Die saisonal abhängige Depression (SAD) wird häufig falsch selbst diagnostiziert. Für eine genaue Diagnose der saisonal abhängigen Depression müssen bestimmte Kriterien erfüllt sein, die im „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders“ (DSM-5) festgelegt sind. Die aktuelle DSM-5-Terminologie für SAD lautet „schwere depressive Störung mit saisonalem Muster“.
Während des Diagnoseprozesses führt ein Arzt ein psychiatrisches Interview durch und führt möglicherweise ein standardisiertes Screening durch. Wenn Sie glauben, dass Sie an einer saisonal abhängigen Depression leiden, ist es wichtig, dass Sie sich von einem zugelassenen Arzt oder Psychologen diagnostizieren lassen.
Wenn Sie die richtige Diagnose Ihres psychischen Gesundheitszustands erhalten und mögliche körperliche Erkrankungen ausschließen, die dazu beitragen könnten, können Sie die genaueste und wirksamste Behandlung erhalten.
Health Life Guide / Danie Drankwalter
Inhaltsverzeichnis
Professionelle Vorführungen
Wenn Sie glauben, dass Sie Symptome einer saisonal abhängigen Depression haben, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich einige Fragen stellen, um mehr über Ihre Krankengeschichte und Ihr Symptomprofil zu erfahren.
Standardisierte Screening-Tools
Der Arzt wird Sie möglicherweise bitten, einen standardisierten Fragebogen für Screening-Tools auszufüllen . Diese wurden entwickelt und durch Forschung gestützt, um saisonale affektive Störungen zu identifizieren. Beispiele für Screening-Tools für SAD sind:
Fragebogen zur saisonalen Musterbewertung (SPAQ)
Dieses Screening-Tool wurde 1984 entwickelt und wird noch immer häufig zur Erkennung von saisonal abhängigen Depressionen verwendet. Der Test wird selbst durchgeführt und ist für die Öffentlichkeit kostenlos erhältlich. Der SPAQ kann sowohl saisonal abhängige Depressionen als auch subsyndromale saisonal abhängige Depressionen identifizieren.
Dieses Tool hat sich als zuverlässig und valide erwiesen. Dennoch wurde es kritisiert, weil es eine geringe Spezifität aufweist und möglicherweise Menschen mit nicht saisonaler Depression fälschlicherweise als SAD-Patienten klassifiziert und Patienten mit SAD
Saisonaler Gesundheitsfragebogen (SHQ)
Dieses Screening-Tool ist neuer als der SPAQ; es wurde in einer Studie aus dem Jahr 2001 entwickelt. Es wird derzeit in der Praxis nicht so häufig verwendet wie der SPAQ. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass es eine höhere Spezifität und Sensitivität als der SPAQ aufweist. Es müssen mehr hochwertige, aktuelle Studien zum SHQ durchgeführt werden, wenn er den SPAQ in der Praxis ersetzen soll.
Strukturiertes klinisches Interview
Das strukturierte klinische Interview (SCID) gilt als Goldstandard für die Diagnose psychischer Erkrankungen. Dieses Interview wird von einem Psychiater durchgeführt. Es folgt den von der American Psychiatric Association festgelegten Richtlinien und den DSM-5-Kriterien für schwere depressive Störungen mit saisonalem Muster.
Der Interviewer versucht, Fragen unvoreingenommen zu stellen, und die Interviewstruktur basiert auf den Diagnosekriterien des DSM-5. Allerdings ist das SCID ein langwieriger, zeitaufwändiger Prozess, der für die medizinische Praxis nicht realistisch ist. Es wird hauptsächlich in der Forschung eingesetzt und ist für die alltägliche Patientenversorgung möglicherweise nicht sehr
Labore und Tests
Es gibt keine physiologischen Messungen oder Labortests, mit denen sich eine Diagnose einer saisonal abhängigen Depression stellen lässt. Eine korrekte Diagnose kann nur gestellt werden, wenn ein Arzt durch ein Screening oder ein Interview feststellt, dass eine Person die Kriterien des DSM-5 erfüllt.
Ihr Arzt kann jedoch im Rahmen der Diagnose der saisonal abhängigen Depression dennoch Blutuntersuchungen oder Laboruntersuchungen durchführen lassen. Häufig werden ein großes Blutbild (CBC) und eine Schilddrüsenuntersuchung angeordnet, da diese Erkrankungen identifizieren können, die zu Lethargie- oder Depressionsgefühlen beitragen können.
Zu den Erkrankungen, bei denen sich die Symptome häufig mit denen der saisonal abhängigen Depression überschneiden, zählen andere depressive Störungen, bipolare Störungen , prämenstruelle dysphorische Störungen , chronisches Müdigkeitssyndrom , Schilddrüsenunterfunktion und substanzbezogene Störungen. Zur Erkennung psychischer Erkrankungen können Screening-Fragebögen eingesetzt werden.
Selbsttest
Viele Menschen stellen fest, dass ihre Stimmung vom Wetter oder der Jahreszeit beeinflusst wird. Schnee, Regen und erhöhter Stress rund um die Winterferien können Ihre Stimmung und Emotionen beeinflussen. Diese normalen Stimmungsschwankungen sollten jedoch nicht mit einer diagnostizierbaren psychischen Erkrankung verwechselt werden.
Wenn Sie über Ihre Stimmungsschwankungen besorgt sind und Ihr Engagement im täglichen Leben durch Ihre Stimmung beeinträchtigt wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Von Selbsttests oder Selbstdiagnosen der saisonal abhängigen Depression wird abgeraten.
Viele Menschen, die glauben, sie hätten eine saisonal abhängige Depression, leiden in Wirklichkeit möglicherweise an einer schweren depressiven Störung ohne saisonales Muster. Die Diagnosekriterien für SAD sind spezifisch.
Es ist wichtig, die richtige Diagnose zu erhalten, denn Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, die beste Behandlung zu finden, die verschreibungspflichtige Medikamente, Psychotherapie und eine Änderung des Lebensstils umfassen kann.
Darüber hinaus können einige SAD-spezifische Behandlungen, wie z. B. Lichttherapie, die Symptome bei manchen Menschen mit anderen Erkrankungen verschlimmern. Aus diesem Grund ist es besser, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, als eine Selbstdiagnose zu stellen.
Untertypen bestimmen
Laut DSM-5 gibt es nur einen offiziellen Typ der saisonal abhängigen Depression, der als „schwere depressive Störung mit saisonalem Muster“ klassifiziert wird. Die Forschung hat jedoch einige häufig auftretende Untertypen der saisonal abhängigen Depression identifiziert.
Bedenken Sie, dass keiner dieser Subtypen offiziell diagnostizierbar ist, Ihr Arzt sie jedoch möglicherweise trotzdem bei der gemeinsamen Ausarbeitung Ihres Behandlungsplans berücksichtigt.
Subsyndromale saisonale affektive Störung
Die subsyndromale saisonal abhängige Depression (S-SAD) ist eine weniger schwere Form der saisonal abhängigen Depression. Sie wird allgemein als „Winterblues“ bezeichnet.
Menschen mit S-SAD erfüllen möglicherweise nicht alle Diagnosekriterien für SAD, haben aber dennoch das Gefühl, dass ihr tägliches Leben durch ihre saisonalen Symptome erheblich beeinträchtigt wird.7 diesen Fällen kann ein Gespräch mit Ihrem Arzt zu einer Empfehlung für eine oder mehrere Behandlungsmethoden führen, wie z. B. Lichttherapie, Nahrungsergänzung, Therapie oder Änderungen des Lebensstils.
Saisonale Depression im Herbst und Winter
Die saisonal abhängige Depression wird am häufigsten mit einem saisonalen Muster im Herbst und Winter in Verbindung gebracht, was auf die Verringerung des natürlichen Lichts und möglicherweise auf einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel zurückzuführen ist. Bei Menschen mit Herbst- und Winter-SAD verschlechtern sich die Symptome in den kälteren Wintermonaten und lassen im Frühling und Sommer nach.
Weitere Symptome einer saisonal abhängigen Depression im Herbst und Winter können sein:
- Verschlafen
- Übermäßiges Essen, einschließlich Heißhunger auf Kohlenhydrate
- Gewichtszunahme
- Sozialer Rückzug und Isolation
Saisonale Depression im Frühling und Sommer
Es ist weniger bekannt, aber die saisonal abhängige Depression kann auch ein saisonales Muster im Frühling und Sommer aufweisen. Dieses Muster ist seltener und beinhaltet eine Verschlechterung der Symptome in den wärmeren Monaten und ein Abklingen der Symptome im Herbst und Winter.
Das Symptomprofil für die saisonal abhängige Depression im Frühjahr und Sommer ist ebenfalls unterschiedlich, und Menschen mit diesem Subtyp der saisonal abhängigen Depression werden daher möglicherweise unterdiagnostiziert. Weitere Symptome der saisonal abhängigen Depression im Frühjahr und Sommer können sein:
- Schlaflosigkeit
- Appetitlosigkeit
- Gewichtsverlust
- Unruhe und Angst
- Aggression
Lebensstil und Umwelthinweise
Es wurde wiederholt nachgewiesen, dass Menschen, die in nördlichen Breitengraden leben, einem höheren Risiko ausgesetzt sind, an einer saisonal abhängigen Depression zu erkranken. Während der Wintermonate gibt es an diesen Orten weniger Sonnenstunden. Basierend auf den Theorien zum Mechanismus der SAD besteht dadurch ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
So wurde beispielsweise festgestellt, dass in den unteren 48 US-Bundesstaaten nur 1 % der Menschen mit SAD diagnostiziert wurden, verglichen mit 9 % der Menschen in
Dies könnte bedeuten, dass ein Arzt in nördlichen Breiten eher eine SAD-Diagnose in Betracht ziehen würde. Er könnte bei der Diagnose auch berücksichtigen, wie stark Sie aufgrund Ihres Lebensstils dem natürlichen Sonnenlicht ausgesetzt sind.
Allerdings ist SAD nicht auf die nördlichen Breitengrade beschränkt und auch nicht nur auf Menschen, die mehr Zeit drinnen verbringen. Menschen, die in allen Umgebungen leben und viele verschiedene Lebensstile haben, darunter auch längere Zeit im Freien, können dennoch SAD entwickeln.
Planen Sie daher keinen Umzug oder eine große Änderung Ihres Lebensstils, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie an einer saisonal abhängigen Depression leiden. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken, damit er eine offizielle Diagnose erhält und Sie gemeinsam einen Behandlungsplan entwickeln können.
Ein Wort von Health Life Guide
Die saisonal abhängige Depression betrifft viele Menschen und kann eine schwächende psychische Erkrankung sein. Sie ist jedoch gut behandelbar. Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise an einer saisonal abhängigen Depression leiden oder sich Sorgen um Ihre psychische Gesundheit machen, besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.