Cómo es vivir con distrofia de Fuchs

La mayoría de nosotros estamos familiarizados con los problemas oculares más comunes: glaucoma , cataratas, síndrome del ojo seco y degeneración macular . Parece que es fácil obtener información sobre estas afecciones. Sin embargo, la distrofia de Fuchs es una afección ocular menos común y quienes la padecen suelen abandonar el consultorio del médico con varias preguntas sin respuesta. Informarse sobre esta afección puede ser un desafío. Si a usted o a alguien que conoce le han diagnosticado distrofia de Fuchs, lo siguiente le ayudará a estar más informado.

Comprender las decisiones de tratamiento.

Ariel Skelley / Imágenes Getty

Descripción general

La distrofia de Fuchs es una enfermedad ocular hereditaria que provoca un trastorno en la córnea, la estructura transparente en forma de cúpula que se encuentra en la parte frontal del ojo. La córnea está compuesta por seis capas de células, siendo las células endoteliales la última capa en la parte posterior de la córnea. Una de las funciones de las células endoteliales es bombear continuamente el líquido fuera de la córnea, manteniéndola compacta y transparente. Cuando estas células comienzan a fallar, el líquido se acumula en la córnea, lo que provoca estrés en las células. La córnea se hincha y la visión se vuelve nublada.  En las formas graves de distrofia de Fuchs, la córnea puede descompensarse .

La gravedad de la distrofia de Fuchs puede variar. Muchos pacientes ni siquiera saben que padecen esta afección, mientras que otros pueden sentirse frustrados por la disminución de la visión. Sin embargo, la mayoría de los pacientes mantienen un buen nivel de visión para realizar muy bien las actividades diarias.

¿La distrofia de Fuchs causa ceguera?

Con la tecnología actual, la ceguera es casi inexistente para los pacientes que sufren de distrofia de Fuchs grave. Es importante entender que la distrofia de Fuchs no afecta la retina , la capa de receptores sensibles a la luz de la córnea, ni el nervio óptico, el cable nervioso que conecta el ojo con el cerebro. La córnea proporciona al ojo la mayor parte de su poder refractivo. En las formas graves de la enfermedad, un trasplante de córnea o un nuevo procedimiento llamado DSEK pueden restaurar la función casi normal de la córnea.

Posibles síntomas

Algunos pacientes se quejan de visión borrosa por la mañana que parece mejorar un poco a medida que avanza el día. Esto se debe a que el líquido se acumula en la córnea durante la noche. Cuando te despiertas y sigues con tu día, el ojo está abierto al entorno y el líquido se evapora de la córnea y la visión tiende a mejorar. También puedes experimentar la visión de arcoíris o halos alrededor de las luces, deslumbramiento y tu visión podría parecer nublada. Algunos pacientes se quejan de dolor ocular o una sensación de cuerpo extraño en los ojos. 

Tratamiento

El tratamiento de la distrofia de Fuchs en sus primeras etapas es bastante sencillo. Por lo general, consiste en aplicar una solución o ungüento de cloruro de sodio al 5 % en los ojos para extraer el líquido. El cloruro de sodio al 5 % es un compuesto a base de sal que se aplica normalmente de dos a cuatro veces al día. Algunos pacientes obtienen mejores resultados si utilizan la formulación de ungüento que se aplican únicamente en los ojos por la noche.

Progresión de la enfermedad

Algunos pacientes nunca desarrollan una forma grave de distrofia de Fuchs. Sin embargo, si avanza a una etapa más grave, puede desarrollar queratopatía ampollosa. En este caso, se forman ampollas o bulas llenas de líquido que hacen que la visión sea borrosa y pueden estallar y causar un dolor ocular significativo y sensación de cuerpo extraño. En este caso, algunos profesionales de la salud le colocarán una lente de contacto con vendaje en el ojo y le recetarán gotas oftálmicas medicinales. Si la afección empeora, su médico puede recomendarle un trasplante de córnea o un procedimiento DSAEK. La DSAEK (queratoplastia endotelial automatizada con desprendimiento de la membrana de Descemet) es un procedimiento en el que solo se reemplaza la parte posterior de la córnea con células endoteliales sanas. Un procedimiento DSAEK tiene menos complicaciones que un trasplante de córnea total y la visión resultante es mucho mejor.

Componente genético

Algunos casos de distrofia de Fuchs parecen no tener un patrón genético. Sin embargo, la mayoría de los casos tienen lo que se conoce como un patrón de herencia autosómico dominante. Esto significa que si usted tiene la enfermedad y uno de sus padres la tuvo, cada hijo tiene un 50% de probabilidades de tener distrofia de Fuchs. 

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  1. Instituto Nacional Real de Personas Ciegas. Distrofia de Fuchs .

  2. Ayres BD. Distrofia endotelial de Fuchs . Academia Estadounidense de Oftalmología.

  3. Fundación de Investigación de la Córnea de Estados Unidos. Distrofia de Fuchs .

  4. Academia Estadounidense de Oftalmología. Distrofia endotelial de Fuchs – Europa .

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