Warum die CDC die COVID-19-Isolation auf 10 Tage reduzierte

Sie gehen davon aus, dass das Virus 10 Tage nach Symptombeginn nicht mehr ansteckend ist.1

„Es scheint, dass die Viruslast abnimmt, wenn die Leute tatsächlich anfangen, sich krank zu fühlen. Nach zehn Tagen sollten nur noch minimale Viren übrig sein, die andere anstecken könnten“, sagt David Cennimo, MD , Assistenzprofessor für Kinderheilkunde und Infektionskrankheiten an der Rutgers New Jersey Medical School, gegenüber Health Life Guide.

In der Vergangenheit empfahl die CDC, dass sich Menschen erneut testen lassen sollten, wenn sich ihre Symptome – einschließlich Fieber – besserten. Frühere Richtlinien empfahlen, dass jemand vor Verlassen der Isolation zwei negative Tests auf das Virus im Abstand von 24 Stunden vorweisen sollte. Seit dem 22. Juli legt die CDC weniger Wert auf erneute Tests und empfiehlt stattdessen, dass Menschen die Isolation verlassen sollten, wenn sie bestimmte Kriterien

Die CDC änderte auch ihre Richtlinien zum Verlassen der Isolation aufgrund des Fiebers einer Person. Zuvor empfahl die Organisation, dass eine Person drei Tage lang fieberfrei sein und keine fiebersenkenden Medikamente einnehmen sollte, bevor die Isolation beendet wird. Nun hat die Organisation diesen Zeitrahmen auf einen Tag ohne Fieber

Es kann verwirrend sein, den Überblick über alle Änderungen zu behalten und zu verstehen, warum sie vorgenommen werden. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen.

Aktuelle Richtlinien zum Verlassen der Isolation

Laut CDC können Personen mit einem bestätigten Fall von COVID-19 die Isolation verlassen, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllen:

• Es sind mindestens 10 Tage vergangen, seit bei Ihnen die ersten Symptome auftraten.
• Sie hatten innerhalb von 24 Stunden kein Fieber ohne die Einnahme fiebersenkender Medikamente.
• Ihre Symptome haben sich gebessert.

Wenn Ihr COVID-19-Test positiv ausfiel, Sie jedoch keine Symptome aufwiesen, können Sie laut CDC die Isolation 10 Tage nach der Testdurchführung verlassen.

Die Symptome verschwinden möglicherweise nicht vollständig

Bei der Beurteilung einer Symptomverbesserung empfiehlt Cennimo, nach einer „signifikanten Verbesserung“ zu suchen, weist jedoch darauf hin, dass sich die Patienten möglicherweise nicht völlig besser fühlen.

„Es gibt immer mehr Artikel über anhaltende Symptome nach COVID-19, in denen Patienten noch wochenlang nach der Infektion über Dinge wie Müdigkeit klagen“, sagt er. „Wir wissen auch, dass Husten nach einer Virusinfektion wochenlang anhalten kann; insbesondere bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Atemwegserkrankungen.“

Warum haben sich die Empfehlungen geändert?

Die 10-Tage-Empfehlung basiert auf aktuellen Forschungsergebnissen, die von der CDC zitiert werden und die zeigen, dass Menschen mit leichten bis mittelschweren Formen von COVID-19 nach 10 Tagen nicht mehr ansteckend sind. Menschen mit schwereren Formen des Virus können jedoch bis zu 20 Tage nach Auftreten der ersten Symptome ansteckend sein, so die CDC.

„Die 10 Tage dienen dazu, sicherzustellen, dass jemand, der nicht ansteckend ist, wieder in die Gesellschaft zurückkehren kann“, sagt Thomas Russo, MD , Professor und Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten an der University at Buffalo, gegenüber Health Life Guide .

Eine im Mai in JAMA Internal Medicine veröffentlichte Kontaktverfolgungsstudie ergab auch, dass Menschen, die Kontakt zu einem COVID-19-Patienten hatten, weniger wahrscheinlich mit dem Virus infiziert waren, wenn sie sechs Tage nach Auftreten der ersten mit dem Patienten in Kontakt kamen.5

Die geringere Betonung von Wiederholungstests beruht wahrscheinlich auf mehreren Faktoren, sagt Russo. Verzögerungen bei Tests sind derzeit im Land ein Problem. In einigen Gebieten dauert es bis zu zwei Wochen, bis die Ergebnisse den Patienten vorliegen. Laut Russo kann das Warten auf die Ergebnisse zweier Tests die Zeit, in der jemand in Isolation ist, unnötig verlängern.

Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass Fragmente der viralen RNA von SARS-CoV-2 in Abstrichtests bis zu sieben Wochen lang nachweisbar sein können, selbst wenn die Person nicht mehr als infektiös gilt.6 Das bedeutet, dass eine Person positiv auf das Virus getestet werden kann,  wenn sie nicht mehr in der Lage ist, andere anzustecken, wodurch ihre Isolation unnötig verlängert wird.

Die CDC hat die Änderung nicht erläutert, wonach Patienten 24 Stunden lang fieberfrei sein sollten, bevor die Isolation beendet wird. Dies entspricht jedoch eher dem, was Ärzte im Allgemeinen bei anderen Infektionen empfehlen, sagt David Cutler, MD , ein Hausarzt am Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien, gegenüber Health Life Guide .

„ Das ist traditionell unsere Empfehlung, wenn Menschen an einer Halsentzündung oder Grippe leiden; 24 Stunden nach Auftreten des Fiebers sind sie höchstwahrscheinlich nicht mehr ansteckend“, sagt er.

Warum ist Isolation so wichtig?

Durch die Isolation werden Menschen, die mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert sind, von Menschen getrennt, die nicht infiziert sind. Ziel ist es, weitere Infektionen zu verhindern.  Menschen, die isoliert sind, sollten zu Hause bleiben und so weit wie möglich von anderen Menschen in ihrem Haushalt getrennt sein, sagt die CDC.

Die CDC empfiehlt isolierten Personen insbesondere Folgendes:

• Beobachten Sie Ihre Symptome.
• Halten Sie sich, wenn möglich, in einem von den anderen Haushaltsmitgliedern getrennten Raum auf.
• Benutzen Sie nach Möglichkeit ein separates Badezimmer.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit anderen Haushaltsmitgliedern, einschließlich Haustieren.
• Teilen Sie keine persönlichen Haushaltsgegenstände wie Tassen, Handtücher und Besteck.
• Tragen Sie eine Mund-Nasen-Bedeckung aus Stoff, wenn Sie mit anderen Menschen zusammen sein müssen.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass zum Zeitpunkt, an dem Sie dies lesen, möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind. Die aktuellsten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite .