haut im Gesicht ist vom Burning-Mouth-Syndrom nicht betroffen. Die Symptome sind nachmittags und abends oft schlimmer und nachts und morgens mild oder gar nicht vorhanden. Einige Menschen bemerken als Teil ihrer Symptome auch eine Veränderung des Geschmacksempfindens (einschließlich bitterer und metallischer Geschmäcker) und einen trockenen Mund. Während viele Menschen eine langsame, allmähliche, teilweise Verbesserung feststellen können, können die Symptome viele Jahre anhalten.
Mögliche Ursachen
Das Syndrom des brennenden Mundes ist bisher keiner bestimmten Krankheit zugeordnet worden, kann aber mit anderen chronischen Schmerzzuständen wie Kopfschmerzen in Zusammenhang stehen. Es gibt widersprüchliche Assoziationen zwischen Diabetes und Nährstoffmängeln, wie sie etwa bei den Vitaminen B1, B2, B6, B12, Zink und Folsäure auftreten. Andere Erkrankungen wie orale Candidose , Landkartenzunge, Aphthen , Pemphigus vulgaris, Sjögren-Syndrom und allergische Kontaktdermatitis auf Zahnmaterialien und Zahnpasta können dem Syndrom des brennenden Mundes ähneln, gelten aber nicht als dessen Ursache.
In einigen Fällen steht das Burning-Mouth-Syndrom mit der Einnahme von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern (ACE-Hemmern) – eine Reihe verschiedener Blutdruckmedikamente, die auf „-pril“ enden – in Zusammenhang. Das Absetzen dieser Medikamente führte im Verlauf einiger Wochen zu einer langsamen Besserung der Symptome.
Behandlung
Wenn eine zugrunde liegende Ursache für das Syndrom des brennenden Mundes gefunden wird (wie oben beschrieben), kann eine Behandlung dieser Erkrankung hilfreich sein, um die Symptome zu verringern oder zu beseitigen – beispielsweise durch geeignete Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung eines bestimmten Mangels, eine Behandlung mit topischen Antimykotika zur Beseitigung der oralen Candidose, die Vermeidung von Kontaktallergenen usw.
Wenn jedoch keine zugrunde liegende Erkrankung identifiziert werden kann, sollte das Burning-Mouth-Syndrom symptomatisch behandelt werden. Medikamente zur Behandlung neuropathischer Schmerzzustände wie trizyklische Antidepressiva, Benzodiazepine und Gabapentin können bei der Linderung der Symptome hilfreich sein. Verschiedene von lokalen Apotheken hergestellte Mundspülungen, sogenannte „Magic Mouthwashes“, enthalten verschiedene Medikamente wie zähflüssiges Lidocain, Diphenhydramin, Maalox und topische Steroide, topische Antibiotika und topische Antimykotika und können mehrmals täglich zur symptomatischen Linderung des Burning-Mouth-Syndroms verwendet werden. Schließlich kann die Verwendung von Capsaicin-Mundspülungen (hergestellt aus einer Verdünnung von scharfem Pfeffer und Wasser) hilfreich sein, um die Symptome im Laufe der Zeit zu lindern, möglicherweise mit langfristigem Nutzen.