La artritis psoriásica (APs) es un tipo de artritis que afecta a las personas con psoriasis, una afección cutánea . Los brotes, también llamados brotes o recaídas, son períodos en los que los síntomas de la APs empeoran. No todas las personas con APs tienen psoriasis, pero la psoriasis y la APs, también llamada enfermedad psoriásica , son enfermedades inflamatorias crónicas que resultan de un problema con el sistema inmunológico.
La artritis psoriásica puede provocar hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones. Algunas personas con artritis psoriásica también pueden presentar cambios en las uñas y la piel y fatiga crónica. El tratamiento puede ayudar a controlar estos síntomas y sus causas, pero la artritis psoriásica empeora con el tiempo y la inflamación persistente puede causar daño permanente a las articulaciones.
Es difícil saber cuándo puede aparecer un brote, pero evitar ciertos desencadenantes puede prevenir los brotes de la enfermedad. Su plan de tratamiento también puede reducir el riesgo y la gravedad de los brotes. Y si se producen brotes, hay cosas que puede hacer para curarse más rápido, controlar el brote y reducir el riesgo de daño a las articulaciones durante este período.
Esto es lo que necesita saber sobre los desencadenantes de los brotes, los signos de los brotes y el tratamiento y la prevención de los mismos.
Índice
Desencadenantes de bengalas
Cada persona con PsA tiene desencadenantes únicos que provocan que la enfermedad se exacerbe. Es posible que algo que pueda provocar que su enfermedad se exacerbe no afecte a otras personas con PsA. Los desencadenantes comunes de la PsA pueden incluir los siguientes.
Estrés
El estrés es uno de los desencadenantes más comunes de los brotes de artritis psoriásica. El estrés libera sustancias químicas que causan inflamación. Con la artritis psoriásica, ya eres vulnerable a la inflamación, y el aumento del estrés provoca una mayor inflamación, lo que finalmente hace que los síntomas se agraven.
Lesión o enfermedad
Una infección o lesión en la piel puede provocar que los síntomas de la artritis psoriásica se agraven, especialmente en el lugar de la lesión. Las quemaduras solares , en particular, pueden desencadenar brotes, por lo que es recomendable protegerse al aire libre con protector solar y ropa que bloquee los rayos ultravioleta .
Otras enfermedades, como un resfriado, también pueden desencadenar un brote. Los golpes y los moretones son desencadenantes adicionales, ya que un traumatismo en cualquier zona afectada por artritis psoriásica implica una inflamación.
No tomar sus medicamentos a tiempo
Incluso si se siente bien, debe seguir tomando sus medicamentos según lo prescrito. Si se saltea una o dos dosis de medicamento, la artritis psoriásica puede reaparecer. Además, saltarse la medicación puede dificultar que el medicamento haga su efecto.
Si tiene efectos secundarios que le molestan, hable con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de cambiar a otro medicamento. Para evitar omitir dosis, lleve un registro diario de las píldoras que toma o descargue una aplicación de recordatorio para su teléfono inteligente.
Cambios en la medicación
Una persona con PsA puede notar que sus síntomas empeoran cuando cambia de medicación. Esto se debe a que la medicación puede tardar un tiempo en hacer efecto. Si experimenta un brote después de comenzar un nuevo tratamiento, hable con su médico sobre un tratamiento con esteroides recetados, como prednisona, que puede ayudar a reducir la intensidad del brote y ayudarlo a recuperarse más rápido. Sin embargo, los esteroides siempre deben recetarse con precaución, ya que la interrupción eventual de estos medicamentos a veces puede causar una exacerbación grave de la psoriasis.
Tener una dieta poco saludable
Comer alimentos azucarados y fritos puede provocar que el PSA se exacerbe con más frecuencia. Es útil limitar las carnes grasas, los alimentos procesados y las golosinas azucaradas. El aumento de peso también puede sobrecargar las articulaciones y dificultar el movimiento. También puede hacer que los medicamentos para la PSA sean menos eficaces.
De fumar
No debe fumar si tiene artritis psoriásica. Los estudios han demostrado que las personas con artritis psoriásica que fuman experimentan más dolor y no responden tan bien a los tratamientos, en comparación con las personas con artritis psoriásica que no fuman. Fumar también puede desencadenar brotes y hacer que se presenten con mayor frecuencia. Hable con su proveedor de atención médica sobre las formas más seguras de dejar de fumar.
Alcohol
Las investigaciones muestran que el consumo de alcohol interfiere con el efecto de los medicamentos para la PsA y causa más brotes. Además, puede debilitar el sistema inmunológico y causar problemas en el cerebro, el corazón, el hígado y el páncreas.
Hable con su proveedor de atención médica sobre si es seguro para usted consumir alcohol y cómo el alcohol puede afectar la PsA y los medicamentos que toma para tratarla.
No dormir lo suficiente
Tu cuerpo necesita dormir para mantenerse sano, pero el dolor y los brotes de la artritis psoriásica pueden mantenerte despierto durante la noche. Para reducir los efectos de la artritis psoriásica en tu sueño, adopta algunos buenos hábitos de sueño, como mantener los dispositivos electrónicos fuera del dormitorio, tomar un baño tibio antes de acostarte o meditar por la noche.
Signos de un brote
Los síntomas y la intensidad de los brotes de PsA varían de una persona a otra, pero hay algunas señales de alerta a las que hay que prestar atención durante un brote. Es posible que experimentes algunas de ellas o todas durante un brote.
Malestar
El término malestar se utiliza para describir una sensación de malestar, enfermedad o falta de bienestar. Cuando comienza un brote de PsA, te sentirás muy mal. El malestar puede aparecer de forma gradual o repentina. En algunas personas, esta sensación aparece y desaparece durante todo el brote, mientras que otras pueden experimentarla durante todo el brote.
El malestar varía de leve a severo y, para algunas personas, es tan grave que interfiere con el desempeño laboral, la vida familiar y otros aspectos de su vida.
Fatiga
Tu cuerpo necesita dormir para recuperarse y así poder despertarte renovado y descansado. Pero la artritis psoriásica puede hacerte sentir agotado incluso después de 8 horas de sueño. Si bien la fatiga es uno de los síntomas más comunes y debilitantes de un brote de artritis psoriásica, tiende a ser un síntoma subestimado.
Síntomas en la piel
No es raro que se produzca un brote de psoriasis junto con un brote de artritis psoriásica. Las personas que no tienen psoriasis pueden experimentar síntomas cutáneos, como erupciones cutáneas. En cualquier momento en que sienta que está comenzando a experimentar un brote de artritis psoriásica, esté alerta a los síntomas cutáneos.
Hinchazón y dolor articular asimétrico
Si tiene dolor e hinchazón articular asimétricos , significa que tiene rigidez, dolor y pulsaciones en una articulación o en varias articulaciones de un solo lado del cuerpo. Por ejemplo, puede sentir dolor en la rodilla y la cadera del lado izquierdo y dolor en la muñeca y el codo del lado derecho.
Otros tipos de artritis inflamatoria pueden causar dolor articular simétrico o dolor que afecta las articulaciones de ambos lados (es decir, ambas manos o ambas rodillas). Cada persona con artritis psoriásica tendrá diferentes articulaciones afectadas por un brote de artritis psoriásica.
Dolor de espalda y articulación sacroilíaca
La articulación sacroilíaca (SI) está ubicada entre el sacro y el íleon de la pelvis. Esta articulación es fuerte y soporta todo el peso de la parte superior del cuerpo. Cuando se produce un brote de artritis psoriásica, la articulación sacroilíaca y la espalda pueden inflamarse, lo que provoca rigidez, hinchazón y dolor.
Dolor de rodilla
Muchas personas con artritis psoriásica se quejan de dolor de rodilla. La inflamación crónica puede causar dolor, hinchazón, enrojecimiento y calor en las articulaciones de la rodilla y, para algunas personas, el dolor de rodilla es un signo clave de un brote inminente.
Dolor en las manos y los dedos
Las articulaciones de las manos pueden sufrir sensibilidad, dolor e hinchazón. A menudo, las personas con artritis psoriásica sufren una afección llamada dactilitis o dedos en salchicha, en la que las articulaciones pequeñas de los dedos se hinchan y parecen salchichas.
Dolor en los pies y los dedos del pie
También puede sufrir dactilitis en los dedos de los pies. Además, puede tener dolor en el pie, el talón y el tobillo. Si experimenta síntomas cutáneos de artritis psoriásica, es posible que tenga piel roja y escamosa en las plantas de los pies y entre los dedos.
Problemas oculares y otros síntomas
Un brote de artritis psoriásica puede provocar visión borrosa y/o enrojecimiento y dolor en los ojos. Estos síntomas deben motivar una visita al oftalmólogo, ya que pueden ser signos de una afección llamada iritis, en la que hay una inflamación del iris.
Es posible que experimentes síntomas adicionales con un brote de PsA, como dolor en las articulaciones de la mandíbula, los codos o los hombros. Es posible que experimentes ansiedad o problemas digestivos.
Es una buena idea anotar los síntomas que experimenta durante un brote para que pueda prepararse antes de que el brote empeore y le lleve días o semanas recuperarse.
Tratamiento de un brote de PsA
A veces, puede resultar imposible evitar un brote de artritis psoriásica. Aun así, hay cosas que puede hacer para evitar que el brote empeore y controlar sus efectos.
Terapia de frío y retención
Las compresas frías y calientes pueden marcar la diferencia en cómo te sientes. Las compresas frías tienen un efecto adormecedor, por lo que pueden aliviar el dolor. Una almohadilla térmica puede aliviar el dolor y la hinchazón en las articulaciones al relajar los músculos.
No es necesario utilizar una compresa de hielo o una almohadilla térmica para aliviar el dolor. Para la terapia de frío, puede utilizar una bolsa de verduras congeladas envuelta en una toalla, o para el calor, pruebe con un baño tibio. Si va a aplicar calor o frío durante un período prolongado, envuelva el hielo o la fuente de calor en una toalla antes de aplicarlo en el cuerpo.
Corta la comida chatarra
Evite los alimentos con alto contenido de grasas, azúcar y sal cuando tenga un brote. En su lugar, coma alimentos que combatan la inflamación, como frutas y verduras frescas, proteínas magras y cereales integrales.
Manejar el estrés
Durante un brote, el estrés se controla relajando la mente y el cuerpo. Un informe de 2015 publicado en el American Journal of Public Health concluyó que, con solo respirar profundamente varias veces y dejar ir la tensión, se puede recuperar la calma.
Algunas formas de relajar la mente incluyen ejercicios de respiración, sumergirse en un baño tibio, escuchar música relajante o escribir sobre sus sentimientos. Puede relajar el cuerpo con yoga, relajación muscular progresiva , una caminata o un masaje.
Tome un analgésico AINE
Tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE), como ibuprofeno o naproxeno, puede ayudar a aliviar la inflamación, el dolor y el malestar. Si el dolor persiste o un brote parece ser grave, hable con su médico sobre un AINE de venta con receta o un medicamento corticosteroide para acortar y reducir los efectos del brote.
Incorporar ejercicio suave
El ejercicio es fundamental para mantener las articulaciones y los tendones relajados, fortalecer los músculos y mantener un peso saludable. Durante un brote, intente realizar ejercicios suaves, como caminar, nadar o hacer yoga. Si tiene dificultades para hacer ejercicio fuera de los brotes, consulte a su médico sobre una derivación a un fisioterapeuta para que lo ayude a volver a estar activo.
Descansar
Es importante descansar adecuadamente cuando la artritis psoriásica está en crisis. Por supuesto, no conviene descansar demasiado porque acabará sufriendo más rigidez e hinchazón en las articulaciones. También es importante controlar el ritmo durante una crisis.
Coloca las actividades más importantes en la parte superior de tu lista de tareas pendientes y deja las demás actividades para cuando te sientas mejor. Pide ayuda si la necesitas y concéntrate en cuidarte.
Llame a su proveedor de atención médica
A veces, un brote requiere algo más que autocontrol. Si sufre brotes graves con frecuencia, su reumatólogo puede ajustar la dosis de un medicamento, agregar un nuevo medicamento o cambiarle el tratamiento por otro. También puede recetarle un AINE más potente o un corticosteroide para ayudarle a superar el brote.
Es importante ser proactivo y tener una comunicación abierta con su proveedor de atención médica sobre la intensidad y frecuencia de los brotes.
Prevención
Parte de un mejor control de la enfermedad consiste en trabajar para prevenir los brotes en primer lugar. Esto comienza por conocer los desencadenantes y evitarlos.
Llevar un registro de los síntomas de la artritis psoriásica y de lo que hace a diario (cómo come, duerme y controla el estrés) puede ayudarle a identificar los desencadenantes que puede tener y cómo evitarlos. Descubra algunas formas de prevenir los brotes de artritis psoriásica.
Incorporar ejercicio adecuado para la artritis : el ejercicio adecuado es importante para fortalecer los músculos, controlar la rigidez en las articulaciones y mantener un peso saludable.
Reducción de los factores estresantes : dado que el estrés es un desencadenante de la artritis psoriásica, puede hacer que sea más sensible al dolor. Busque formas de reducir el estrés diario para mantener a raya los síntomas de la artritis psoriásica, incluidas técnicas de alivio del estrés, como la meditación consciente o el yoga. O podría considerar la posibilidad de hablar con un terapeuta para que lo ayude a aprender a controlar los factores estresantes diarios y encontrar un equilibrio para evitar los brotes en primer lugar.
Descansar lo suficiente : asegúrese de practicar buenos hábitos de sueño, incluyendo mantener un horario de sueño constante, limitar las siestas diurnas y asegurarse de que su entorno para dormir sea agradable.
Proteger las articulaciones : es posible que piense que debe dejar de hacer sus actividades favoritas para evitar los brotes. No es así; solo tiene que encontrar formas de aliviar la tensión en las articulaciones. La forma en que camina, se para, se sienta y lleva cosas debe cambiar. Los dispositivos de asistencia y ayuda para la movilidad también pueden ayudar, como barras de apoyo, un bastón o taburetes para sentarse y pararse.
Observar la dieta: dado que la artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria, seguir una dieta antiinflamatoria puede ayudar a controlar los síntomas y prevenir los brotes. Cualquier dieta equilibrada rica en frutas, verduras, proteínas magras, cereales integrales, pescado, frutos secos y grasas vegetales se considera una dieta antiinflamatoria.
Además, debes evitar los alimentos que se consideran proinflamatorios, como las carnes rojas grasas, los alimentos con alto contenido de azúcar (es decir, los snacks dulces y los refrescos) y los carbohidratos refinados (como el pan blanco, el arroz y la pasta). Si los productos lácteos desencadenan los síntomas de la artritis psoriásica, intenta limitar su consumo diario.
Una palabra de Health Life Guide
Sin el tratamiento adecuado, los síntomas de la artritis psoriásica empeorarán con el tiempo y la inflamación crónica puede causar daño permanente y deformidad en las articulaciones afectadas. Pero el tratamiento puede controlar la inflamación y reducir el riesgo de sufrir brotes.
De hecho, los medicamentos más nuevos para tratar la artritis psoriásica (llamados fármacos biológicos) pueden reducir el riesgo de sufrir brotes y minimizar la gravedad de los mismos en caso de que se produzcan. Siga los consejos y el plan de tratamiento de su médico, e infórmele sobre cualquier problema o inquietud que pueda afectar su disposición o capacidad para tomar los medicamentos para la artritis psoriásica.