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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Forscher fanden heraus, dass ein Krankenhausaufenthalt aufgrund einer psychischen Störung das Risiko eines Krankenhausaufenthalts wegen einer körperlichen Erkrankung und eines früheren Todes erhöht.
- Eine frühzeitige Behandlung psychischer Störungen könnte diese Risiken senken und zu einer besseren Lebensqualität führen.
- Experten betonen die Notwendigkeit einer Zusammenarbeit zwischen Anbietern physischer und psychischer Gesundheitsfürsorge bei der Patientenbehandlung.
Die frühzeitige Beeinflussung Ihrer psychischen Gesundheit kann der Schlüssel zur Verbesserung Ihrer allgemeinen körperlichen Gesundheit auf lange Sicht sein.
Forscher untersuchten über einen Zeitraum von 30 Jahren mehr als 2,3 Millionen Menschen und fanden heraus, dass ein Krankenhausaufenthalt wegen einer psychischen Störung das Risiko eines Krankenhausaufenthalts wegen einer körperlichen Erkrankung und eines früheren Todes erhöhte.
Die Tendenzen waren bei allen Teilnehmern einheitlich und blieben auch nach Berücksichtigung bereits bestehender körperlicher Beschwerden bestehen.
„Wir haben festgestellt, dass alle psychischen Störungen mit dem Risiko späterer körperlicher Erkrankungen verbunden sind“, sagt die Hauptautorin Leah Richmond-Rakerd, PhD, Assistenzprofessorin für Psychologie an der University of Michigan, gegenüber Health Life Guide. „Es scheint also gemeinsame Mechanismen bei allen Störungen zu geben.“
Dennoch kann dieser Trend mehr als nur ein Warnsignal sein. „Aus präventiver Sicht ist dies ermutigend, denn es bedeutet, dass die Behandlung einer psychischen Störung im frühen Leben sich positiv auf die spätere körperliche Gesundheit auswirken kann“, sagt Richmond-Rakerd.
Die drei Jahrzehnte dauernde Studie war eine Zusammenarbeit zwischen der University of Auckland, der University of Michigan und der Duke University in den USA. Die Ergebnisse von Richmond-Rakerd und Kollegen wurden am 13. Januar im Network veröffentlicht.1
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, an einer psychischen Störung leidet, kann eine möglichst schnelle Hilfe Ihre Lebensqualität insgesamt verbessern. Studien haben ergeben, dass psychische und körperliche Gesundheit eng miteinander verknüpft sind.
Die Forschung
Im Laufe der 30-jährigen Studie sammelten die Forscher Daten über Krankenhauseinweisungen und Sterblichkeit für jeden
Zu den psychischen Störungen, die zu Krankenhausaufenthalten führten, gehörten:
- Substanzgebrauch
- Psychotische Störungen
- Stimmungsstörungen
- Neurotische Störungen
- Persönlichkeitsstörungen
- Nicht angegebene Kategorien
Zu den chronischen körperlichen Erkrankungen zählten koronare Herzkrankheit, Gicht, Diabetes, Krebs und Schlaganfall.
Während dieses Zeitraums wurden 20 % der Personen wegen körperlicher Erkrankungen und 4,4 % wegen psychischer Störungen ins Krankenhaus eingeliefert. Die wegen körperlicher Erkrankungen eingelieferten Personen waren eher männlich und älter (geboren zwischen 1928 und 1937). Bei den wegen psychischer Störungen eingelieferten Personen gab es dagegen keine Unterschiede hinsichtlich des Geschlechts und sie waren eher jünger (geboren zwischen 1968 und 1978).
„Körperliche Erkrankungen waren unter Personen mit einer psychischen Störung überrepräsentiert“, schreiben die Autoren. Etwa 32 % der Personen, die wegen einer psychischen Störung eingeliefert wurden, wurden später auch wegen körperlicher Erkrankungen eingeliefert, was die Prävalenz körperlicher Erkrankungen in der Bevölkerung um 12 %
Zusammenhang zwischen geistiger und körperlicher Gesundheit
Haben die psychischen Störungen irgendwie körperliche Krankheiten verursacht? Diese Frage führt zurück zum Dilemma zwischen Korrelation und Kausalität.
„Es gibt eine Reihe von Faktoren“, sagt Richmond-Rakerd, die psychische Störungen mit späteren körperlichen Erkrankungen in Verbindung bringen könnten, wie etwa Schwierigkeiten beim Zugang und der Aufrechterhaltung einer guten Gesundheitsversorgung. Wenn Sie mit psychischen Problemen zu kämpfen haben, haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten, regelmäßige körperliche Vorsorgeuntersuchungen und Check-ups wahrzunehmen, oder Sie nehmen möglicherweise weniger an Aktivitäten teil, die Ihrer langfristigen Gesundheit zugute kommen, wie etwa regelmäßiger Sport und gesunde Ernährung.
Allerdings fand diese Studie nur dann einen Zusammenhang zwischen psychischen und physischen Symptomen, wenn die Betroffenen nach einem Krankenhausaufenthalt wegen einer psychischen Störung eine körperliche Erkrankung entwickelten. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit, dass „diese körperliche Krankheit zu psychischen Störungen beiträgt und nicht umgekehrt“, schrieben die Autoren.
„In den letzten Jahren haben sich die Beweise für diesen Zusammenhang angehäuft“, sagt George Ploubidis, PhD , Professor für Bevölkerungsgesundheit und Statistik am Social Research Institute des University College of London, gegenüber Health Life Guide. „Wenn wir auch berücksichtigen, dass es plausible Wirkmechanismen zwischen psychischer Gesundheit und körperlicher Gesundheit/Sterblichkeit gibt, halte ich es für wahrscheinlicher, dass wir einen kausalen Effekt beobachten und nicht nur eine Korrelation.“
Der kooperierende Autor Barry Milne, PhD , außerordentlicher Professor an der University of Auckland, sagt gegenüber Health Life Guide, dass die Studie „sowohl aus der einen als auch aus der anderen Perspektive interessant“ sei. Das Ergebnis ist einfach: Wenn Sie im Laufe Ihres Lebens an einer psychischen Störung leiden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie später eine körperliche Erkrankung entwickeln, unabhängig von Geschlecht, Alter und Art der Störung. „Es spielt keine Rolle, was bei Ihnen vorlag“, sagt Milne. „Ihr Risiko war erhöht.“
Viele dieser Verbindungen wurden in der Vergangenheit bereits hergestellt. Drogenmissbrauch kann beispielsweise zu Leberschäden und Lungenkrebs führen. Stimmungsschwankungen können zu Bewegungsmangel führen. Bei Depressionen, sagt Milne, „kommt man manchmal einfach nicht von der Couch hoch.“
„Ich betrachte alles als Stress“, sagt Milnes. Stress ist mit der allgemeinen Gesundheit verbunden und bekannt für seine „Verschleißwirkung auf den Körper“.
Implikationen für die Behandlung
„Diese Ergebnisse zeigen, dass man diese Dinge ernst nehmen muss“, sagt Milne. Auch wenn es schwer ist, genau zu sagen, warum psychische und körperliche Gesundheit direkt miteinander verbunden sind, ist es wichtig, dies anzuerkennen. Die Behandlung kann verbessert werden, wenn sowohl Psychologen als auch Ärzte zusammenarbeiten, um auf Störungen oder Krankheiten zu prüfen und ihre Patienten über ein erhöhtes Risiko zu informieren.
Milne weist auch darauf hin, dass viele Menschen, die an psychischen Störungen leiden, nicht automatisch davon ausgehen sollten, dass sie wissen, warum sie leiden. Eine offene Kommunikation mit Ärzten kann Ihnen helfen, eine Fehlinterpretation der Symptome zu vermeiden, eine angemessene Behandlung sicherzustellen und Sie für stressbedingte Verhaltensweisen zu sensibilisieren, die zu körperlichen Erkrankungen beitragen, wie etwa Bewegungsmangel, Rauchen und Alkoholkonsum.
Letztendlich ist die Sorge um die psychische Gesundheit genauso wichtig wie die medizinische Versorgung. Frühzeitige Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen könnten für die Gesellschaft und den Staat langfristig wirtschaftlich vorteilhaft sein. Die Autoren weisen darauf hin, dass die lebenslangen Gesundheitskosten pro Person mit einer psychischen Störung mehr als 12 % höher sind als in der Gesamtbevölkerung.
Aus diesem Grund fördert Richmond-Rakerd „kollaboratives Cross-Talk“ zwischen Anbietern von psychischer und physischer Gesundheit. „Unsere Ergebnisse erfordern ganzheitlichere Ansätze zur Behandlung psychischer Erkrankungen, insbesondere bei jungen Menschen“, sagt sie.
„Die Ergebnisse dieser und anderer Studien zeigen, dass Investitionen in psychiatrische Dienste nicht nur die Behandlung psychischer Erkrankungen verbessern, sondern auch das zukünftige Sterberisiko senken und zahlreiche körperliche Gesundheitsergebnisse verbessern“, sagt Ploubidis. „Angesichts der weltweit steigenden Zahl psychischer Störungen ist es dringend erforderlich, eine allgemeine Krankenversicherung für psychische Erkrankungen zu schaffen.“