El hecho de que la ley diga que usted tiene derecho a obtener copias de su historial médico no significa que todas las entidades cubiertas estén dispuestas a proporcionárselas. Su proveedor de atención médica o su aseguradora pueden negarle el acceso por razones que para usted no tienen sentido, pero que son importantes para ellos.
En la mayoría de los casos, es ilegal que le nieguen el acceso, según las leyes de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA). Si rechazan su solicitud, debe determinar si tiene derecho legal a ellos y qué pasos tomar.
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¿Tiene usted derecho a ellos? ¿Están disponibles?
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Asegúrese de tener derecho a obtener dichos registros y de que estén disponibles. Existen algunas circunstancias en las que no tiene derecho a acceder a ellos.
Además, existen requisitos de tiempo de almacenamiento de registros médicos que varían según el estado en el que viva, el tipo de registro, su historial de problemas médicos y dónde se guardan los registros.
¿Has seguido el protocolo?
Asegúrese de haber seguido el protocolo correcto para obtener copias de sus registros médicos.
Es posible que no baste con hacer una simple llamada telefónica. Es posible que deba seguir ciertos pasos, como escribir una carta y firmar. El protocolo incluye el pago de los registros.
Es posible que se le pida que pague las copias de su historial médico antes de que se las entreguen. El monto que se le puede cobrar varía según el estado. Si no puede pagarlas, cada estado también ofrece un procedimiento para reducir el costo.
¿Era una entidad cubierta?
Asegúrese de haber realizado la solicitud a una entidad cubierta . Estas entidades están designadas por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos de 1996 (HIPAA, por sus siglas en inglés) e incluyen a los proveedores que transmiten información médica en formato electrónico, los planes de salud y los centros de intercambio de información sobre atención médica.
Si realiza su solicitud a una entidad no cubierta, su solicitud no estará sujeta a las leyes y requisitos de HIPAA. Busque una de las entidades cubiertas que tengan sus registros y realice la solicitud allí.
¿Has esperado lo suficiente?
Asegúrese de haber esperado todo el tiempo que la organización tiene, por ley, para retrasar el cumplimiento de su solicitud.
Por ley federal, el tiempo máximo que pueden demorarse es de 60 días.
Presentar una queja
Asegúrese de haber seguido todos estos pasos:
- Verificar que usted tiene derecho a esos registros
- Siguiendo los pasos correctos para conseguirlos
- Vuelva a verificar que haya realizado la solicitud a una entidad cubierta
- Esperando lo suficiente
Una vez que esté seguro de haberlos completado, si aún se le niega el acceso a sus registros médicos, puede presentar una queja ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
Siga su proceso de queja contra la entidad cubierta que le niega el acceso.
Importante: Esta denuncia debe presentarse dentro de los 180 días posteriores a la denegación. Además, la ley prohíbe las represalias por parte de la entidad cubierta.
Estas leyes sobre registros médicos tienen fuerza. Cignet Health, un centro de salud de Maryland, negó la entrega de registros a 41 pacientes en 2008 y 2009. En 2011, se impusieron multas por valor de 4,3 millones de dólares a Cignet Health por violar la ley.
Esta medida se produjo como resultado de las quejas presentadas por los pacientes a través del proceso de quejas descrito anteriormente.