La rosácea es causada por enrojecimiento inflamatorio y dilatación (ensanchamiento) de pequeños vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel, generalmente en la cara.
Los expertos creen que se produce debido a una combinación de predisposición hereditaria y factores ambientales. La rosácea puede verse agravada por una serie de factores desencadenantes, entre ellos el estrés y la exposición al sol. Si tiene rosácea o antecedentes familiares de rosácea, conocer las causas y los factores que la exacerban puede ayudarlo a controlar su afección.
Índice
Causas comunes
Se cree que la apariencia característica de la piel de la rosácea se produce debido a la inflamación y los cambios vasculares. Se produce una variedad de manifestaciones, que incluyen protuberancias y enrojecimiento facial.
La telangiectasia, la aparición de pequeños vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel, se desarrolla debido a la dilatación de los vasos. También pueden aparecer otros signos, como ojos o párpados secos, rojos o hinchados, sensación de ardor en la piel o irritación cutánea.
Dado que todas estas manifestaciones se incluyen bajo el paraguas de la rosácea, los expertos han intentado identificar un vínculo causal común.
Inflamación neurovascular
Según la Sociedad Nacional de Rosácea, las investigaciones que examinan la causa de la rosácea se han centrado en la inflamación neurovascular. Se trata de una reacción causada por una secuencia de eventos debidos a una disfunción del sistema nervioso y del sistema inmunológico.
Cuando se tiene rosácea, las sensaciones en la piel o en los ojos pueden desencadenar una respuesta inflamatoria, con dilatación de los capilares cercanos a la piel. La dilatación vascular también suele estar asociada a un flujo de células inflamatorias. Esto puede causar enrojecimiento, protuberancias, telangiectasias y malestar.
Infecciones
Las investigaciones también sugieren que los organismos infecciosos y/o la susceptibilidad a ciertas infecciones de la piel también podrían desempeñar un papel. La Helicobacter pylori , bacteria que causa infecciones gastrointestinales, está asociada con la rosácea, aunque no está claro cómo la bacteria puede causar manifestaciones cutáneas.
Además, un ácaro, el Demodex folliculorum , que normalmente se encuentra en la piel de los seres humanos sanos, se encuentra con mayor frecuencia y en mayores cantidades en la piel de las personas que padecen rosácea. No se sabe con certeza si los cambios en la piel que produce la rosácea hacen que una persona sea susceptible al ácaro o si el ácaro irrita la piel y causa la rosácea.
Condiciones asociadas
La rosácea se asocia con una serie de enfermedades inflamatorias sistémicas, como la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) , la diabetes mellitus, la depresión, la migraña, la enfermedad cardíaca y la artritis reumatoide .
La inflamación y las reacciones vasculares pueden fluctuar entre las personas que padecen rosácea, lo que podría explicar la variación en las manifestaciones cutáneas y oculares. Muchas personas con rosácea sufren algunos de los efectos visibles todo el tiempo debido a una reacción neurovascular hiperreactiva prolongada, con brotes ocasionales.
Debido a que la rosácea está relacionada con tantas enfermedades sistémicas, los expertos sugieren que es parte de una disfunción inmune o vascular sistémica y que no siempre podría ser una afección cutánea aislada.
Genética
Por lo general, la rosácea tiende a afectar a los adultos, aunque puede presentarse en niños. La afección cutánea es más frecuente entre las personas de piel clara.
Tienes un mayor riesgo de padecer rosácea si tienes familiares que también la padecen. Y las investigaciones que muestran que es más probable que la afección la compartan los gemelos idénticos que los no idénticos sugieren que existe un componente genético.
Se han encontrado varios genes asociados con la rosácea. Se han encontrado alteraciones en genes asociados con la pigmentación de la piel, proteínas inflamatorias y regulación de la inmunidad entre las personas con rosácea. Un estudio a gran escala que utilizó datos de 73.265 personas encontró siete anomalías genéticas asociadas con la rosácea. Algunas de las alteraciones genéticas también se observan en la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
Hasta el momento, no se ha encontrado un patrón de herencia específico y las pruebas genéticas no pueden confirmar ni descartar el diagnóstico de rosácea.
Factores de riesgo del estilo de vida
Existen diversos factores ambientales y hábitos que pueden provocar brotes de rosácea. Algunos son la exposición directa de la piel y otros son la ingestión de alimentos y bebidas.
Los desencadenantes comunes incluyen:
- Exposición al sol
- Alcohol
- Fumar o exposición al humo de cigarrillo de segunda mano
- Comida picante
- Estrés
- Lociones, cremas o jabones
- Infección de la piel
Es posible que los efectos de la rosácea empeoren debido a algunos o todos estos factores desencadenantes, pero es posible que no sea necesariamente sensible a todos ellos. Además, sus propios factores desencadenantes pueden cambiar con el tiempo.
Una palabra de Health Life Guide
La rosácea es una afección cutánea que puede tener manifestaciones cutáneas constantes y brotes ocasionales. Es posible que tenga predisposición hereditaria a padecerla, y puede verse exacerbada en respuesta a ciertos factores desencadenantes.
Debido a que la rosácea puede estar asociada con afecciones médicas sistémicas, es posible que le realicen algunas pruebas adicionales como parte de su evaluación médica de diagnóstico para ver si también tiene otra afección.