Anatomía de la arteria supraescapular

La arteria supraescapular es una rama del tronco tirocervical , que emerge de la primera parte de la arteria subclavia . Recorre la parte delantera del cuello y detrás de la clavícula para suministrar sangre a los músculos, la piel y los huesos del pecho y el hombro. La arteria supraescapular a veces se denomina arteria escapular transversa.

Una ilustración muestra arterias con una sección cortada para revelar glóbulos rojos en el interior.

Christoph Burgstedt/Getty Images


Anatomía

Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el corazón para que circule por todo el cuerpo. A medida que se alejan del corazón, las arterias se dividen en ramas que se extienden en diferentes direcciones para llegar a diversas estructuras, incluidos los músculos, la piel, los huesos, los órganos y otros tejidos.

La mayoría de las arterias se encuentran en pares, una a cada lado del cuerpo. Muchas, aunque no todas, son generalmente simétricas.

Estructura

La arteria más grande del cuerpo es la aorta , que se extiende desde el corazón hacia arriba y luego se curva hacia abajo, creando lo que se llama el arco aórtico . El arco aórtico emite varias ramas, entre ellas la arteria braquiocefálica y la arteria subclavia izquierda .

Entre las ramas de la arteria braquiocefálica se encuentra la arteria subclavia derecha. La primera parte de cada arteria subclavia da origen al tronco tirocervical, que luego se ramifica en cuatro ramas principales:

La arteria supraescapular emite dos ramas principales:

  • Rama supraesternal
  • Rama acromial

También emite ramas más pequeñas hacia varios músculos y un hueso.

¿Qué significa supraescapular?

El nombre de la arteria supraescapular proviene de su ubicación: “supra” significa “encima” y “escapular” hace referencia a la escápula, que es una estructura ósea en la parte superior del omóplato. 

Ubicación

El tronco tirocervical da origen a la arteria supraescapular en la parte baja del costado del cuello. La arteria supraescapular se extiende hacia abajo y hacia afuera (hacia el hombro). Debajo del músculo esternocleidomastoideo , cruza el músculo escaleno anterior y el nervio frénico en el costado del cuello, luego cruza la tercera parte de la arteria subclavia y los cordones del plexo braquial (una red de nervios en la parte externa del tórax que transmite señales sensoriales y de movimiento desde la médula espinal hasta los brazos).

La arteria supraescapular discurre por detrás y a lo largo de la clavícula y el músculo subclavio y por debajo del hueso omohioideo para llegar al borde superior de la escápula. Cruza el ligamento transverso superior y entra en una estructura ósea cóncava llamada fosa supraespinosa, desciende por detrás del cuello de la escápula, atraviesa la escotadura escapular mayor detrás del ligamento transverso inferior y llega a otra zona cóncava (en la parte posterior del omóplato) llamada fosa infraespinosa.

En la fosa infraespinosa, la arteria supraescapular se conecta con otras dos arterias, la arteria circunfleja escapular y la rama descendente de la arteria cervical transversa.

Las pequeñas ramas musculares de la arteria supraescapular suministran sangre a:

  • Músculo esternocleidomastoideo en el cuello
  • Músculo subclavio debajo de la clavícula
  • Músculo infraespinoso del hombro

La rama supraesternal cruza la punta interna de la clavícula para suministrar sangre a la piel de la parte superior del pecho.

La rama acromial atraviesa el músculo trapecio (el gran músculo triangular que cubre la nuca, los hombros y la zona entre los omoplatos) para irrigar la piel que se encuentra sobre una cresta ósea en la parte superior de la escápula llamada acromion. Allí, la arteria supraescapular se conecta con la arteria toracoacromial.

Cuando la arteria supraescapular cruza el ligamento transverso superior, envía una rama a la fosa subescapular. Allí, se ramifica aún más y se conecta con la arteria subescapular, así como con la rama descendente de la arteria cervical transversa.

Otras sucursales van a: 

Variaciones anatómicas

El conocimiento de las variaciones de la arteria supraescapular es esencial para los cirujanos vasculares , los médicos ortopedistas y la interpretación de angiogramas (radiografías de los vasos sanguíneos o linfáticos ).

La arteria supraescapular no siempre surge del tronco tirocervical. En casos raros, también se sabe que se ramifica desde:

  • Arteria subclavia
  • Arteria torácica interna
  • Arteria axilar
  • Arteria tiroidea inferior accesoria
  • Arteria subescapular
  • Tronco costocervical
  • Arteria escapular dorsal

Además, puede tomar una ruta diferente hacia la escotadura supraescapular y viajar por debajo del ligamento escapular transverso en lugar de cruzarlo. A veces, estas anomalías se limitan a un lado, mientras que en otros casos pueden ser simétricas.

Se han descrito al menos dos casos en los que una persona tenía dos arterias supraescapulares en cada lado, y la arteria adicional seguía un curso alternativo por debajo del ligamento escapular transverso. Alrededor del 3 % de las personas no tienen arteria supraescapular en absoluto. La relación de la arteria con la vena supraescapular o el nervio supraescapular también puede variar en algunas personas, a veces juntas y a veces por separado.

La escotadura supraescapular a veces es mucho más ancha y menos profunda que el promedio, y en estos casos es especialmente probable que la vena y el nervio supraescapulares se encuentren dentro de la escotadura.

Función

La arteria supraescapular proporciona sangre (es decir, oxígeno y nutrientes) a los músculos, la piel y los huesos que irriga. Esto mantiene los tejidos sanos y les permite funcionar correctamente. Los músculos que sostiene la arteria supraescapular incluyen:

  • Músculo esternocleidomastoideo (ECM) : el ECM se extiende desde la parte delantera de la clavícula en diagonal a lo largo del costado del cuello para conectarse con el cráneo detrás de la oreja. Su función principal es la rotación de la cabeza de lado a lado, llevando la oreja al hombro y el mentón al pecho. También participa en la respiración, la masticación y la deglución.
  • Músculo subclavio : este pequeño músculo triangular recorre la parte inferior de la clavícula y la conecta con la primera costilla. Ayuda a formar un grupo llamado músculos axioapendiculares anteriores (también llamados pared interior de la axila).
  • Músculo infraespinoso : es un músculo triangular grande que está asociado con el manguito rotador . Ocupa gran parte de la fosa infraespinosa y su función es rotar la parte superior del brazo y estabilizar la articulación del hombro.

Importancia clínica

Un traumatismo en la arteria en cualquier punto de su recorrido puede provocar problemas. El hombro es especialmente vulnerable a las lesiones y a las complicaciones resultantes, que pueden incluir un pseudoaneurisma.

Un pseudoaneurisma es el resultado de una lesión en un vaso sanguíneo que deja escapar sangre a los tejidos circundantes. Esto puede causar dolor, hinchazón y hematomas excesivos. Algunos pseudoaneurismas se resuelven por sí solos, pero otros pueden provocar hemorragias u otras complicaciones si no se tratan. El tratamiento suele implicar la inyección guiada por ecografía de una enzima llamada trombina, que ayuda a formar coágulos sanguíneos. En algunos casos, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos más invasivos.

Gran parte de la importancia clínica de la arteria supraescapular tiene que ver con variaciones anatómicas. Las anomalías que afectan a la arteria, además de la vena y el nervio supraescapulares, pueden estar asociadas con algunos casos de dolor de hombro difícil de diagnosticar y disfunción relacionada con los nervios del manguito rotador.

La presencia del nervio supraescapular en la escotadura supraescapular junto con la arteria puede contribuir al pinzamiento del nervio. El tratamiento del pinzamiento del nervio puede incluir liberación quirúrgica.

Health Life Guide utiliza únicamente fuentes de alta calidad, incluidos estudios revisados ​​por pares, para respaldar los hechos incluidos en nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificamos los hechos y mantenemos nuestro contenido preciso, confiable y digno de confianza.
  1. Singh R. Variaciones en el origen y el curso de la arteria supraescapular: informe de caso y revisión de la literatura . J Vasc Bras . 2018;17(1):61-65. doi:10.1590/1677-5449.008117

  2. Pyrgakis P, Panagouli E, Venieratos D. Origen y recorrido anómalos de la arteria supraescapular combinados con ausencia de la vena supraescapular: estudio de caso e implicaciones clínicas . N Am J Med Sci . 2013;5(2):129-133. doi:10.4103/1947-2714.107534

  3. Jezierski H, Podgórski M, Stefańczyk L, Kachlik D, Polguj M. La influencia de la forma de la escotadura supraescapular en la visualización de las estructuras en la región de la escotadura supraescapular: estudios basados ​​en un nuevo protocolo ultrasonográfico de cuatro etapas . Biomed Res Int . 2017;2017:5323628. doi:10.1155/2017/5323628

  4. Falconer R, Munro EN, Jamieson RW. Pseudoaneurisma de la arteria supraescapular . ANZ J Surg . 2019;89(4):425-426. doi:10.1111/ans.14102

  5. Centro Vascular de la Universidad de California en Davis. Evaluación y tratamiento de pseudoaneurismas .

  6. Denard PJ. Comentario editorial: neuropatía supraescapular en deportistas que realizan movimientos por encima de la cabeza: ¿liberar o no liberar? . Arthroscopy . 2018;34(9):2558-2559. doi:10.1016/j.arthro.2018.05.017

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top