El trastorno de rumiación es un trastorno que se caracteriza por la regurgitación frecuente e incontrolable de alimentos por parte del individuo. Los alimentos regurgitados se vuelven a masticar y tragar o se escupen.
El trastorno de rumiación se diagnostica con mayor frecuencia en bebés, niños pequeños y personas con discapacidades intelectuales. Sin embargo, a medida que se conoce más sobre el trastorno de rumiación, ahora se diagnostica con mayor frecuencia en adolescentes y adultos. No se considera un trastorno de diagnóstico común.
Muy bien / Laura Porter
El trastorno de rumiación, también conocido como síndrome de rumiación, se considera un trastorno psiquiátrico, clasificado dentro de los trastornos de la alimentación y la ingesta en el “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, edición 5” (DSM 5), pero un gastroenterólogo y otros especialistas suelen participar en el diagnóstico, en particular para eliminar las causas médicas de la regurgitación.
Índice
¿Qué es el trastorno de rumiación?
El trastorno de rumia se puede diferenciar de otros tipos de trastornos alimentarios, como la bulimia nerviosa, ya que las preocupaciones por el aumento de peso y la imagen corporal no son fundamentales. En el trastorno de rumia, la comida se regurgita sin esfuerzo y no se vomita activamente. Las personas con trastorno de rumia a menudo comen una comida y luego regurgitan la comida en 30 minutos, eliminando el sabor ácido o amargo típico de la comida digerida que se vomita. Con el trastorno de rumia, una persona puede eructar después de una comida, lo que lleva a la regurgitación.
Trastorno de rumiación vs. bulimia
El trastorno de rumiación no debe confundirse con la bulimia nerviosa. A pesar de que ambos se clasifican como trastornos de la alimentación y de la ingestión de alimentos, el trastorno de rumiación se diferencia de la bulimia en algunos aspectos, entre ellos:
- En las personas con trastorno de rumia, la regurgitación se produce sin esfuerzo ni forzamiento.
- Si bien las personas con bulimia nerviosa a menudo intentan lograr un tipo específico de cuerpo, este no suele ser el caso con el trastorno de rumia.
Síntomas
La frecuencia y la gravedad del trastorno de rumiación varían de una persona a otra, pero por lo general una persona regurgita la comida en el plazo de media hora después de haber ingerido una comida. La comida regurgitada no se ha mezclado con el ácido del estómago y no tiene un sabor desagradable, por lo que se puede volver a masticar y tragar o escupir.
Otros síntomas pueden incluir:
- Regurgitación que no es forzada y no está precedida de arcadas.
- Eructar o expulsar gases antes de regurgitar
- Malestar abdominal, que se alivia al regurgitar la comida.
- Halitosis (mal aliento crónico)
- Pérdida de peso, aunque normalmente no sea planificada ni intencionada
- Labios agrietados
El trastorno de rumiación también puede generar malestar psicológico y vergüenza, especialmente por la falta de control sobre la regurgitación. Con el tiempo se pueden encontrar los siguientes síntomas:
- Erosión o caries dental
- Depresión
- Ansiedad
- Desnutrición
- Saltarse eventos sociales o comidas sociales
Diagnóstico
El diagnóstico del trastorno de rumiación puede ser un proceso complicado, especialmente porque primero deben descartarse otras afecciones médicas por parte de especialistas médicos, como los gastroenterólogos. Los procedimientos costosos y las pruebas con largas listas de espera también pueden retrasar el proceso.
Síntomas que pueden sugerir un trastorno de rumia:
- Ausencia de náuseas, arcadas o reflujo ácido.
- Falta de sabor agrio o biliar cuando se regurgita la comida.
- El momento de la regurgitación
Se realizarán pruebas para descartar causas gastrointestinales de los síntomas, incluida la acalasia (un trastorno de la motilidad del esófago), la gastroparesia (en la que el estómago tarda demasiado en vaciar su contenido) y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), en la que el ácido del estómago ingresa al esófago.
Algunas de las pruebas incluyen:
Una vez que el médico descarta las causas físicas de la regurgitación y los síntomas relacionados, un profesional de la salud mental, como un psicólogo o un psiquiatra, puede diagnosticar el trastorno de rumiación. El diagnóstico se realiza en función de los criterios que se analizan en el DSM-5:
- La comida se regurgita durante un mínimo de un mes, con o sin masticación y deglución.
- La regurgitación no se atribuye a ninguna condición médica física.
- La regurgitación o los síntomas relacionados no están relacionados con ningún otro trastorno alimentario, incluida la bulimia nerviosa, la anorexia nerviosa o el trastorno por atracones.
- Si la regurgitación ocurre junto con otro trastorno de salud mental, como ansiedad, o un trastorno del desarrollo neurológico, los síntomas deben ser lo suficientemente graves como para realizar una investigación y un diagnóstico por separado.
Los estudios sugieren que las personas con trastorno de rumia visitan un promedio de cinco médicos durante un período de 2,7 a 4,9 años antes de llegar a un diagnóstico correcto.
Causas
Actualmente, no se conoce la causa del trastorno de rumia. En el caso de los bebés y los niños más pequeños, se especula que la sobreestimulación o la falta de estimulación en el hogar pueden contribuir al trastorno de rumia. La regurgitación también puede ser una forma de lidiar con la angustia emocional y puede convertirse en un hábito difícil de abandonar.
Tratamiento
El tratamiento del trastorno de rumiación puede variar según la gravedad, la edad del paciente y las afecciones mentales subyacentes. Un psicólogo conductual suele trabajar con el paciente para desaprender los hábitos, ya sean conscientes o inconscientes, que conducen a la regurgitación.
Estas prácticas pueden implicar:
- Ejercicios de respiración profunda, especialmente después de las comidas.
- Entrenamiento para revertir hábitos
- Técnicas de relajación
- Terapia de aversión
En ocasiones, el equipo de tratamiento cuenta con un gastroenterólogo, en cuyo caso se pueden recetar algunos medicamentos para ayudar con la recuperación. Algunos medicamentos que se pueden recetar incluyen Nexium (esomeprazol) o Prilosec (omeprazol) si hay daño en el esófago debido a la regurgitación frecuente.
Albardilla
El trastorno de rumiación es un problema de salud complicado que puede provocar frustración y vergüenza. Si padeces este síndrome, no tienes por qué avergonzarte. El trastorno de rumiación es una afección médica, no un defecto moral.
Tener un trastorno desconocido y complejo puede generar soledad y aislamiento, pero es importante buscar apoyo y saber que existe ayuda y terapia para apoyar su recuperación.
- Busque un grupo de apoyo en persona o en línea. Comuníquese con su equipo de atención o con una línea de ayuda para trastornos alimentarios para obtener sugerencias, como Eating Disorder Hope al 1-855-783-2519.
- Asistir a terapia o asesoramiento
- Encuentra algo que reduzca el estrés, como el yoga o el senderismo.
- Lleva un diario o un registro de cómo te sientes
- Hable con su proveedor de atención médica si se siente ansioso o deprimido.