Wie es ist, mit Fuchs-Dystrophie zu leben

Die meisten von uns kennen die häufigsten Augenprobleme – Glaukom , Katarakt, trockenes Auge und Makuladegeneration . Informationen zu diesen Erkrankungen sind anscheinend leicht zu bekommen. Die Fuchs-Dystrophie ist jedoch eine weniger verbreitete Augenerkrankung, und die Betroffenen verlassen die Arztpraxis meist mit mehreren unbeantworteten Fragen. Sich über diese Erkrankung zu informieren, kann eine Herausforderung sein. Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, Fuchs-Dystrophie diagnostiziert wurde, hilft Ihnen das Folgende dabei, sich besser zu informieren.

Behandlungsentscheidungen verstehen.

Ariel Skelley / Getty Images

Überblick

Die Fuchs-Dystrophie ist eine vererbte Augenerkrankung, die eine Störung der Hornhaut verursacht, der klaren, kuppelartigen Struktur im vorderen Teil unseres Auges. Die Hornhaut besteht aus sechs Zellschichten, wobei Endothelzellen die letzte Schicht auf der Rückseite der Hornhaut bilden. Eine der Funktionen der Endothelzellen besteht darin, die Flüssigkeit kontinuierlich aus der Hornhaut zu pumpen und sie kompakt und klar zu halten. Wenn diese Zellen zu versagen beginnen, sammelt sich Flüssigkeit in der Hornhaut an, was zu Stress für die Zellen führt. Die Hornhaut schwillt an und die Sicht wird trüb.  Bei schweren Formen der Fuchs-Dystrophie kann die Hornhaut dekompensieren .

Der Schweregrad der Fuchs-Dystrophie kann unterschiedlich sein. Viele Patienten wissen nicht einmal, dass sie an dieser Krankheit leiden, während andere über die Sehschwäche frustriert sind. Die meisten Patienten behalten jedoch ein gutes Sehvermögen, sodass sie ihre täglichen Aktivitäten problemlos bewältigen können.

Führt die Fuchs-Dystrophie zur Erblindung?

Mit der heutigen Technologie ist Erblindung bei Patienten mit schwerer Fuchs-Dystrophie praktisch ausgeschlossen. Es ist wichtig zu wissen, dass die Fuchs-Dystrophie weder die Netzhaut , die lichtempfindliche Rezeptorschicht der Hornhaut, noch den Sehnerv, den Nervenstrang, der das Auge mit dem Gehirn verbindet, beeinträchtigt. Die Hornhaut verleiht dem Auge den größten Teil seiner Brechkraft. Bei schweren Formen der Krankheit kann eine Hornhauttransplantation oder ein neues Verfahren namens DSEK die Funktion der Hornhaut nahezu

Mögliche Symptome

Manche Patienten klagen über verschwommenes Sehen am Morgen, das im Laufe des Tages etwas besser zu werden scheint. Das liegt daran, dass sich über Nacht Flüssigkeit in der Hornhaut ansammelt. Wenn Sie aufwachen und Ihren Alltag verbringen, ist das Auge der Umgebung ausgesetzt und die Flüssigkeit verdunstet tatsächlich aus der Hornhaut, wodurch das Sehvermögen tendenziell besser wird. Sie können auch Regenbögen oder Lichthöfe um Lichter herum oder Blendung sehen, und Ihr Sehvermögen kann neblig erscheinen. Manche Patienten klagen über Augenschmerzen oder ein Fremdkörpergefühl in den Augen. 

Behandlung

Die Behandlung der Fuchs-Dystrophie im Frühstadium ist recht einfach. Normalerweise wird eine 5%ige Natriumchloridlösung oder -salbe in die Augen geträufelt, um die Flüssigkeit herauszuziehen. Das 5%ige Natriumchlorid ist eine salzbasierte Verbindung, die normalerweise zwei- bis viermal täglich geträufelt wird. Manche Patienten erzielen bessere Ergebnisse, wenn sie die Salbenformulierung verwenden, die sie nur nachts in ihre Augen

Krankheitsverlauf

Bei manchen Patienten entwickelt sich nie eine schwere Form der Fuchs-Dystrophie. Wenn die Krankheit jedoch in ein schwereres Stadium übergeht, kann eine bullöse Keratopathie auftreten. Dabei bilden sich mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die die Sicht verschwimmen lassen und aufplatzen können, was zu erheblichen Augenschmerzen und einem Fremdkörpergefühl führen kann. In diesem Fall setzen manche Ärzte eine Verbandskontaktlinse auf Ihr Auge und verschreiben medizinische Augentropfen. Wenn sich der Zustand verschlechtert, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Hornhauttransplantation oder ein DSAEK-Verfahren. DSAEK (Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) ist ein Verfahren, bei dem nur der hintere Teil der Hornhaut durch gesunde Endothelzellen ersetzt wird. Ein DSAEK-Verfahren hat weniger Komplikationen als eine vollständige Hornhauttransplantation und das resultierende Sehvermögen ist viel

Genetische Komponente

Einige Fälle von Fuchs-Dystrophie scheinen kein genetisches Muster aufzuweisen. Die meisten Fälle weisen jedoch ein sogenanntes autosomal-dominantes Vererbungsmuster auf. Das bedeutet, dass jedes Kind, das an dieser Krankheit leidet und eines seiner Eltern ebenfalls an dieser Krankheit leidet, eine Wahrscheinlichkeit von 50 % hat, an Fuchs-Dystrophie zu 

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  1. Royal National Institute of Blind People. Fuchs-Dystrophie .

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  4. Amerikanische Akademie für Opthamologie. Fuchs-Endotheldystrophie – Europa .

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