Die ersten Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) können durch ein belastendes Ereignis ausgelöst werden, die Auswirkungen können jedoch Monate oder sogar Jahre anhalten. Die Auswirkungen einer PTBS auf den Schlaf können schwerwiegend sein und von Schlaflosigkeit bis hin zu Albträumen reichen . Was ist eine PTBS? Wie wirkt sich eine PTBS auf den Schlaf aus? Erfahren Sie mehr über diese Erkrankung und einige der Behandlungsmöglichkeiten.
Inhaltsverzeichnis
Was ist PTBS?
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine psychische Erkrankung, die nach einem traumatischen Ereignis beginnt und durch wiederkehrende, unerwünschte Wiedererleben des Ereignisses gekennzeichnet ist.1 Die normalen Gefühle, die als Reaktion auf das Trauma auftreten – darunter Angst, Hilflosigkeit und Entsetzen – können anhalten und zu unerwünschten Folgen führen.
Im Allgemeinen wäre das auslösende Trauma einer PTBS etwas, das fast jeder, der es erlebt, als äußerst belastend empfinden würde.2 Es kann lebensbedrohlich sein, wie etwa ein gewalttätiger Angriff mit körperlicher Verletzung, ein sexueller Übergriff oder schwerer Autounfall. In anderen Fällen kann das Ereignis auf andere Weise abrupt lebensverändernd sein, wie etwa der plötzliche Tod eines geliebten Menschen. Die Episoden können sich wiederholende Ereignisse sein, wie etwa die Belastung durch militärische Kampfhandlungen oder häusliche Gewalt.
Als Folge dieser Belastungen ist es normal, kurzzeitig Angstzustände, wiederkehrende Gedanken an das Ereignis und Schlaflosigkeit zu verspüren. Dies kann mehrere Tage nach dem ersten Ereignis anhalten. Manchmal bleiben die Gefühle jedoch bestehen. Wenn die Symptome zu Beeinträchtigungen der Alltagsfunktionen führen, wie z. B. der Fähigkeit, zur Arbeit zu gehen und sich um die Familie zu kümmern, sowie zu Gefühlen der Unwirklichkeit oder Gedächtnisproblemen (etwas, das als Dissoziation bezeichnet wird), kann dies als akute Belastungsstörung bezeichnet werden. In vielen Fällen klingen diese Symptome nach Wochen ab. Wenn sie anhalten, wie es bei 10-30 % der Menschen nach einem traumatischen Ereignis der Fall ist, können die daraus resultierenden Funktionsstörungen und Belastungen als PTSD diagnostiziert werden.
Die Symptome einer PTBS werden in drei Gruppen eingeteilt: Wiedererleben, Vermeidung und Übererregung . Häufige Symptome sind:
- Symptome des Wiedererlebens : Erinnerungen, Bilder, Gedanken, Wahrnehmungen, Träume, Albträume, Wiedererleben, Illusionen, Halluzinationen oder Flashbacks.
- Vermeidungssymptome : Vermeidung von Erinnerungen an das Trauma, einschließlich Gedanken, Gefühlen, Gesprächen, Aktivitäten, Orten, Menschen, Distanz, Entfremdung.
- Symptome einer Übererregung : Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Wutanfälle, Konzentrationsschwierigkeiten, Hypervigilanz oder erhöhte Schreckreaktion.
Wenn diese Symptome 1 bis 3 Monate andauern, spricht man von akuter PTBS . Wenn sie länger als 3 Monate andauern, spricht man von chronischer PTBS. Schätzungsweise 7-8 % aller Menschen sind irgendwann in ihrem Leben von PTBS betroffen. Bei Frauen tritt sie doppelt so häufig auf, meist im Zusammenhang mit häuslicher Gewalt und sexuellen Übergriffen. Am häufigsten sind Menschen betroffen, die Kampfsituationen ausgesetzt sind. Die PTBS kann zusammen mit Depressionen auftreten.
Zu den Auswirkungen von PTBS auf den Schlaf gehören Albträume und Schlaflosigkeit
Es gibt eindeutig Auswirkungen von PTBS auf den Schlaf. Einige Umfragen deuten darauf hin, dass 70 % der Menschen mit PTBS Schlafprobleme haben, am häufigsten Schlaflosigkeit und Albträume.
Die Schlafstörungen stehen oft mit den zugrunde liegenden Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung in Zusammenhang. Schlaflähmung einhergehen .
PTSD kann auch Flashbacks und Albträume verursachen. Diese Episoden bestehen aus dem Wiedererleben des traumatischen Ereignisses. Sie können sehr lebhaft sein und werden oft beim Aufwachen wieder in Erinnerung gerufen. Sie können zu Bewegungen oder sogar Handlungen während des Schlafs und des Übergangs zum Wachzustand führen. Dies kann zu gewalttätigem oder sogar verletzungsauslösendem Verhalten führen. Es kann zu Schlafreden kommen. Darüber hinaus können Halluzinationen während des Übergangs zum oder vom Schlaf auftreten.
Viele Menschen mit PTBS greifen zu Alkohol, um mit ihrer Belastung fertig zu werden.15 Der Alkoholkonsum kann zu Atemstörungen im Schlaf führen, die sich am häufigsten als äußern .
Wenn der Schlaf von Menschen mit PTBS in einem Schlaflabor untersucht wird, werden keine signifikanten Anomalien festgestellt.16 Es können zwar vermehrte Bewegungen, schlafbedingte Atmungsstörungen oder eine Fragmentierung des REM-Schlafs auftreten, die Ergebnisse sind jedoch inkonsistent und es bedarf weiterer Studien
Behandlung
stehen wirksame Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.17 Dazu können sowohl Medikamente als auch eine Therapie gehören.
In diesem Zusammenhang ist es sehr wichtig, auch andere psychiatrische Erkrankungen zu behandeln. Dazu können Depressionen, Angstzustände, Panikstörungen, Alkohol- oder Drogenmissbrauch gehören. Wirksame Medikamente gegen diese Probleme können selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Sertralin, Paroxetin), trizyklische Antidepressiva und Monoaminooxidasehemmer sein. Besonders nützlich zur Behandlung der mit PTBS verbundenen Albträume ist Prazosin . Darüber hinaus können Medikamente wie Olanzapin, Risperidon und Quetiapin eingesetzt werden.
Neben der Einnahme von Medikamenten ist eine Psychotherapie bei einem Psychologen oder Psychiater eine wirksame primäre oder ergänzende
Ein Wort von Health Life Guide
Wenn Sie aufgrund einer PTBS unter Schlafstörungen leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Es handelt sich eindeutig nicht um eine Erkrankung, unter der Sie allein leiden müssen.