Von den vielen Heilmitteln gegen chronische Rückenschmerzen sind chiropraktische Behandlungen, auch als Wirbelsäulenmanipulation bekannt , vielleicht die bekanntesten, aber am wenigsten verstandenen. Wenn Sie Leute davon sprechen hören, zu ihrem Chiropraktiker zu gehen, um eine „Rückenbehandlung“ durchführen zu lassen, meinen sie damit eine Art manuelle Therapie (d. h. eine Behandlung, die durch die Hände des Arztes durchgeführt wird) zur Neuausrichtung der Wirbelsäule, insbesondere zur Korrektur von Gelenksubluxationen.
Das häufigste Ziel ist eine schmerzfreie, funktionsfähige Wirbelsäule, aber Menschen suchen chiropraktische Behandlung auch bei Kopfschmerzen, Nacken- und Schulterbeschwerden, zur Korrektur der Hüftfehlstellung und zur medikamentenfreien Schmerztherapie.
Inhaltsverzeichnis
Was ist eine Subluxation?
Obwohl eine Subluxation allgemein als teilweise Verrenkung angesehen wird, gibt es für verschiedene medizinische Fachkräfte unterschiedliche Ausprägungen.
Ärzte verwenden Röntgenbilder, um eine Subluxation zu erkennen, die für sie eine sehr offensichtliche Trennung zwischen Gelenkknochen darstellt. Chiropraktiker hingegen erkennen Subluxationen normalerweise bei einer regelmäßigen Patientenuntersuchung und klassifizieren selbst subtile Positionsänderungen in den Gelenken und begleitende Weichteilprobleme als solche.
Für Chiropraktiker stehen diese Bereiche im Mittelpunkt ihrer Behandlungen.
Arten von Anpassungen
Obwohl es eine Reihe chiropraktischer Techniken gibt, besteht die häufigste Art der Behandlung aus einem kontrollierten, aber schnellen Richtungsstoß in das Gelenk. (Andere Bezeichnungen für eine chiropraktische Behandlung sind „Wirbelsäulenmanipulation“ und „Mobilisierung Grad 5“.)
Das Ziel besteht darin, die Knochen eines Gelenks wieder in ihre normale, natürliche Position zu bringen. Um dies zu erreichen, kann eine einzige Anpassung erforderlich sein (wobei die Anpassung „hängen bleibt“), oder es können mehrere erforderlich sein.
Zwar ist die Wirbelsäulenkorrektur das Hauptaugenmerk der Chiropraktiker, doch die meisten behandeln routinemäßig auch das Becken. Manche behandeln auch Knie, Füße und Handgelenke.
Mobilisierungen der Grade 1 bis 4 sind weniger kraftvoll und direkt als Mobilisierungen des Grades 5 und werden typischerweise von anderen Arten von Therapeuten verwendet.
Anwendung und Wirksamkeit
Laut dem National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) ist die Wirbelsäulenmanipulation eine von mehreren ganzheitlichen Therapien, die nachweislich leichte und mittelschwere Schmerzen im unteren Rückenbereich
Andere ganzheitliche Therapien, die laut NCCIH ähnliche Ergebnisse erzielen, sind Massagetherapie und Bewegung. Auch Physiotherapie steht auf dieser Liste, obwohl viele Menschen sie eher als verordnete medizinische Behandlung denn als komplementäres oder integratives Gesundheitsfeld betrachten.
Und das ist noch nicht alles: Eine Übersicht über medizinische Studien, die in der Zeitschrift PLoS ONE veröffentlicht wurde, , dass Wirbelsäulenmanipulation bei Rückenschmerzen genauso wirksam ist wie Physiotherapie, Bewegungstherapie und medizinische Versorgung.4
Wer kann chiropraktische Behandlungen durchführen?
Chiropraktiker können dies natürlich, aber auch Physiotherapeuten und Osteopathen sind manchmal dazu ausgebildet und berechtigt, eine Mobilisierungsbehandlung der Stufe 5 durchzuführen.
Mobilisierungen der Grade 1 bis 4 werden eher von Physiotherapeuten, Massagetherapeuten und einigen ganzheitlichen Therapeuten und Pädagogen wie Feldenkrais-Praktizierenden und Alexander-Lehrern verwendet.
Massagetherapeuten, Sporttrainer, Personal Trainer und ganzheitliche Therapeuten sind im Allgemeinen nicht dazu berechtigt, Wirbelsäulenmanipulationstherapien Grad 5 durchzuführen.
Was Sie erwartet
Wie bei den meisten Arztbesuchen wird Sie ein Chiropraktiker zu Ihrem Problem befragen, Ihre Krankengeschichte überprüfen, eine körperliche Untersuchung durchführen und möglicherweise medizinische Bildgebungsverfahren einsetzen, um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen.
Sie legen sich auf einen Chiropraktiktisch, damit Ihr Therapeut Sie behandeln kann. Je nach Problem/Diagnose kann Ihre Position auf dem Tisch variieren (üblicherweise mit dem Gesicht nach unten), ebenso wie die Kraft, die für eine wirksame Behandlung erforderlich ist.
Der kontrollierte, gerichtete Stoß kann zwei Hände erfordern und ist darauf ausgelegt, das Gelenk über seinen natürlichen Bewegungsbereich hinaus zu bewegen. Dies hilft, die Subluxation zu reparieren.
Zwar ist die Wirbelsäulenkorrektur das Hauptaugenmerk der Chiropraktiker, doch für die meisten Chiropraktiker ist die Beckenkorrektur ein routinemäßiger Bestandteil der Behandlung. Manche behandeln auch Knie, Füße und Handgelenke.
Um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen, sind möglicherweise mehrere Besuche erforderlich.
Mehr Knacken, bessere Anpassung?
Viele assoziieren Knacken und Knallen mit einer erfolgreichen chiropraktischen Behandlung. In Wirklichkeit haben diese Geräusche möglicherweise nichts mit einer korrekten Neuausrichtung Ihrer Gelenke zu tun. Vielmehr wird angenommen, dass sie das Ergebnis von Kavitation sind – wenn Gase aus der Schmierflüssigkeit des Gelenks in den „Gelenkspalt“ zwischen den Knochen freigesetzt werden.
Sicherheit
Insgesamt gilt die chiropraktische Behandlung als sicher. Eine Überprüfung von 250 Studien aus dem Jahr 2017 ergab, dass unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit chiropraktischen Behandlungen häufig auftreten können, aber das klingt möglicherweise schlimmer, als es wirklich ist.
Gutartige Nebenwirkungen, die geringfügig und vorübergehend sind, betreffen 23 bis 83 % der erwachsenen Patienten. Dazu können gehören:
- Kopfschmerzen
- Schmerzende Gelenke oder Muskeln
- Ermüdung
- Schwindel
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, die zu Behinderungen oder Lebensgefahr führen können, sind selten und kommen in der Größenordnung von einem pro zwei Millionen Behandlungen bis zu 13 pro 10.000 Patienten vor. Dazu gehören:
- Schlaganfall
- Rückenmarksverletzung
- Bandscheibenverletzung
- Cauda-equina-Syndrom , eine Erkrankung mit eingeklemmten Nerven im unteren Teil des Wirbelkanals
Versicherungsschutz für chiropraktische Behandlungen
Laut der American Chiropractic Association ist die Behandlung von US-Bundesbediensteten durch Medicare und Medicaid abgedeckt, und für andere Arbeitnehmer sind praktisch alle herkömmlichen Versicherungen gedeckt. Darüber hinaus ist die chiropraktische Behandlung in allen 50 Bundesstaaten in den staatlichen Arbeitnehmerentschädigungsgesetzen enthalten.
Chiropraktische Behandlungen stehen Militärangehörigen auch in 60 Militärstützpunkten und 60 VA-Gesundheitseinrichtungen in den USA zur Verfügung.
Dennoch kann es nicht schaden, vor der Behandlung Ihren Krankenversicherer zu kontaktieren.
Ein Wort von Health Life Guide
Obwohl chiropraktische Behandlungen im Allgemeinen sicher und wirksam sind, liegt es an Ihnen, den besten Chiropraktiker für Ihr Problem zu finden. Fragen Sie unbedingt Ihren derzeitigen Arzt und Fachärzte nach Empfehlungen, lesen Sie Patientenberichte und bereiten Sie sich auf ein erstes Beratungsgespräch vor, in dem Sie alle Fragen zur Behandlung beantworten. Ein engagierter, informierter Patient erzielt oft die besten Ergebnisse.