Tendinose ist eine Erkrankung, die durch Schwellung und Schmerzen einer Sehne gekennzeichnet ist. Tendinose wird oft mit Tendinitis verwechselt , einer Erkrankung, die viele der gleichen Symptome aufweist, sich aber in Ursache und Erscheinungsbild stark unterscheidet.
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Unterschied zwischen Tendinose und Tendinitis
Der Hauptunterschied zwischen Tendinose und Tendinitis ist die Zeit. Tendinose ist eine chronische (anhaltende oder wiederkehrende) Erkrankung, die durch wiederholte Traumata oder eine nicht verheilte Verletzung verursacht wird. Im Gegensatz dazu ist Tendinitis eine akute (plötzliche, kurzfristige) Erkrankung, bei der die Entzündung durch eine direkte Verletzung einer Sehne verursacht wird. (Die Unterschiede spiegeln sich in ihren Suffixen wider, wobei „-osis“ abnormal oder krankhaft und „-itis“ Entzündung bedeutet.) Die Symptome und Muster der Krankheit variieren ebenfalls:
- Bei einer Tendinose handelt es sich nicht um eine Entzündung. Daher ist sie zwar schmerzhaft, aber die umliegenden Weichteile sind normalerweise nicht gerötet oder erwärmt. Bei einer Untersuchung unter dem Mikroskop können winzige Risse (Mikrorisse) der Sehne sichtbar sein, aber es gibt keine Hinweise Entzündungszellen.1
- Eine Sehnenentzündung hingegen führt zu einer Entzündung und ist neben Schmerzen auch durch Schwellung, Rötung und Wärme gekennzeichnet. Unter dem Mikroskop sind Entzündungszellen zu
Diese Unterschiede geben Aufschluss über unsere Behandlung der beiden Erkrankungen und die Prognose der Folgen für die Betroffenen.
Arten
Tendinose kann in vielen Sehnen im ganzen Körper auftreten, insbesondere in denen um große Gelenke herum. Wir bezeichnen sie oft nach ihrer Lage oder der spezifischen Sehne, die sie betreffen:
- Der Tennisarm (auch als laterale Epicondylitis bekannt) ist eine Form der Tendinose, die durch Überbeanspruchung verursacht wird.2 betrifft insbesondere die Sehnen, die die Unterarmmuskeln mit der Außenseite des Ellenbogens verbinden. Der Zustand wird noch verschlimmert, da der Muskel wiederholt an knöchernen Beulen des Ellenbogens reibt, was zu Verschleiß führt. Neben Ellenbogenschmerzen tritt häufig auch eine Schwäche des Griffs auf.
- Das Springerknie (auch Patellaspitzensyndrom genannt) betrifft die Sehne, die an der Patella (Kniescheibe) beginnt und an der Vorderseite des Knies bis zum Schienbein (Tuberculum tibiae) verläuft. Im Gegensatz zu einer akuten Verletzung betrifft die Patellaspitzensyndrom Sportler und andere, deren Knie durch Springen oder wiederholtes Heben wiederholt belastet werden. Es sollte nicht mit dem Läuferknie (patellofemorales Schmerzsyndrom) verwechselt werden, bei dem Schmerzen durch abnormalen Kontakt und Bewegungsmuster der Patella auf dem Femur (Oberschenkelknochen) verursacht werden.
- Bei einer Achillessehnenerkrankung ist die Sehne (die sogenannte Calcanealsehne) betroffen, die die Wadenmuskulatur mit dem Calcaneus (Fersenbein) verbindet. Verspannungen in Achillessehne und Wade können zu dieser Erkrankung beitragen, insbesondere bei älteren Menschen, da Muskeln und Bindegewebe durch alltägliche Aktivitäten, die zu Beugung und Retraktion der Sehne führen (wie Gehen oder Treppensteigen), Mikrorisse erleiden. Knochensporne an der Ferse können außerdem an der Sehne reiben und sie mit der Zeit effektiv abnutzen.
Behandlung
Eine der wirksamsten Behandlungen bei Tendinose ist Physiotherapie. Insbesondere exzentrische Kontraktionen der beschädigten Muskelsehne haben sich als wirksam erwiesen, um Schmerzen zu lindern und beschädigtes Gewebe zu heilen. In schwereren Fällen, in denen eine Sehne teilweise (oder wahrscheinlich) gerissen ist, kann eine Operation angezeigt sein.
Erkrankung weniger hilfreich.1