Zu einer Verstopfung des Tränenkanals kommt es, wenn der Tränennasengang, der die Tränen vom Auge in die Nase ableitet, verstopft ist (aufgrund einer Infektion, eines Traumas usw.) oder, was häufiger vorkommt, von Geburt an verstopft ist (angeborene Tränennasengangobstruktion).
Inhaltsverzeichnis
Ursachen
Bei Neugeborenen und Kleinkindern sind die Augen häufig verklebt und es kann zu starkem Tränenfluss kommen. Obwohl häufig eine Bindehautentzündung dafür verantwortlich gemacht wird , sind tränende Augen ohne Symptome wie rote Augen häufiger auf einen verstopften Tränenkanal zurückzuführen, eine sogenannte Dakryostenose .
Die häufigste Ursache für eine Verstopfung des Tränennasengangs bei Neugeborenen ist ein Versagen der Membran, die den Gang schützt – die Hasner-Klappe –, sich zu öffnen. Bei Kindern kann ein verstopfter Tränenkanal ein oder beide Augen
Schätzungsweise kommen bis zu 30 % aller Neugeborenen mit einem verstopften Tränenkanal zur Welt, bei über 90 % dieser Kinder verschwinden die Symptome jedoch bis zu ihrem ersten Geburtstag.
Problembeschreibung
Säuglinge mit einem verstopften Tränenkanal leiden häufig unter:
- Tränende Augen haben, sodass die Augen immer besonders feucht erscheinen oder einfach viele Tränen (Epiphora) zu produzieren scheinen, die auf die Wangen des Kindes laufen
- Sie haben Augen, die durch Ausfluss verkrustet und verfilzt erscheinen, weil schleimiges Material, das normalerweise im Tränensack produziert wird, sich am Auge ansammelt, anstatt durch den Tränennasengang in die Nase abzufließen
- Haben eine Rötung um die Augen, weil diese Kinder oft ihre Augen reiben
Obwohl bei Kindern mit einer vollständigen Verstopfung immer Symptome auftreten, bemerken Sie bei einer teilweisen Verstopfung Ihres Kindes die Symptome möglicherweise nur, wenn es vermehrt Tränen produziert oder die Nase verstopft ist, beispielsweise bei einer Erkältung.
Bei den meisten Kindern mit einem einfachen verstopften Tränenkanal treten keine weiteren Symptome auf. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion im Bereich des Tränenkanals, darunter:
- Schwellung
- Rötung
- Schmerz
- Fieber
Diese Symptome können auf einen infizierten Tränennasensack im Augenwinkel Ihres Kindes hinweisen. Dieser Zustand wird Dakryozystitis genannt .
Diagnose
Bei Kindern wird ein verstopfter Tränenkanal in der Regel anhand des Symptommusters diagnostiziert, zu dem übermäßiges Tränen und Verfilzen
Bedenken Sie, dass bei vielen Neugeborenen die Tränenproduktion erst mit etwa zwei Wochen oder etwas später beginnt. Daher bemerken Sie möglicherweise keine Symptome eines verstopften Tränenkanals, selbst wenn Ihr Baby bereits damit geboren wurde.
Wenn bei Ihrem jüngeren Kind wiederholt eine Bindehautentzündung diagnostiziert wird , insbesondere wenn das Auge normalerweise nicht gerötet ist, liegt möglicherweise ein verstopfter Tränenkanal vor.
Gelegentlich kann ein modifizierter Fluorescein-Farbstoff-Verschwindetest durchgeführt werden.
Ein Fluoresceinfarbstoff wird auf das Auge Ihres Kindes aufgetragen. Nach 5 Minuten wird mithilfe eines Schwarzlichts überprüft, ob der gesamte Farbstoff durch die Tränenkanäle in die Nase verschwunden ist. Wenn der Farbstoff noch vorhanden ist, ist der Tränenkanal wahrscheinlich verstopft.
Angeborenes Glaukom
Wenn die Augen Ihres Kindes tränen, es unruhig und gereizt ist und die Hornhaut matt und trüb aussieht, wird Ihr Arzt eher nach einem angeborenen Glaukom als nach einem verstopften Tränenkanal suchen.
Angeborenes Glaukom ist selten (1 von 10.000 Geburten) und tritt am häufigsten in den ersten beiden Lebensjahren auf.2 ist wichtig, dass diese Störung genau diagnostiziert wird, da durch die richtige Behandlung normalerweise das Sehvermögen erhalten werden kann.
Behandlung
Glücklicherweise verschwinden die meisten Fälle verstopfter Tränenkanäle von selbst. Bis dahin können folgende Behandlungen durchgeführt werden:
- Tränennasenmassage (Massage des inneren Nasenwinkels Ihres Kindes nach Anweisung eines Arztes) 2 bis 3 Mal am Tag, was Studien zufolge die Notwendigkeit einer Sondierung des Tränennasengangs verringern kann
- Reinigen Sie Ausfluss oder andere Rückstände aus den Augen mit einem warmen Waschlappen
- Antibiotische Augentropfen bei übermäßigem Ausfluss (wenn Sie ihn mehr als zwei- oder dreimal am Tag wegwischen müssen)
- Orale Antibiotika , wenn bei Ihrem Kind Symptome einer Dakryozystitis auftreten
Wenn der verstopfte Tränenkanal nicht von selbst verschwindet, insbesondere wenn Ihr Kind 9 bis 12 Monate alt ist, kann eine Sondierung des Tränen-Nasen-Kanals erforderlich sein.
Bei diesem Verfahren, das in der Regel sehr erfolgreich ist, führt ein Kinderophthalmologe (Augenarzt für Kinder) eine Sonde in den Tränennasengang ein und versucht, alles zu entfernen, was den Gang blockiert.
Wenn die Sondierung frühzeitig erfolgt, bevor das Kind 6 bis 8 Monate alt ist, kann sie oft von einem Kinderaugenarzt in seiner Praxis durchgeführt werden, ohne dass eine Vollnarkose erforderlich ist, die bei älteren Kindern notwendig wäre.
Gelegentlich wird ein kanalikulärer Stent, ein Silikonschlauch, in den Tränennasengang eingesetzt, wenn die Verstopfung weiterhin besteht.
Ein Kinderaugenarzt kann hilfreich sein, wenn Ihr Kind einen verstopften Tränenkanal hat, obwohl Ihr Kinderarzt die meisten einfachen Fälle wahrscheinlich behandeln kann.
Ein Wort von Health Life Guide
Zögern Sie nicht, Ihren Kinderarzt aufzusuchen, wenn Sie ein Problem mit den Augen oder Tränenkanälen Ihres Babys vermuten. Eine korrekte Diagnose und Behandlung kann Ihrem Kind helfen, sich besser zu fühlen und sein Sehvermögen zu schützen.