La cirugía de hernia hiatal está indicada en casos difíciles de hernia hiatal, en los que el estómago empuja hacia la cavidad torácica debido a la debilidad del diafragma. Por lo general, se trata de un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza bajo anestesia general y suele durar entre dos y cuatro horas. Requiere hospitalización.
Una preparación adecuada es fundamental para obtener un resultado exitoso. No solo el equipo médico debe estar preparado, sino que el paciente también debe comprender claramente lo que debe hacer (y lo que realmente sucederá) en el período previo a la cirugía de hernia de hiato. Si está considerando este tratamiento, aprenda a prepararse.
Muy bien / Laura Porter
Índice
Ubicación
La cirugía de hernia hiatal se realiza principalmente en el quirófano de un hospital; aunque generalmente se utilizan técnicas menos invasivas, es un procedimiento importante que requiere alrededor de dos días de recuperación mientras el paciente permanece ingresado.
El quirófano estará preparado para garantizar que el equipo quirúrgico pueda trabajar de manera eficiente y segura; esto significa todo, desde el monitoreo cuidadoso de los signos vitales mientras está bajo anestesia, hasta el uso de herramientas y tecnologías especializadas para guiar el trabajo.
¿Qué se puede esperar en un quirófano preparado para una cirugía de hernia de hiato? Siempre hay algunas variaciones según el abordaje específico, pero aquí hay una descripción general rápida:
- Mesa de operaciones : Después de administrarle la anestesia, lo llevarán a la sala de operaciones y lo colocarán en una mesa ajustable especial.
- Luces de operación : Es fundamental para todas las cirugías contar con una iluminación adecuada y apropiada, por lo que se colocarán luces especiales alrededor de la mesa de operaciones.
- Laparoscopia : la mayoría de las cirugías de hernia hiatal son procedimientos laparoscópicos , lo que significa que se utiliza un tubo ajustable especializado con una cámara en el extremo. Este se inserta en el cuerpo a través de una pequeña incisión y proporciona imágenes en tiempo real de la hernia.
- Endoscopio : Algunas cirugías de hernia hiatal, así como algunas evaluaciones preoperatorias, requieren el uso de un endoscopio. Este dispositivo es similar a un laparoscopio en el sentido de que es un tubo ajustable con una cámara en el extremo, pero se inserta por la garganta en lugar de a través de una incisión.
- Pantallas de video : Las imágenes de video del endoscopio y/o laparoscopio se transmiten a un monitor, lo que permite al equipo quirúrgico ver el área problemática en tiempo real mientras trabajan.
- Mesas con herramientas : Las herramientas quirúrgicas, como un retractor de hígado y un bougie (un cilindro de plástico utilizado para ensanchar los conductos durante la cirugía), estarán listas.
- Catéter : Te conectarán a un catéter para ayudarte a orinar.
- Monitoreo : Dado que estará bajo anestesia general (en la mayoría de los casos), también estará conectado a máquinas que monitorean su respiración y frecuencia cardíaca, la fuerza del pulso y otros signos vitales.
- Respirador : Uno de los efectos de la anestesia es que puede ralentizar gravemente la respiración. Los respiradores son máquinas que, cuando están conectados, ayudan a respirar.
- Asistencia robótica : En ocasiones, la cirugía de reparación de hernia hiatal se realiza con asistencia robótica . En estos casos, el cirujano utiliza controles especializados para reparar la hernia mediante brazos robóticos.
Qué ponerse
Antes de la cirugía, sus proveedores de atención médica le darán muchas consultas sobre la preparación. Como le dirán, es importante vestirse de manera práctica y cómoda el día del tratamiento, y prepararse para pasar un par de noches en el hospital. ¿Qué debe tener en cuenta? A continuación, se incluye un breve resumen:
- Use ropa holgada para asegurarse de que las incisiones no queden estrechas después de la cirugía.
- Póngase una bata de hospital para prepararse para la cirugía.
- No es necesario cambiarse de ropa mientras se recupera; le darán una bata de hospital. Suele ser una buena idea llevar la misma ropa al ir y volver del hospital.
- Deje en casa joyas , relojes u otros objetos de valor.
- No use perfumes , esencias, colonias ni desodorantes.
- Traiga pantuflas y una bata para mantenerse abrigado mientras se recupera.
Comida y bebida
Dado que la cirugía de hernia hiatal implica operar el diafragma y manipular el estómago, es posible que deba seguir algunas pautas dietéticas antes del tratamiento.
En todos los casos, su proveedor de atención médica le pedirá que no coma ni beba nada durante al menos ocho horas antes de la operación. Esto se debe a que es peligroso tener algo en el estómago mientras está bajo anestesia.
Además, es posible que su proveedor de atención médica quiera indicarle una dieta preoperatoria a base de líquidos y con bajo contenido de azúcar durante dos a diez días antes de la cirugía. Las recomendaciones específicas variarán, pero esto es lo que deberá tener en cuenta:
- Jugos : Se recomienda el consumo moderado de jugos, como el de naranja, pomelo o manzana, durante este tiempo.
- Leche : Se debe tomar una taza de leche u 8 onzas de yogur al día.
- Batidos de proteínas : la principal fuente de energía serán los batidos de proteínas; su proveedor de atención médica le informará los tipos específicos que son aceptables.
- Gelatina : Para picar, es aceptable comer tres porciones o menos de gelatina, otros productos de gelatina, paletas heladas o helados de chocolate sin azúcar.
- Caldo : Los caldos de pollo, de res o de mariscos son una buena fuente de nutrición y un alimento básico en la dieta líquida.
No todos los casos requieren esta dieta, así que asegúrese de tomar nota atenta de cualquier instrucción que reciba de su proveedor de atención médica.
Medicamentos
En la mayoría de los casos, no necesitará tomar ningún medicamento específico para prepararse para la cirugía, aunque su médico puede recomendarle que tome medicamentos antiácidos. Sin embargo, lo que es esencial es que le dé a su médico un informe completo de lo que está tomando, incluidos los medicamentos recetados, las pastillas de venta libre o los suplementos a base de hierbas.
Es posible que le pidan que evite los medicamentos o las vitaminas que pueden afectar la capacidad del cuerpo para coagularse . Estos incluyen:
- Warfarina
- Plavix (clopidogrel)
- Excedrin, Anacin (aspirina)
- Advil, Motrin (ibuprofeno)
- Aleve, Naprosyn (naproxeno)
- Vitamina E
La discusión sobre los medicamentos es una parte importante de la consulta preoperatoria y no es raro que sea necesario hacer ajustes en lo que está tomando. Preste mucha atención y no tema hacer preguntas.
Qué llevar
Prepararse para una cirugía de hernia de hiato también implica pensar en lo que necesita llevar consigo al hospital. Como se mencionó anteriormente, es mejor evitar llevar objetos de valor, pero ¿qué artículos debe incluir en su lista? Hay varios:
- Lista de medicamentos que estás tomando
- Identificación con fotografía, como licencia de conducir u otra identificación.
- Tarjeta de seguro y farmacia
- Directiva anticipada de atención médica
- Jabón facial, bálsamo labial y otros productos de tocador.
- Cepillo de dientes y pasta de dientes
- Máquina CPAP
- Espirómetro incentivador
Cambios en el estilo de vida preoperatorio
Para obtener un buen resultado, es fundamental asegurarse de que su cuerpo esté preparado para la cirugía. Por lo tanto, deberá realizar algunos ajustes en su estilo de vida, entre ellos:
- Deje de fumar : fumar tabaco o usar productos con nicotina aumenta el riesgo de complicaciones, por lo que debe dejar de fumar al menos cuatro semanas antes de la cirugía.
- Mejore su estado físico : su proveedor de atención médica le recomendará que camine de 2 a 3 millas por día o busque otro ejercicio para mejorar su estado físico.
- Espirómetro incentivador : es posible que le pidan que utilice este dispositivo, que mide la profundidad con la que inhala y ayuda a expandir los pulmones, tres veces al día.
Una palabra de Health Life Guide
No hay duda de que la preparación para la cirugía de hernia hiatal, como en la mayoría de las demás, es fundamental para obtener un resultado exitoso. Sin embargo, dada la eficacia de este procedimiento para aliviar los síntomas (aproximadamente el 90 % de los tratamientos son completamente exitosos), el esfuerzo vale la pena.
Si está considerando esta cirugía, es importante que participe en el proceso y sea comunicativo. Informe a sus proveedores de atención médica si algo parece extraño o si tiene alguna pregunta o inquietud.
Con la orientación de su cirujano y su personal médico, así como el apoyo de sus seres queridos, estará listo para emprender el camino hacia la buena salud y una vida mejor.