Wunden im Mund können während einer Chemotherapie lästig sein ; nicht nur wegen der Beschwerden, die sie verursachen, sondern auch wegen der Einschränkungen beim Essen und manchmal sogar Sprechen. Zu den Symptomen können Rötungen, manchmal offene Wunden und Brennen im Mund gehören. Einige Nahrungsmittel sowie Rauchen können die Symptome verschlimmern und das Risiko einer Infektion (wie Soor) im Mund erhöhen. Glücklicherweise kann das Wissen über Dinge, die Wunden im Mund lindern oder verschlimmern können, dazu beitragen, dass diese häufige Nebenwirkung für viele Menschen viel erträglicher wird.
Inhaltsverzeichnis
Problembeschreibung
Eine Entzündung der Mundschleimhäute, die manchmal als Stomatitis oder Mukositis bezeichnet wird , beginnt oft einige Tage nach Beginn der Chemotherapie und kann mehrere Wochen andauern. Strahlentherapie und Operationen können ebenfalls Entzündungen im Mund verursachen, und die Symptome können schlimmer sein, wenn Sie gegen Ihren Krebs eine Kombination aus Chemotherapie und Strahlenbehandlung erhalten.
Zu den Symptomen und Anzeichen gehören ein brennender Schmerz und Rötungen am Mundboden oder Gaumen, an den Wangen, am Zahnfleisch, der Zunge und den Lippen. Es können weiße Flecken auftreten, die nach dem Ablösen des Gewebes rot werden. Schmerzen im Mund können das Essen erschweren und das Sprechen und Schlucken unangenehm machen.
Ursachen
Wenn man versteht, warum Mundgeschwüre auftreten, kann man sie manchmal ein wenig erträglicher machen. Da Chemotherapie sich schnell teilende Zellen (wie Krebszellen) angreift, kann sie auch die sich schnell teilenden Zellen in der Mundschleimhaut beeinträchtigen. Chemotherapie kann auch die Speichelproduktion beeinträchtigen und die im Mund vorhandenen normalen Bakterien verändern, wodurch Infektionen wahrscheinlicher werden.
Chemotherapeutika verursachen am häufigsten Mundgeschwüre
Die meisten Chemotherapeutika können Wunden im Mund verursachen und bei 20 bis 80 Prozent der Patienten tritt diese Nebenwirkung auf. Bei einigen Medikamenten gegen Lungenkrebs kommt sie jedoch häufiger vor, darunter:
- Taxotere (Docetaxel)
- Adriamycin (Doxorubicin)
- VePesid (Etoposid)
- Taxol (Paclitaxel)
- Alimta (Pemetrexed)
Diese Medikamente werden häufig eingesetzt, insbesondere bei der Chemotherapie von Brustkrebs. Aus diesem Grund treten bei Krebspatienten sehr häufig Mundgeschwüre auf.
Fast jeder, der im Kopf- und/oder Halsbereich bestrahlt wird, entwickelt auch Geschwüre im
Bewältigung
Eine gute Mundpflege ist der erste Schritt, um mit Wunden im Mund fertig zu werden und deren Beschwerden zu lindern. Es ist eine gute Idee, vor Beginn der Behandlung einen Zahnarzt aufzusuchen, der mit den Auswirkungen der Chemotherapie auf die Zähne vertraut ist, um sicherzustellen, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch so gesund wie möglich sind. Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach alternativen Zahnbürsten, falls Sie Wunden entwickeln sollten.
Mundpflege
Eine gute Mundpflege ist nicht nur wichtig, um Wunden im Mund zu behandeln, sondern auch als Teil der Selbstpflege bei Krebs. Wir wissen, dass Zahnfleischerkrankungen mit Entzündungen in Zusammenhang stehen und Entzündungen mit einem erhöhten Krebsrisiko in Verbindung gebracht werden. Man geht davon aus, dass Entzündungen auch bei der Entwicklung von Krebs oder bei einem Wiederauftreten eine Rolle spielen können.
- Putzen Sie regelmäßig Ihre Zähne, am besten nach jeder Mahlzeit. Zahnfleischerkrankungen können die Symptome verschlimmern.
- Wenn das Zähneputzen unangenehm ist, können Sie eine besonders weiche Zahnbürste oder einen Schaumstofftupfer verwenden. Es kann hilfreich sein, die Zahnbürste vor dem Zähneputzen unter heißem Wasser auszuspülen, um die Borsten weicher zu machen. Elektrische Zahnbürsten sollten Sie besser vermeiden.
- Halten Sie Ihren Mund den ganzen Tag über feucht.
- Die Anwendung von Lippenbalsam kann die Beschwerden lindern, wählen Sie jedoch ein sanftes Produkt ohne chemische Reizstoffe.
- Vermeiden Sie Mundspülungen, insbesondere solche mit Alkohol. Versuchen Sie es stattdessen mit einer Tasse warmem Wasser, gemischt mit einem Teelöffel Backpulver.
- Wenn Sie Zahnprothesen tragen, versuchen Sie, diese häufiger herauszunehmen.
Ihre Umgebung
Die Luft, die Sie atmen, und die Gesellschaft, in der Sie sich aufhalten, können sich darauf auswirken, wie sich Ihre Mundgeschwüre anfühlen.
- Rauchen Sie nicht
- Manche Menschen fühlen sich aufgrund von Ernährungseinschränkungen und Mundgeschwüren unwohl, wenn sie in der Öffentlichkeit essen. Laden Sie Freunde ein und machen Sie Vorschläge, was sie mitbringen können. Die Ablenkung durch Freunde und Familie kann hilfreich sein, wenn das Essen schmerzhaft ist.
Zu verzehrende und zu vermeidende Lebensmittel
Wenn Sie sich etwas Zeit nehmen, um darüber nachzudenken, was Sie essen können und was nicht, wird sich das auszahlen. Es ist viel einfacher, problematische Lebensmittel einzuschränken, bevor sie Probleme verursachen, als sich mit einem wunden Mund als Erinnerung daran herumzuschlagen.
- Ernähren Sie sich gut und abwechslungsreich. Manche Vitaminmängel können die Symptome verschlimmern und eine gute Ernährung kann Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren.
- Vermeiden Sie scharfe oder salzige Speisen sowie Speisen mit Zitronensäure und Tomatensaft. Ananas und Erdbeeren werden oft besser vertragen als andere Früchte, und Trauben- oder Apfelsaft kann weniger Beschwerden verursachen als Zitrus- und Tomatensaft.
- Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum
- Vermeiden Sie Lebensmittel mit extremen Temperaturen
- Viel Wasser trinken
- Vermeiden Sie scharfe Lebensmittel wie Cracker, Toast und trockenes Müsli
- Versuchen Sie, feuchte Lebensmittel über trockene Lebensmittel zu geben, z. B. mit Bratensoße und Saucen
- Zu den guten Nahrungsmitteln gehören Kartoffelbrei, gekochtes Müsli, Apfelmus, Hüttenkäse, Pudding, Joghurt, Smoothies (ohne Zitrusfrüchte), Suppen, Wackelpudding, Babynahrung oder im Mixer pürierte Nahrung.
- Das Trinken von Flüssigkeiten durch einen Strohhalm ist manchmal sehr hilfreich, um die Flüssigkeiten von empfindlichen Mundgeschwüren fernzuhalten
Behandlung
In den meisten Fällen können Mundgeschwüre durch eine Diät und gute Mundhygiene behandelt werden, bis sie von selbst verschwinden. Einige Onkologen empfehlen künstlichen Speichel oder topische Mittel zur Schmerzbehandlung. In schweren Fällen wurde in einigen Krebszentren Kryotherapie oder Lasertherapie eingesetzt, und neue Medikamente, die das Nachwachsen von Gewebe im Mund fördern sollen werden derzeit in klinischen Studien getestet
Komplikationen
Wunden im Mund können eine unangenehme Nebenwirkung der Chemotherapie sein, manchmal können sie aber auch zu ernsteren Problemen führen. Es können Infektionen (bakteriell, pilzartig oder viral) auftreten, insbesondere wenn Ihre Anzahl weißer Blutkörperchen durch die Chemotherapie sinkt ( chemotherapiebedingte Neutropenie ). Es können Blutungen auftreten, insbesondere wenn Ihre Thrombozytenzahl niedrig ist ( chemotherapiebedingte Thrombozytopenie ). Bei manchen Menschen können die Schmerzen sehr stark werden und eine stärkere Schmerzbehandlung erfordern. Unterernährung und Dehydratation können auftreten, wenn die Schmerzen und Wunden Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, ausreichend Nahrung oder aufzunehmen.1
Wenn man die verschiedenen Nebenwirkungen einer Chemotherapie bedenkt, scheinen Mundgeschwüre in Bezug auf die Schwere der Erkrankung nicht ganz oben auf der Liste zu stehen, aber das stimmt einfach nicht. Mundgeschwüre können zu Gewichtsverlust führen, und Gewichtsverlust kann bei Krebspatienten sehr schwerwiegend sein. Tatsächlich gilt Krebskachexie , ein Syndrom, das neben anderen Symptomen Gewichtsverlust einschließt, bei 20 Prozent der Krebspatienten als direkte Todesursache. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie an dieser häufigen Komplikation leiden.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Informieren Sie Ihren Onkologen unbedingt über alle Symptome, die während Ihrer Chemotherapie auftreten, einschließlich Mundgeschwüren. Einige Gründe, Ihr medizinisches Team zwischen den Terminen zu informieren, sind:
- Wunden im Mund, die Ihre Fähigkeit zum Essen oder Trinken beeinträchtigen
- Deutlicher Gewichtsverlust oder Anzeichen von Dehydrierung
- Ein weißer Belag auf der Zunge, eine zunehmende Rötung oder Blutung, die ein Anzeichen für eine Infektion sein können
- Fieber. Fragen Sie Ihren Onkologen, welche Temperatur Ihrer Meinung nach Anlass zur Sorge gibt und Sie dazu veranlassen sollte, anzurufen
Ein Wort von Health Life Guide
Wunden im Mund können manchmal zu Komplikationen bei der Gewichtsabnahme führen. Der Hauptgrund für die Pflege Ihres Mundes bei Wunden im Mund ist jedoch, sicherzustellen, dass Ihre Lebensqualität während Ihrer Krebsbehandlung so gut wie möglich ist . Dank der verfügbaren Behandlungen, die die Auswirkungen von Übelkeit und Erbrechen sowie niedrigen Leukozytenzahlen jetzt begrenzen können, führen viele Menschen während der Chemotherapie ein aktives Leben. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Wunden im Mund Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, während der Behandlung Ihr Leben bestmöglich zu leben.