Fisioterapia para el dolor de cadera

Si tiene dolor de cadera, puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudar a controlar los síntomas y mejorar su movilidad funcional general. Su programa de fisioterapia debe centrarse en disminuir o eliminar el dolor, mejorar la amplitud de movimiento y la fuerza de la cadera y restablecer la movilidad funcional normal.

Fisioterapeuta trabajando en la pierna de una mujer.

DNY59 / Vetta / Imágenes Getty

La cadera es una articulación esférica formada por el muslo (fémur) y la pelvis. Hay muchos ligamentos que sostienen los huesos, lo que proporciona una estabilidad considerable a la articulación. Numerosos músculos también se unen alrededor de la cadera para ayudar a mover la articulación.

El dolor de cadera puede ser causado por muchos factores. A menudo, puede comenzar a sentir dolor de cadera sin una razón aparente. A veces, la recreación o los deportes ejercen una tensión repetitiva sobre la cadera que causa dolor. Debido a que la cadera es una articulación que soporta peso importante, la artritis de cadera es un problema común.  La cadera es responsable de actividades funcionales como caminar, correr, levantarse de una silla y subir escaleras. El dolor en la cadera puede limitar estas actividades.

Dónde se siente el dolor de cadera

La cadera está cerca de la zona lumbar y puede resultar difícil determinar si el dolor de cadera proviene realmente de la cadera o de la zona lumbar. La ubicación de los síntomas a menudo puede ayudar a resolver este problema.

  • Dolor en la ingle o en la parte delantera de la cadera. Si siente dolor en la parte delantera de la cadera, esto puede deberse a artritis en la articulación de la cadera. En personas más jóvenes, el dolor en la parte anterior de la cadera y en la ingle puede deberse a un pinzamiento femoroacetabular de la cadera (FAI) .  La distensión muscular alrededor de la cadera también puede causar dolor en esta zona.
  • Dolor en el costado de la cadera. El dolor en el costado de la cadera generalmente indica un problema con los músculos o las estructuras que rodean la cadera. Un problema común en este caso es la bursitis de cadera . Una bursa es una bolsa llena de líquido que permite que los músculos y los huesos se deslicen suavemente uno sobre el otro. La bursitis es la irritación de esa bolsa. Hay una gran bursa en el costado de la cadera, que puede irritarse con un esfuerzo repetitivo o un desequilibrio muscular. El dolor en la banda iliotibial también puede surgir del costado de la cadera. 

Si el dolor de cadera persiste durante más de dos o tres semanas o se produce como resultado de un traumatismo importante, se recomienda visitar a un médico, fisioterapeuta o proveedor de atención médica.

Qué esperar de la fisioterapia para el dolor de cadera

Su primera visita a fisioterapia para el dolor de cadera comenzará con una evaluación inicial. Esta visita es importante para garantizar un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado. Durante esta visita, el fisioterapeuta lo entrevistará para recopilar información sobre la historia de su problema, los factores que lo agravan y alivian, y sobre cualquier antecedente médico que pueda contribuir al problema general. A partir de la información recopilada durante la historia clínica, se realizará un examen específico.

El examen puede constar de varias secciones que incluyen, entre otras:

  • Evaluación de la marcha . Una evaluación de la marcha es una evaluación de cómo camina.  Los fisioterapeutas están capacitados para notar pequeños cambios en la cadera durante las diferentes fases de la marcha. Esto puede ayudar a lograr un tratamiento adecuado. Su fisioterapeuta también puede realizar un análisis de la marcha en video para identificar matices en su forma de caminar que pueden estar provocando su dolor.
  • Palpación. Implica tocar con las manos diversas estructuras alrededor de la cadera para detectar anomalías o evaluar si alguna estructura es dolorosa al tacto.
  • Mediciones del rango de movimiento . El rango de movimiento se refiere a cuánto se dobla, se estira o gira la cadera. El fisioterapeuta puede usar instrumentos especiales para medir cómo se mueve la articulación de la cadera para ayudar a orientar el tratamiento.
  • Mediciones de fuerza . Hay muchas inserciones musculares alrededor de la cadera y una medición de fuerza puede ayudar a determinar si la debilidad o el desequilibrio muscular están causando el dolor de cadera.
  • Pruebas de movilidad funcional . Su fisioterapeuta puede observarlo mientras camina, sube escaleras o corre para determinar cómo el dolor de cadera afecta su movilidad general.
  • Pruebas especiales. Las pruebas especiales son maniobras específicas que se realizan alrededor de la cadera para ayudar a determinar qué estructura puede estar fallando y causar el problema. Esto puede incluir pruebas en la zona lumbar para determinar si el dolor de cadera realmente proviene de la columna vertebral.

Después de la evaluación inicial, usted y su fisioterapeuta podrán iniciar un plan de tratamiento para su cadera. El fisioterapeuta puede utilizar agentes físicos como calor o hielo para aliviar la inflamación.

Los tratamientos pasivos, como el calor o el hielo, pueden resultar agradables, pero se ha demostrado que la participación activa en el programa de fisioterapia a través del ejercicio es el mejor tratamiento para el dolor de cadera.

Su fisioterapeuta puede prescribirle ejercicios para mejorar la fuerza o la movilidad de la cadera. También es posible que tenga que realizar ejercicios en casa todos los días como parte de un programa de ejercicios en el hogar. Es importante que participe activamente en la fisioterapia y que haga preguntas si tiene alguna.

Los ejercicios para mejorar la movilidad o la fuerza de la cadera son importantes para mantenerla sana. Realizar ejercicios sencillos una vez al día es una buena forma de mantener el correcto funcionamiento de la cadera. A medida que el dolor de cadera mejora, el fortalecimiento avanzado de la cadera puede ser otra opción para maximizar la función de la cadera.

Las investigaciones también han demostrado que las técnicas de movilización articular pueden ayudar a mejorar el dolor a corto y largo plazo en pacientes con osteoartritis de cadera. Esta mejora del dolor también puede ir acompañada de una mejor movilidad de la cadera.

Una palabra de Health Life Guide

La cadera es una de las principales articulaciones del cuerpo que soporta el peso y es responsable de muchas actividades funcionales, como caminar y correr, sentarse y estar de pie, y subir escaleras. El dolor en la cadera puede limitar sus actividades normales. Las investigaciones han demostrado que trabajar con un fisioterapeuta puede ayudar a mejorar el dolor y la movilidad general. Al mantener las caderas fuertes y móviles, el dolor de cadera puede eliminarse rápidamente y se puede producir un retorno rápido a la actividad normal.

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  1. Sistema de Salud Cedar Sinai. Artritis de la cadera.

  2. Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. Pinzamiento femoroacetabular .

  3. Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. Bursitis de cadera .

  4. UpToDate. Evaluación clínica de la marcha al caminar y correr .

Lectura adicional

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