Telangiectasia macular, a veces denominada telangiectasia macular yuxtafoveal idiopática, es una enfermedad que afecta la parte del ojo llamada mácula y causa degradación o pérdida de la visión central.
La mácula es parte de la retina , la capa sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. La mácula nos permite tener una visión central fina, detallada y clara.
La telangiectasia macular causa enfermedad dentro de los pequeños vasos sanguíneos que afectan la fóvea central, el centro de la mácula.
Índice
Tipos
Hay tres tipos de telangiectasia macular: tipo 1, tipo 2 y tipo 3.
La telangiectasia macular tipo 1, la forma menos común, suele afectar solo un ojo. En este tipo, los vasos sanguíneos de la mácula se dilatan y forman microaneurismas. Los microaneurismas son pequeñas protuberancias que se forman en los vasos sanguíneos. Se puede acumular líquido en el área macular, lo que provoca hinchazón y pérdida de la visión.
La telangiectasia macular tipo 2 , a veces abreviada como MacTel2, es mucho más común. En el tipo 2, los vasos sanguíneos de la mácula se dilatan y dejan escapar líquido, lo que provoca hinchazón y cicatrices, lo que puede provocar pérdida de visión.
En ocasiones, crecen nuevos vasos sanguíneos debajo de la mácula, lo que afecta a los fotorreceptores maculares y provoca pérdida de visión. El tipo 2 tiende a afectar a ambos ojos y a personas de ambos sexos, con una ligera preponderancia femenina, a diferencia del tipo 1, que afecta con mayor frecuencia a un solo ojo y es congénito.
La telangiectasia macular tipo 3 es extremadamente rara. Las personas con el tipo 3 tienden a tener más vasos sanguíneos enfermos, lo que provoca que los vasos sanguíneos se ocluyan.
Síntomas
Los pacientes con esta afección pueden padecerla durante años con pocos o ningún síntoma. A medida que la enfermedad progresa, puede experimentar lo siguiente:
- Visión borrosa
- Visión distorsionada
- Pérdida de la visión central
Diagnóstico
El diagnóstico de la telangiectasia macular se realiza mediante un examen ocular completo . Su médico oftalmólogo le realizará una prueba de cuadrícula de Amsler para determinar si hay áreas distorsionadas en su visión central.
Se le dilatarán las pupilas con gotas oftálmicas especiales para poder visualizar la mácula y la retina. El oftalmólogo también puede tomar fotografías digitales de la retina. También se puede realizar una prueba especial de inyección de tinte llamada angiografía con fluoresceína para ver cómo circula la sangre dentro de la retina. Esto se utiliza para verificar si los vasos afectados por MacTel están filtrando líquido hacia la retina.
Por último, su proveedor de atención médica le realizará una tomografía de coherencia óptica , una forma más nueva y avanzada de analizar la estructura y la anatomía del área macular.
Es importante no confundir esta enfermedad con la degeneración macular asociada a la edad . Aunque los síntomas pueden ser similares, surgen de factores diferentes.
Tratamiento
Dado que la telangiectasia macular se considera una enfermedad poco frecuente, todavía hay mucho que no entendemos del todo. Sabemos que algunos pacientes pueden necesitar únicamente un control minucioso y no necesitar tratamiento.
Si los vasos sanguíneos comienzan a perder líquido y provocan hinchazón y cicatrices, los médicos pueden utilizar tratamientos con láser para ayudar a aliviar la hinchazón y reducir las complicaciones. A veces también se utilizan esteroides para calmar la inflamación, y se están utilizando medicamentos más nuevos, como los fármacos anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular), para detener el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos.
El Proyecto MacTel
Actualmente se está llevando a cabo una investigación médica denominada Proyecto MacTel. Debido a que se trata de una enfermedad bastante rara y solo se ha hablado de ella durante los últimos 25 años, los profesionales de la salud ocular suelen pasarla por alto. Se espera que el proyecto MacTel arroje nueva luz sobre sus características clínicas, genética, concienciación, nuevos tratamientos y apoyo para las personas que padecen la enfermedad.
Se han inscrito cuatrocientos participantes, que son examinados anualmente; también se examina a los familiares de los participantes.