Wie fühlen sich MS-Schmerzen an?

. Schmerzen können auch chronisch sein, d. h. sie treten jeden Tag oder fast jeden Tag auf. 50–75 % der MS-Patienten haben irgendwann einmal chronische Schmerzen.1

Schmerzen bei MS sind kompliziert. Grundsätzlich können sie in die folgenden drei Kategorien unterteilt werden:

• Neuropathische Schmerzen
• Muskuloskelettale oder sekundäre Schmerzen
• ParoxysmaleSchmerz

Dieser Artikel erläutert diese drei verschiedenen Arten von MS-Schmerzen anhand mehrerer Beispiele. Er behandelt auch verschiedene Behandlungsarten für MS-Schmerzen, darunter Medikamente, alternative Behandlungen und Änderungen des Lebensstils.

Neuropathische Schmerzen

Neuropathische Schmerzen sind die häufigste Schmerzart bei MS. Demyelinisierung verursacht, also der Verlust der Schutzhülle, die die Nervenfasern umgibt.

Der menschliche Körper hat Nervenenden, die Nozizeptoren genannt werden. die speziell schmerzhafte Reize erkennen. Bei einer Demyelinisierung können Nervensignale, die entlang der Nervenzellen wandern, zu nahegelegenen Nozizeptoren fehlgeleitet werden, die fälschlicherweise Schmerzsignale an das Gehirn übermitteln.

Die Arten neuropathischer Schmerzen bei MS können unterschiedlich sein:

• Allodynie: Allodynietritt auf, wenn eine Person als Reaktion auf einen Reiz Schmerzen empfindet, der normalerweise nicht schmerzhaft ist, wie z. B. die Berührung einer Person oder sogar die Berührung von Kleidung oder Bettwäsche mit der Haut. Der Schmerz ist reizabhängig und hält nur so lange an, wie der Reiz vorhanden ist (wenn die Kleidung entfernt wird, verschwindet das schmerzhafte Gefühl). Die gute Nachricht für Menschen mit MS ist, dass Allodynie normalerweise ein kurzfristiges Problem ist.
• Tic douloureux: Trigeminusneuralgie, oft Tic douloureux genannt(französisch für „schmerzhaftes Zucken“) ist vielleicht das schmerzhafteste MS-Symptom. Tic douloureux kann auch allein auftreten, nicht nur bei Menschen mit MS. Am häufigsten wird er als intensiver, stechender Schmerz im unteren Gesichtsbereich beschrieben (oft ausgelöst durch Kauen, Trinken oder Zähneputzen).
• MS-Umarmung: Die MS-Umarmung ist ein für MS typischer Schmerztyp, der überall am Rumpf von der Taille bis zu den Schultern zu spüren ist. Er kann lokal begrenzt sein (auf einen kleinen Bereich) oder den ganzen Körper umfassen. Manche Menschen beschreiben die MS-Umarmung als stechenden Schmerz, während andere ihn als dumpf oder eher neuropathisch beschreiben, wie Brennen, Kitzeln oder Kribbeln. Wieder andere bemerken möglicherweise ein erdrückendes oder einengendes Gefühl.
  Wie viele MS-Symptome fühlt sich die MS-Umarmung bei verschiedenen Menschen unterschiedlich an. Sie kann sich auch bei derselben Person an verschiedenen Tagen oder zu verschiedenen Tageszeiten unterschiedlich anfühlen. Der Schmerz kann kommen und gehen oder dauerhaft und lähmend sein.
• Parästhesie: Dies fühlt sich an wie Taubheit , Kribbeln, Brennen, starker Juckreiz, Kribbeln, Summen oder Vibrieren. Obwohl Parästhesie oftwird als äußerst lästig und unangenehm beschrieben, gelegentlich kann das Gefühl so intensiv sein, dass es schmerzhaft ist.
• Kopfschmerzen: Menschen mit Multipler Sklerose leiden häufig unter Kopfschmerzen und Migräne.
• Optikusneuritis: Die meisten Menschen mit Optikusneuritis verspüren Schmerzen beim Bewegen der Augen. Diese Schmerzen klingen normalerweise nach ein paar Tagen ab, auch wenn das Sehvermögen noch beeinträchtigt ist. Dieses Sehproblem kann bei Frauen, insbesondere jungen Frauen, ein frühes Symptom von MS sein. Männer sind weniger anfällig für eine Optikusneuritis. Stattdessen sind sie häufiger von motorischen Problemen betroffen.

Die MS-Umarmung, Taubheitsgefühle oder Kribbeln, Sehstörungen und Hörverlust gehören bei vielen Menschen zu den frühen Symptomen von

Muskel-Skelett- oder Sekundärschmerzen

Auch Nozizeptiv genanntSchmerzen sind in der Regel eine Folge der Symptome von MS wie Spastik, Schwäche, Bewegungslosigkeit oder Probleme beim Gehen und nicht des Krankheitsprozesses selbst. Diese Schmerzen können verschiedene Formen annehmen:

• Gelenkschmerzen: Viele Menschen mit MS verspüren aufgrund von Gleichgewichtsstörungen und einer Veränderung des Ganges Schmerzen in den Hüft- und Kniegelenken .
• Steifheit: Bei einer Person mit MS kann es aufgrund der Bewegungslosigkeit zu Steifheit in den Beinen, Armen und Hüften kommen.
• Rückenschmerzen: Rückenschmerzen können die Folge eines unsicheren Gangs, Bewegungslosigkeit, des Versuchs, sich an das unangenehme Gefühl der MS-Umarmung zu gewöhnen, langen Sitzens im Rollstuhl oder einer ständigen Anpassung der Bewegung oder Position infolge der MS-Symptome sein.
• Schmerzen durch Krämpfe: Beugekrämpfe führen dazu, dass sich ein Glied in Richtung Körper zusammenzieht oder beugt. Dies kann dazu führen, dass sich das Glied anfühlt, als hätte es einen ständigen Krampf oder einen dumpfen Schmerz. Spastik kann Beinschmerzen, einschließlich Knöchel-, Knie- und Hüftschmerzen, sowie Rückenschmerzen verursachen.
• Schwäche: Muskel-Skelett-Schmerzen bei MS können auch durch Schwäche verursacht werden. Wenn Sie schwache Beine haben, können Sie möglicherweise nicht mehr so ​​gehen wie früher, was zu anderen Problemen wie Rücken- und Hüftschmerzen führen kann.

Paroxysmale Schmerzen

Dabei handelt es sich um Schmerzen, die akut (oder plötzlich) auftreten, nur ein paar Minuten anhalten und dann schnell nachlassen oder ganz verschwinden. Nach der Episode können jedoch noch Rest- oder anhaltende Schmerzen auftreten. Schmerzhafte paroxysmale Symptome sind:

• Tic douloureux: Auch dieser Zustand ist mit neuropathischen Schmerzen verbunden. Er kann plötzlich auftreten und starke Symptome hervorrufen. Der stärkste Schmerz ist von kurzer Dauer (normalerweise einige Sekunden), kann aber innerhalb kurzer Zeit mehrmals wiederkehren, sodass es wie ein einziger langer Anfall
• Streckkrämpfe: Streckkrämpfe treten auf, wenn ein Körperteil, normalerweise ein Bein, steif wird und die Person das Gelenk nicht mehr beugen kann. Dadurch wird das Körperteil ruckartig vom Körper weggerissen. Streckkrämpfe sind normalerweise nicht sehr schmerzhaft, können aber so stark sein, dass Menschen aus ihrem Rollstuhl oder Bett fallen. Krämpfe können mehrmals am Tag oder in der Nacht in Ihrem Arm oder Bein auftreten.
• L’Hermitte-Zeichen: Dies ist ein Gefühl wie bei einem elektrischen Schlag, das die Wirbelsäule hinunterläuft, wenn der Kopf nach vorne gebeugt wird. Das Gefühl kann vom Hinterkopf die Wirbelsäule hinunter in die Arme oder Beine wandern. Wenn es zum ersten Mal auftritt, könnte es ein Rückfall oder ein erstes Anzeichen von MS sein.

Wie werden MS-Schmerzen behandelt?

MS-Schmerzen können behandelt werden. Sowohl medikamentöse als auch nicht-medikamentöse Behandlungen können helfen, Schmerzen zu lindern und andere Probleme anzugehen, die Schmerzen verursachen können.

Medikamente

Zur Behandlung unterschiedlicher MS-Schmerzen werden unterschiedliche Medikamente eingesetzt.

Zu den Medikamenten gegen neuropathische Schmerzen gehören Antiepileptika oder bestimmte Antidepressiva. Bei Schmerzen des Bewegungsapparats kann Ihr Arzt Ihnen Schmerzmittel oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) verschreiben. Bei können muskelentspannende Medikamente verschrieben werden.9

Gesundheitsdienstleister können diese spezifischen Medikamente gegen MS-Schmerzen verschreiben:

• Cymbalta (Duloxetin)
• Effexor (Venlafaxin)
• Elavil (Amitriptylin)
• Lamictal (Lamotrigin)
• Lyrica (Pregabalin)
• Neurontin (Gabapentin)
• Pamelor, Aventyl (Nortriptylin)
• Tegetrol (Carbamazepin)
• Trileptal (Oxcarbazepin)

Andere Behandlungen

Auch nicht-medikamentöse Behandlungen sind bei der Behandlung von MS-Schmerzen wirksam.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten bei neuropathischen Schmerzen gehören Akupunktur , Achtsamkeit und Medikamente sowie kognitive Verhaltenstherapie . Physiotherapie, Massage und die Anwendung von Kälte oder Wärme können bei Schmerzen des Bewegungsapparats helfen. Dehnübungen und Wassertherapie in einem unbeheizten Pool können Spastiken lindern.

Als Übung, die Körper, Geist und Seele vereint, kann Yoga äußerst effektiv dabei helfen, MS-Schmerzen und andere damit verbundene Probleme zu bewältigen. Yoga-Stellungen können je nach den Fähigkeiten Ihres Körpers an Ihre Bedürfnisse angepasst werden. Yoga kann nicht nur Ihr Gleichgewicht verbessern und Ihren Rumpf und andere Muskeln stärken, sondern bietet auch die entspannende Wirkung der Meditation.

Obwohl körperliche Betätigung im Großen und Ganzen vorteilhaft ist, ist Vorsicht geboten. Körperliche Betätigung kann Ihre Körpertemperatur erhöhen, was zu einem vorübergehenden Aufflammen der Symptome führen kann.

Diät und Ernährung

Was Sie essen, kann sich auf Ihre MS-Symptome auswirken. Es gibt zwar keine „beste Ernährung“ für Menschen mit MS, aber diese Tipps für eine gesunde Ernährung fördern die Gesundheit:

• Bereiten Sie Ihre Mahlzeiten möglichst zu Hause zu. So haben Sie die volle Kontrolle über die Zutaten Ihrer Speisen.
• Integrieren Sie täglich buntes, frisches Obst und Gemüse in Ihre Ernährung.
• Entscheiden Sie sich für Vollkorn statt Getreidemus oder verzichten Sie gänzlich auf Getreide.
• Vermeiden/begrenzen Sie verarbeitete Lebensmittel und zugesetzten Zucker.

Wenn Sie an MS leiden, ist es wichtig, ein gesundes Körpergewicht zu halten. Es ist mit besseren Ergebnissen für Menschen mit MS verbunden und kann kardiovaskuläre Risikofaktoren verbessern , die mit einem höheren Grad an MS-bedingter Behinderung und Krankheitsaktivität sowie anderen Gesundheitszuständen wie Herzkrankheiten und Schlaganfällen in Verbindung gebracht werden. Eine gesunde Ernährung ist auch gut für das Immunsystem und das Gehirn.

Zusammenfassung

Wenn Sie unter MS-bedingten Schmerzen leiden, sind Sie nicht allein. MS-bedingte neuropathische, muskuloskelettale und paroxysmale Schmerzen können Beschwerden und seltsame Empfindungen im ganzen Körper verursachen, darunter Schmerzen im Gesicht, in den Armen, im Rumpf und in den Beinen.

Die gute Nachricht ist, dass es Möglichkeiten gibt, MS-Schmerzen zu behandeln, normalerweise durch eine Kombination aus Medikamenten, Änderungen des Lebensstils und alternativen Therapien wie Yoga und Meditation. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Ansätze zur Behandlung Ihrer spezifischen Schmerzen.