Una fractura de Colles es una rotura del hueso radio, uno de los huesos del antebrazo cerca de la muñeca. La fractura suele producirse si se cae sobre la mano extendida. Al caer sobre la mano, el extremo del hueso radio se rompe y se empuja hacia la parte interna de la muñeca. Si se cae sobre la mano y la muñeca está en posición flexionada, el radio puede romperse y moverse hacia la parte delantera de la muñeca. Esto se denomina fractura de Smith.
Índice
Signos comunes de una fractura de Colles
Si ha sufrido un traumatismo en la muñeca o se ha caído sobre la mano o la muñeca, es posible que tenga una fractura de Colles. Los signos y síntomas comunes de una fractura de muñeca o fractura de Colles incluyen:
- Dolor
- Hinchazón en el brazo, la muñeca o la mano.
- Moretones
- Pérdida de movilidad en la muñeca.
- Deformidad visible de un bulto en la parte posterior del antebrazo cerca de la muñeca.
Tratamiento inicial
Si se ha caído y se ha lesionado la muñeca y la mano y sospecha que ha sufrido una fractura de Colles, debe buscar atención médica de inmediato. Llame inmediatamente a su proveedor de atención médica o acuda al servicio de urgencias local . Si no lo hace, pueden producirse complicaciones graves y la pérdida permanente de la función del brazo y la mano. El diagnóstico de una fractura de muñeca se realiza mediante una radiografía.
Debido al dolor y la hinchazón que se producen con una fractura, es posible que desee colocarse hielo en la muñeca y la mano hasta que llegue a su proveedor de atención médica o a la sala de emergencias. El principio RICE para lesiones agudas puede ayudar a mantener la hinchazón bajo control y el dolor aliviado hasta que un profesional médico pueda brindarle tratamiento.
El tratamiento inicial para una fractura de Colles es la reducción de la fractura . En este caso, el médico coloca el hueso o los huesos rotos en la posición correcta para que se pueda producir una curación adecuada. Esto se hace de forma manual si el hueso roto no se mueve demasiado fuera de su posición. Si la fractura es grave, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico llamado reducción abierta con fijación interna (RAFI) para reducir la fractura.
Una vez que se haya reducido la fractura de muñeca, es necesario inmovilizarla. Esto se hace con un yeso o una férula. También es posible que deba llevar el brazo en cabestrillo. Es posible que deba visitar a un fisioterapeuta para aprender a usar el cabestrillo correctamente. Es esencial mantener los huesos inmovilizados para que se pueda producir una curación adecuada. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre su yeso, cabestrillo o férula.
Fisioterapia después de una fractura de Colles
Después de aproximadamente cuatro a seis semanas de inmovilización, su proveedor de atención médica puede quitarle el yeso y derivarlo a fisioterapia. Algunas de las discapacidades comunes que su fisioterapeuta puede medir y evaluar incluyen el rango de movimiento (ROM) , la fuerza, el dolor y la hinchazón. Si le realizaron una ORIF para reducir la fractura, su fisioterapeuta puede evaluar el tejido cicatricial quirúrgico . También puede analizar la función de su mano, muñeca y brazo.
Después de la evaluación inicial, su fisioterapeuta trabajará con usted para desarrollar un plan de atención adecuado que le ayude a mejorar las discapacidades y limitaciones funcionales que pueda tener. Asegúrese de hacer todas las preguntas que tenga. Su fisioterapeuta puede prescribirle un programa de ejercicios específico después de la fractura de Colles .
- Rango de movimiento: después de una fractura de Colles, es posible que haya perdido mucha movilidad en la mano, la muñeca y el codo. También puede tener el hombro tenso, especialmente si ha estado usando un cabestrillo . Es posible que le receten ejercicios de rango de movimiento para la mano, la muñeca y el codo, y es posible que tenga que realizar ejercicios de rango de movimiento en casa.
- Fuerza: La pérdida de fuerza es común después de una fractura de Colles. Es posible que le receten ejercicios que se centren en fortalecer la mano, la muñeca y el codo. Nuevamente, es posible que le pidan que realice ejercicios en casa para obtener los mejores resultados de la fisioterapia .
- Dolor e hinchazón: después de una fractura de Colles, es posible que experimente dolor e hinchazón alrededor de la muñeca y la mano. Su fisioterapeuta puede ofrecerle diversos tratamientos y modalidades para ayudar a disminuir la hinchazón y el dolor.
- Tejido cicatricial: si se ha sometido a un procedimiento de ORIF para reducir la fractura de Colles, es probable que se haya desarrollado tejido cicatricial alrededor de la incisión quirúrgica. Su fisioterapeuta puede realizar un masaje y movilización del tejido cicatricial para ayudar a mejorar la movilidad de la cicatriz. También puede enseñarle a hacerlo usted mismo.
Después de algunas semanas de fisioterapia, debería notar que su movilidad y fuerza están mejorando, mientras que el dolor y la hinchazón están disminuyendo. Es posible que le resulte más fácil usar el brazo y la mano para realizar actividades funcionales. Si bien la fractura debería estar completamente curada entre seis y ocho semanas después de la lesión, es posible que aún tenga limitaciones durante un máximo de 12 a 16 semanas. Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su proveedor de atención médica y su fisioterapeuta para saber qué esperar.
Una fractura de muñeca o de Colles puede ser una experiencia dolorosa y aterradora. Puede resultarle difícil usar la mano y el brazo para realizar funciones básicas como vestirse, alimentarse o cepillarse el cabello. Es posible que no pueda realizar su trabajo o participar en actividades recreativas. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a mejorar su movilidad funcional para asegurarse de que pueda volver a la actividad normal de manera rápida y segura.