Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung sind orale Verhütungsmittel , die synthetisches Östrogen (Ethinylestradiol) und Progestin kombinieren , ähnlich den natürlichen Sexualhormonen (Östrogen und Progesteron), die im Körper einer Frau produziert werden. Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung werden auch als „Kombipillen“ oder einfach als „die Pille“ bezeichnet.
Im Gegensatz zu Östrogen (dem synthetischen Präparat Ethinylestradiol), das in Kombinationspillen verschiedener Marken enthalten ist, gibt es mehrere unterschiedliche Arten von Progestin, die verwendet werden können (siehe weiter unten).
Inhaltsverzeichnis
Wie man sie bekommt
Alle kombinierten Antibabypillen sind rezeptpflichtig. Das heißt, Sie können keine dieser Pillen rezeptfrei kaufen.
Ihr Arzt kann eine Beckenuntersuchung und einen Pap-Abstrich verlangen , bevor er Ihnen die Antibabypille verschreibt. Manche Ärzte verschreiben Kombinationspillen auf der Grundlage einer sorgfältigen Anamnese und Blutdruckmessung (da die Pille den Blutdruck erhöhen kann ). Auch wenn Ihr Arzt bei der Verschreibung der Pille keinen Pap-Abstrich verlangt, ist es wichtig, zwischen dem 21. Lebensjahr und der Menopause alle drei Jahre einen Pap-Abstrich durchführen zu lassen, und häufiger, wenn Sie einen abnormalen Pap-Abstrich oder einen positiven HPV-Test
Arten von kombinierten Antibabypillen
Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung werden in monophasische, biphasische und triphasische Formen eingeteilt , je nachdem, ob der Hormonspiegel während der ersten drei Wochen des Menstruationszyklus gleich bleibt oder sich verändert.
- Monophasische Pillen enthalten in jeder aktiven Pille in der Packung die gleiche Menge Östrogen und Gestagen.
- Bei Zweiphasenpillen wird der Östrogen- und Gestagenspiegel einmal während der aktiven Pilleneinnahme verändert, wobei der Gestagenspiegel in der zweiten Zyklushälfte ansteigt.
- Bei Dreiphasenpillen verändert sich der Hormonspiegel dreimal während des Zyklus und sowohl der Östrogen- als auch der Gestagenspiegel können sich ändern.
Packungsgröße für kombinierte Empfängnisverhütungsmittel
Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung sind normalerweise in einer Monatspackung erhältlich. Kombinationspillen sind normalerweise in 28-Tage- oder 21-Tage-Packungen erhältlich. Beide Versionen enthalten 21 aktive Pillen. Dies sind die Pillen, die die Hormone enthalten, die eine Schwangerschaft verhindern.
28-Tage-Pakete
In einer 28-Tage-Packung werden die letzten sieben Pillen als Erinnerungspillen bezeichnet. Sie enthalten keine Hormone. Diese Pillen werden in der vierten Woche eingenommen und sollen der Frau helfen, ihre Routine der täglichen Einnahme einer Pille beizubehalten. Daher nimmt eine Frau während des 4-wöchigen Zyklus jeden Tag eine Pille ein.
21-Tage-Pakete
In einer 21-Tage-Packung werden die Pillen in den ersten drei Wochen eingenommen, und in der vierten Woche nimmt die Frau nichts. Sie beginnt acht Tage nach dem Aufbrauchen der vorherigen Packung mit einer neuen Pillenpackung. Ein Beispiel für eine Pillenmarke, die in einer 21-Tage-Packung erhältlich ist, ist Loestrin. Diese Pillenpackungen können schwierig sein, da Frauen daran denken müssen, mit der Einnahme ihrer neuen Pillenpackung zu beginnen, ohne dass Erinnerungspillen vorhanden sind.
24-Tage-Pakete
Es gibt zwei Marken von Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung, die 24 aktive Tage und nur vier Placebopillen haben. Dazu gehören:
- Yaz 28 (und Beyaz): Das Dosierungsschema von Yaz ist insofern einzigartig, als es 24 Tage Hormonpillen enthält, gefolgt von 4 Erinnerungspillen. Diese Option könnte den Frauen weniger Hormonschwankungen bescheren als die herkömmlichen 21 Tage aktiver Pillen pro 28-Tage-Zyklus. (Beachten Sie jedoch die Warnung zu Yasmin und Yaz 28 weiter unten.)
- Loestrin 24 Fe: Diese Pillenmarke wurde 2006 von der FDA zugelassen und war das erste in den USA zugelassene orale Verhütungsmittel mit 24-tägiger Wirkung.
Pillen für einen verlängerten Zyklus
Kombinationspillen mit verlängertem Zyklus (auch als Pillen mit kontinuierlichem Zyklus bekannt ) enthalten mehr Pillen pro Packung. Mit diesen Pillen können Sie Ihre Periode ganz auslassen oder die Häufigkeit Ihrer Periode verringern. zeigen, dass Pillen mit verlängertem Zyklus sicher sind. Sie können auch praktisch sein und die Lebensqualität vieler Frauen verbessern, die unter menstruationsbedingten Problemen leiden. Beliebte Marken sind:
- Seasonale ist eine Pille mit kontinuierlicher Dosierung, die Ethinylestradiol/Levonorgestrel enthält. Sie kann 91 Tage lang kontinuierlich eingenommen werden und wurde 2003 von der FDA als Routineverhütung zugelassen. Dieses Regime ermöglicht es Frauen, weniger Menstruationsperioden pro Jahr zu haben. Diese Pillenpackung enthält 84 aktive Pillen und 7 Placebopillen.
- Seasonique ist eine weitere Antibabypille mit kontinuierlicher Dosierung, die 2006 von der FDA zugelassen wurde. Seasonique ähnelt Seasonale darin, dass Ethinylestradiol/Levonorgestrel kontinuierlich über 84 Tage eingenommen wird. Bei Seasonique enthalten die letzten 7 Tage des 3-Monats-Zyklus jedoch niedrig dosiertes Ethinylestradiol anstelle von Placebotabletten.
- LoSeasonique ist ebenfalls erhältlich. Diese Formulierung enthält weniger Östrogen und Progesteron als Seasonique.
- Lybrel ist eine niedrig dosierte Antibabypille. Sie wird an allen 365 Tagen im Jahr eingenommen. Im Mai 2007 war es die erste von der FDA zugelassene Pille, mit der die monatliche Periode einer Frau vollständig gestoppt werden konnte. Viele Frauen, die Lybrel verwenden, freuen sich über ihre fehlende Periode, haben jedoch unterschiedliche Erfahrungen mit dieser Pillenmarke.
Hormone in der Kombinationspille
Alle Kombinationspillen enthalten Östrogen (normalerweise Ethinylestradiol) und eine bestimmte Art von Progestin, das das natürliche Hormon Progesteron nachahmt. Zu diesen Progestinen gehören:
- Desogestrel
- Ethynodioldiacetat
- Levonorgestrel
- Norethindron
- Norethindrone Acetat
- Norgestimat
- Norgestrel
- Drospirenon
Ethinylestradiol ist die Art von synthetischem Östrogen, das in oralen Verhütungsmitteln enthalten ist. Je höher die Östrogenmenge in der Pille (je höher die Anzahl der Mikrogramm Ethinylestradiol), desto stärker sind die Auswirkungen des Östrogens auf Ihren Körper (sowohl positiv als auch negativ).
Niedrig dosierte Kombinationspillen
Niedrig dosierte Kombinationspillen enthalten die geringste Menge Östrogen (20 µg) plus eine der Arten von Gestagen. Markennamen dieser Art von Pillen sind:
- Alesse
- Aviane-28
- Levlite
- Loestrin 1/20
- Mircette
Kombinationspillen in regulärer Dosierung
Pillen mit normaler Dosierung enthalten 30 bis 35 Mikrogramm Östrogen und eine der Progesteronarten. Markennamen für diese Pillenart sind:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo/Oval
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Niedriges Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Saisonale
- Yasmin
- Zovia 1/35E
Phasische Kombinationspillen
Bei phasenweise wirkenden Kombinationspillen ändern sich die Östrogen- und Gestagenwerte, um die hormonellen Phasen des Menstruationszyklus einer Frau besser nachzuahmen. Zu den dieser Pillenart gehören:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Leveln
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
Hochdosierte Kombinationspillen
Hochdosierte Kombinationspillen enthalten etwa 50 µg Östrogen plus Gestagen. für diese Art von Pillen sind:
- Ortho-Novum 1/50
- Oval
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Zusätzliche Vorteile von Kombinationspillen
Der Hauptzweck von Antibabypillen ist natürlich, eine Schwangerschaft zu verhindern. Es gibt jedoch einige Marken und Hormonkombinationen, die noch mehr bewirken und auch bei anderen Problemen helfen können. Mit anderen Worten: Die Pille hat einige nicht empfängnisverhütende Vorteile , die je nach Marke variieren.
Zu den Beschwerden, bei denen die Pille helfen kann (und für die sie manchmal auch zugelassen ist), gehören Akne , prämenstruelle dysphorische Störung , Endometriose und schmerzhafte Regelblutungen . Darüber hinaus kann die Pille das Risiko von Gebärmutter-, Eierstock-, Dickdarm- und Blutkrebs senken, obwohl bei Raucherinnen ein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs und bei aktueller Pillenanwenderin für Brust- und Gebärmutterhalskrebs bestehen kann (das erhöhte Risiko scheint innerhalb von fünf Jahren nach Absetzen der Pille zu verschwinden).