Thompson-Test bei Achillessehnenriss

Der Thompson-Test wird zur Diagnose eines Achillessehnenrisses durchgeführt . Er darf nicht mit dem Thomas-Test verwechselt werden, der zur Diagnose von Hüftgelenksproblemen verwendet wird.

Mann hält sich vor Schmerzen die Achillessehne

Jan-Otto / Getty Images

Achillessehnenrisse

Ein Achillessehnenriss entsteht, wenn die Sehne, die den Wadenmuskel mit dem Fersenknochen verbindet, durchtrennt wird. Diese Verletzung tritt häufig bei sportlichen Aktivitäten wie Basketball oder Tennis auf und wird vom Sportler als plötzlicher, stechender Schmerz direkt hinter dem Knöchel wahrgenommen. In den meisten Fällen sind Achillessehnenrisse Verletzungen ohne Kontakt. Patienten beschreiben oft, dass sie ein plötzliches Knacken in ihrem Knöchel hören und sich dann umdrehen, um zu sehen, ob jemand sie getreten hat, nur um dann festzustellen, dass niemand in der Nähe ist. 

Typische Symptome eines Achillessehnenrisses sind Schmerzen hinter dem Sprunggelenk, Schwellung der Sehne und Schwierigkeiten beim Gehen.  Manche Patienten wissen sofort, was passiert ist, bei anderen ist der Zustand etwas weniger klar. Hier kann eine gründliche körperliche Untersuchung durch einen erfahrenen Arzt hilfreich sein. Im Rahmen der Untersuchung wird Ihr Arzt den Thompson-Test durchführen.

Durchführen des Thompson-Tests

Um den Thompson-Test durchzuführen, sollte der Patient mit dem Gesicht nach unten auf dem Untersuchungstisch liegen. Die Füße ragen weiter als das Ende der Liegefläche. Der Untersuchende spannt dann den Wadenmuskel an. Diese Bewegung sollte bei einem normalen Patienten dazu führen, dass die Zehen nach unten zeigen, während die Achillessehne den Fuß zieht. Bei einem Patienten mit einer gerissenen Achillessehne bewegt sich der Fuß nicht. Das nennt man einen positiven Thompson- 

Der Thompson-Test ist wichtig, da manche Menschen mit einem Achillessehnenriss ihre Zehen immer noch nach unten richten können, obwohl der Thompson-Test trotzdem positiv ausfallen würde. Diese Patienten haben andere Muskeln und Sehnen, die die Zehen nach unten richten können und die nicht verletzt sind (normalerweise die Zehenbeuger oder der Musculus tibialis posterior), aber selbst bei diesen Patienten wird der Thompson-Test trotzdem positiv ausfallen. Daher ist dies ein wertvolles klinisches Instrument zur Diagnose dieser Erkrankung.

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für einen Achillessehnenriss .  Diese Optionen umfassen sowohl chirurgische als auch nichtchirurgische Behandlungen. Die beste Behandlung hängt von der jeweiligen Situation und den Bedürfnissen und Erwartungen des Patienten ab. Die gute Nachricht ist, dass sowohl die chirurgische als auch die nichtchirurgische Behandlung von Achillessehnenrissen zu einer vollständigen Genesung führen kann, und daher gibt es Optionen, die in Betracht gezogen werden können.

Die meisten Sportpatienten entscheiden sich für eine chirurgische Behandlung, da die Genesung schneller zu sein scheint, obwohl selbst bei einer chirurgischen Behandlung eine vollständige Genesung 6 Monate oder länger dauern kann. Darüber hinaus gibt es wie bei jedem chirurgischen Eingriff Operationsrisiken, die vor der Behandlung berücksichtigt werden sollten.

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  1. Cedars-Sinai. Verletzungen der Achillessehne .

  2. Somford MP, Hoornenborg D, Wiegerinck JI, Nieuwe weme RA. Sind Sie sicher, dass der Simmonds-Thompson-Test negativ ist? Eine historische und biografische Übersicht . J Foot Ankle Surg. 2016;55(3):682-3. doi:10.1053/j.jfas.2016.01.021

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